Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.
  • Смолмама: Форум Смоленских мам
Просмотр сообщений
Здесь вы можете посмотреть сообщения оставленные пользователем.
    Сообщения   Показать темы Показать вложения  

  Сообщения - Maria1984
Страниц: [1] 2 3 ... 92
1  Дети - уход, воспитание, здоровье, развлечения / Детские болезни / Родительский контроль. В каком возрасте дети склонны к набору веса? : Январь 17, 2020, 10:51:04


Вопросы колебания веса у детей крайне важны. Ведь от нормального состояния тела ребенка напрямую зависит его физическое и умственное развитие. Чаще все беспокоятся за недобор веса, хотя и лишние килограммы детям также ни к чему. При этом, как отмечают специалисты, есть определенные временные промежутки, когда дети могут неконтролируемо поправляться. И причин у этого много. Родителям же надо внимательно следить за своими отпрысками, чтобы не допустить развития ожирения, которое в тяжелых случаях может стать причиной инвалидизации и привести к гибели человека в довольно молодом возрасте. О том, в каком возрасте дети могут быстро набрать лишний вес и что надо учитывать в связи с этим, АиФ.ru рассказала врач-педиатр, руководитель всероссийского общественного движения «Совет матерей», инициатор ряда премий в сфере материнства и детства, автор книг, посвященных материнству и детству, Татьяна Буцкая.

Детский жир
Ожирение сравнивают с неинфекционной эпидемией. Она охватила все цивилизованные страны. От избыточного веса страдают и взрослые, и дети. В России эта болезнь диагностируется у каждого двадцатого ребенка, а избыточная масса тела наблюдается у каждого пятого. Только у 2% детей лишний вес спровоцирован проблемами со здоровьем. Остальные 98% (только вдумайтесь в эти цифры!) неправильно питаются и мало двигаются.

За это, я считаю, в первую очередь должны нести ответственность родители.Важно понимать, что мало ребенка родить и потом следить за его питанием и весом. На самом деле о весе ребенка во взрослой жизни нужно задумываться еще во время его вынашивания. Я точно знаю, что наиболее подвержены ожирению дети тех женщин, которые сами имеют лишний вес или страдают сахарным диабетом.
Чтобы ребенок не заработал в утробе матери нарушение обмена веществ и склонность к набору веса, беременная женщина обязательно должна следить за показателями сахара в крови, быть избирательной в пище, не переедать и таким образом «не перекармливать» плод. Не нужно ставить своей целью рождение богатыря. Вес при рождении больше 4 кг — это уже один из предрасполагающих к ожирению факторов.

Не менее важен первый год жизни ребенка, когда происходит становление ЖКТ и закладываются пищевые привычки. Чтобы снизить риск ожирения в будущем, в этот возрастном периоде важно учитывать несколько правил:

Нежелательно переводить младенца на смесь раньше 3 месяцев. Кормить нужно грудью. В родильных домах, которые стремятся соответствовать требованиям ВОЗ, вам помогут наладить грудное вскармливание;
Не рекомендуется вводить прикорм до полугода;
Нельзя перекармливать ребенка;
Не надо кормить малыша во время просмотра мультфильмов (это не только становится дурной привычкой, но и приводит к неправильной выработке желудочного сока).
В 4-5 лет наступает еще один критический период. Ребенок может начать набирать в весе сверх нормы из-за того, что родители, миновав трехлетний рубеж, начинают более расслабленно относиться к питанию и досугу своего чада. Детей слишком балуют сладостями, фастфудом, а также гаджетами, которые отбивают всякую охоту гулять и активно двигаться.

Следующий этап, требующий внимания родителей, — это пубертатный период. Во время полового созревания бывает, что полный подросток худеет, а бывает, что тинейджер с нормальной массой тела набирает лишние килограммы.

Почему так происходит?
В подростковом возрасте существует повышенный риск сбоя в жировом и углеводном обмене. Не забываем и про гормональные изменения. Более значимы они для представительниц прекрасного пола. Девочкам для формирования фигуры по женскому типу и появления менструаций нужно иметь запас подкожно-жировой клетчатки. Она выполняет функцию эндокринного органа, который участвует в половом созревании и выработке эстрогенов.

Схема выглядит следующим образом: жировые клетки продуцируют гормон лептин, который влияет на синтез главных женских гормонов (эстрогенов). Если лептина мало, то мало будет и эстрогенов, поэтому репродуктивной системе нужно больше калорий, превращающихся в жир. Организм на полную мощность «включает» аппетит подростка. Девочка начинает все время есть. С ростом уровня лептина аппетит падает. Однако выработка гормонов идет рывками. Если тинейджер ест уже не из-за низкого уровня лептина, а по привычке, он рискует стать толстым.

Ожирение — та болезнь, которая очевидна. Именно поэтому я советую не затягивать с лечением. Это хроническое заболевание бьет по всем органам и системам организма. У ребенка может развиться сахарный диабет, гипертония, желчнокаменная болезнь, патологии сердца, печени, опорно-двигательного аппарата. Избыток веса может ускорить или затормозить половое развитие. У мальчика может вырасти грудь. Кроме того, полный ребенок рискует стать объектом насмешек и издевательств.

