Родители волнуются, когда зубов у ребенка нет, и когда они появляются. Переживают, когда их мало, и когда они болят.Ребенок рождается без зубов, хотя их зачатки формируются в толще челюстей еще на 6-8 неделе беременности.
Первые молочные зубы появляются у малыша в 6-8 месяцев. Как правило, это срединные нижние резцы. Следом прорезываются 4 верхних резца, а потом – еще два нижних боковых. К году ребенок должен иметь примерно 8 зубов.
Далее, до 2 лет, процесс появления зубов не останавливается: передние малые коренные зубы появляются в 12-18 месяцев; клыки – верхние в 16-20, нижние – в 17-22; задние малые коренные (вторые моляры) в 20-24 месяца.
Всего молочных зубов 20. Все они появляются у ребенка к 2 годам жизни.
Ориентировочно, должное количество молочных зубов у ребенка можно определить по формуле З=n-20, где n – количество месяцев жизни.
Нередки случаи, когда зубы прорезываются раньше или позже срока. Иногда 1-2 зуба обнаруживаются у новорожденных. Как правило, они неполноценны и быстро выпадают или их приходится удалить, чтобы они не мешали сосанию.
Бывает, что зубы появляются позже положенных 8 месяцев. Это может быть симптомом рахита или следствием расстройства питания. Но не всегда задержка появления зубов говорит о заболевании: такая ситуация может быть проявлением индивидуальных особенностей детского организма, связанным с наследственностью, питанием и состоянием здоровья матери во время беременности. Позже появляются зубы у недоношенных детей. Волноваться нужно только в том случае, если до года зубов нет вообще.
Примерно в 5 лет у ребенка появляется первый постоянный зуб – первый моляр.
Смена молочных зубов на постоянные начинается около 5-6 лет и происходит примерно в том же порядке, в котором зубы прорезывались. От выпадения молочного зуба до появления на его месте постоянного проходит обычно 3-4 месяца. Смена молочных зубов завершается к 10-12 годам.
В 12 лет появляются вторые моляры. А третьи большие коренные зубы (третьи моляры), называемые в народе «зубами мудрости», прорезываются только 18-25 годам или даже позже. Всего у человека 32 постоянных зуба.
Прорезывание зубов по сути своей – физиологический процесс. В идеале он должен проходить безболезненно для ребенка. Однако, на практике, прорезывание зубов очень часто сопровождается покраснением, отечностью и зудом десен, раздражительностью ребенка, снижением аппетита, легким расстройством стула и даже повышением температуры тела.
При прорезывании зубов дети тянут в рот все более-менее твердые предметы и с удовольствием их кусают, мнут деснами. У них отмечается активное слюноотделение, иногда легкая заложенность носа, насморк и кашель.
Считается, что температура тела повышается из-за выброса биологически активных веществ в зоне прорезывания зуба. Слизистые выделения из носа никогда не бывают гнойными. Они вызваны усиленной работой желез слизистой оболочки носа и имеют реактивную природу. Скапливающаяся слизь по задней стенке глотки скатывается вниз, вызывая у ребенка кашель. Большое количество выделяющейся слюны вызывает усиление перистальтики кишечника. У 10-35% детей первого года жизни при прорезывании зубов может появиться разжиженный стул без патологических примесей. Все эти симптомы должны исчезнуть через день-два после прорезывания зуба. Если температура тела остается повышенной более 2-3 дней, ребенка обязательно должен осмотреть врач.
Для уменьшения местной болезненности и отечности десен рекомендуется использовать зубные кольца или специальные прорезыватели из твердой пластмассы или тугой резины с охлаждающим гелем внутри. Дети их с удовольствием грызут. Перед применением прорезыватели советуют охладить, поместив на некоторое время в холодильник. Заменить прорезыватель можно сушкой, сухариком, кусочком моркови.
Активно используют местные обезболивающие средства. Как правило, они приготовлены на основе бензокаина, лидокаина (Калгель, Дентинокс, Камистад) или холина салицилата. Длительное применение или нарушение инструкции при использовании каждого из них способствует появлению побочных эффектов. Действие других препаратов (Мундизал, Холисал) может вызвать повышенную кровоточивость, особенно у детей, перенесших недавно вирусную инфекцию.
В последние годы для облегчения состояния детей при прорезывании зубов все чаще используют гомеопатические средства. Примером может служить французский препарат «Дантинорм Бэби». В его состав входят ромашка аптечная, ревень лекарственный и плющ, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и успокаивающим эффектом, а также способствующие нормализации пищеварения.
Уход за первыми зубами заключается в регулярном протирании их чистой марлей или специальной щеточкой, надеваемой на материнский палец. К 2 годам ребенок должен иметь свою зубную щетку и пытаться самостоятельно освоить чистку зубов.
Существует мнение, что молочные зубы не нужно лечить. Это не так. Стоматолог должен регулярно осматривать ротовую полость ребенка, чтобы вовремя выявить поражения зубов и изменения прикуса.
Автор
Тема: Первые зубки малыша: нормы и отклонения (Прочитано 1684 раз)