Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Автор Тема: КТГ при беременности: особенности исследования и расшифровка результатов  (Прочитано 149 раз)

Maria1984

  • Старожила
  • ****
  • Карма: +0/-0
  • Offline Offline
  • Сообщений: 381
    • Просмотр профиля


Что такое КТГ?

Кардиотокография, или КТГ – это метод диагностики, при котором дается функциональная оценка текущему состоянию плода. Состояние малыша оценивается исходя из показателей сердечной деятельности в зависимости от его активности. На специальную калибровочную бумагу одновременно наносится два графика – сокращения матки и сердечных сокращений ребенка. Чаще всего используется нестрессовая кардиотокография, когда исследование производится в естественных условиях. В отдельных случаях (как дополнительный) используется метод стрессовой кардиотокографии, когда исследуют сердечную деятельность ребенока в ответ на внешние раздражители – звуковые (акустический тест) или механические (пальпация плода). Сюда же относится КТГ в ситуации моделирования родовой деятельности (маммарный тест, а также окситоциновый тест).

Цели проведения КТГ Кардиотокографию проводят для того, чтобы оценить: - особенности сердечной деятельности ребенка (частота сердечных сокращений, изменение частоты сердцебиения как реакция на раздражители) ; - частоту маточных сокращений; - двигательную активность плода; - адекватность реагирования систем органов плода (главным образом сердечно – сосудистой) на сокращение матки. Результаты кардиотокографии совместно с результатами УЗИ и допплерометрии позволяют вовремя заметить такие серьезные нарушения как: - внутриутробная гипоксия плода; - фетоплацентарная недостаточность; - различные аномалии развития сердца и сосудистой системы плода; - внутриутробные инфекции; - маловодие; - многоводие. Все вышеописанные состояния могут серьезно повлиять на здоровье ребенка, поэтому своевременное их выявление поможет вовремя принять необходимые меры.

Когда проводят КТГ? Не раньше полных 32 недель Наиболее информативным проведение кардиотокографии считается в последнем триместре беременности, а именно не раньше полных 32 недель. Это связывают с установлением биоритмов малыша (циклы «активность – покой») и формированием специфической реакции сердечной деятельности ребенка на двигательную активность – сердцебиение учащается. С этого времени можно по результатам КТГ сделать некоторые выводы о состоянии систем органов (сосудистой, нервной, мышечной) ребенка. Первая кардиотокография проводится в обязательном порядке всем будущим мамам, состоящим на учете по беременности. В отдельных случаях КТГ может проводиться и раньше 32 недель (с 28 недели), но только в виде дополнительного метода исследования. Опираться только на данные кардиотокографии при постановке диагноза на этом сроке недопустимо.

Частота проведения КТГ При обычном течении беременности КТГ проводят каждые 12–15 дней с 32 недели вплоть до родов. При осложненном течении беременности требуемая частота исследования оценивается лечащим врачом и кардиотокография может проводиться с частотой от 1 раза в 5–7 дней до двух раз в день (чаще всего такая схема назначается при стационарном лечении). К наиболее частым показаниям для проведения дополнительной кардиотокографии беременным относятся: - осложненное течение беременности (гестоз, предлежание плаценты, многоводие, гестоз, маловодие, многоплодная беременность, резус-конфликт и т.д.); - осложненный анамнез беременной (сахарный диабет, болезни нервной системы, патологии сердца, сосудистые заболевания, системные заболевания, рубец на матке, преждевременные роды или антенатальная смерть плода в анамнезе и т.д.) - патологии беременности и аномалии развития плода, выявленные при УЗИ (задержка или опережение внутриутробного развития, которые выражаются в несоответствии размеров малыша сроку беременности, любое изменение количественного и качественного околоплодных вод, аномалии развития плаценты и пуповины, преждевременное созревание плаценты, нарушения кровотока); - жалобы будущей мамы на изменение двигательной активности ребенка (чересчур активные шевеления, или напротив, слишком вялые и редкие), что может свидетельствовать о наличии кислородного голодания у ребенка.

Страниц: [1]   Вверх
 

Реклама в Смоленске, создание и продвижение сайтов