Почему так происходит?
В подростковом возрасте существует повышенный риск сбоя в жировом и углеводном обмене. Не забываем и про гормональные изменения. Более значимы они для представительниц прекрасного пола. Девочкам для формирования фигуры по женскому типу и появления менструаций нужно иметь запас подкожно-жировой клетчатки. Она выполняет функцию эндокринного органа, который участвует в половом созревании и выработке эстрогенов.

Схема выглядит следующим образом: жировые клетки продуцируют гормон лептин, который влияет на синтез главных женских гормонов (эстрогенов). Если лептина мало, то мало будет и эстрогенов, поэтому репродуктивной системе нужно больше калорий, превращающихся в жир. Организм на полную мощность «включает» аппетит подростка. Девочка начинает все время есть. С ростом уровня лептина аппетит падает. Однако выработка гормонов идет рывками. Если тинейджер ест уже не из-за низкого уровня лептина, а по привычке, он рискует стать толстым.

Ожирение — та болезнь, которая очевидна. Именно поэтому я советую не затягивать с лечением. Это хроническое заболевание бьет по всем органам и системам организма. У ребенка может развиться сахарный диабет, гипертония, желчнокаменная болезнь, патологии сердца, печени, опорно-двигательного аппарата. Избыток веса может ускорить или затормозить половое развитие. У мальчика может вырасти грудь. Кроме того, полный ребенок рискует стать объектом насмешек и издевательств.
2  Дети - уход, воспитание, здоровье, развлечения / Воспитание и развитие / Амбивалентные чувства у подростков : Январь 17, 2020, 10:03:28


Амбивалентность – это противоречивые чувства по отношению к какому-либо объекту или ситуации. Например, подросток может видеть что-то одновременно с положительной и отрицательной стороны. Или при выборе в какой-либо ситуации оба варианта могут казаться ему одинаково привлекательными. Амбивалентность всегда вызывает у подростков противоречия и запутанность.

Если описать амбивалентные чувства словами, это может звучать примерно так: «В определенном смысле я не хочу того, что хочу. Я одновременно и одобряю происходящее, и не одобряю».

Сложность амбивалентных переживаний

Амбивалентные переживания приводят к очень сложному способу мышления, потому что они приводят к противоречивым оценкам, желаниям и мнениям. Люди, которые привыкли к логике мышления «или/или», плохо справляются с амбивалентными чувствами. Например, люди разных поколений или политических взглядов склонны к мнению: «Мы правы, а они – нет». Проще принять одну сторону, чем увидеть обе.

В амбивалентности нет «золотой середины» или компромиссной точки зрения. Требуется много усилий, чтобы развить способность к амбивалентному мышлению и видению ситуации с противоположных точек зрения.

С другой стороны, амбивалентные переживания могут приводить к беспомощности. Подросток может думать: «Я просто не могу принять решение!» Например, сомневаясь в своих отношениях, подросток может вспоминать, как они начинались: «Когда мы еще учились в школе, наши отношения были такими простыми. Мы просто хотели быть вместе. Сейчас мы все еще любим друг друга, но знаем друг друга лучше. Мы знаем все радости и сложности наших отношений. Такие противоречивые переживания мешают принять решение о том, продолжать ли наши отношения или нет». В этом случае нерешительность, вызванная амбивалентностью, может разрушать привязанность.

Амбивалентность у подростков

Амбивалентные переживания могут мешать развитию подростков. Например, в возрасте 15-18 лет, когда приходит время поступать в университет, подростки могут одновременно хотеть и не хотеть учиться дальше. Они испытывают смешанные чувства, буквально разрываясь между желанием остаться в зоне комфорта (продолжать жить дома) и развиваться дальше (поступить в университет, переехать от родителей и начать более независимую жизнь).

Родители подростка при этом могут проявлять нетерпение и контролировать подростка в том, чтобы он подавал документы в университет, готовился к вступительным экзаменам и т. д. Они могут предлагать ему свою помощь или настаивать на собственной точке зрения. И это еще больше усугубляет ситуацию. Подросток одновременно ценит их помощь и обижается на нее.

В раннем подростковом возрасте (от 9 до 13 лет) амбивалентность помогает детям сообщать родителям о своих противоречивых чувствах:

«Не нужно больше мне напоминать» / «Ты никогда мне не напоминаешь, и поэтому я забываю»;

«Ты всегда лезешь в мои дела» / «Ты никогда не наставляешь меня»;

«Оставь меня в покое!» / «Ты никогда не считаешься со мной»;

«Я могу сделать это сам» / «Ты никогда не помогаешь мне».

После таких фраз родители остаются в недоумении: чего же на самом деле хочет их ребенок? Какая из двух частей сообщения правильная?  На самом деле в определенный момент каждая из частей правильная. Взросление требует отказа от детских зависимостей, и от этого у подростка может возникнуть чувство потери. Новый жизненный опыт вызывает у него смешанные чувства и кажется ему противоречивым. И он на самом деле такой.

Растущая амбивалентность делает подростковый возраст еще более сложным. Подросток думает: «Чем старше я становлюсь, тем более противоречивым становится окружающий мир. Для того, чтобы стать более независимым, я должен брать на себя больше ответственности. Чтобы чего-то достичь, я должен заставлять себя. В детстве все было намного проще». И это действительно так.

Амбивалентность в отношениях подростка с родителями

У подростка в отношениях с родителями возникает больше амбивалентных переживаний, чем у ребенка младшего возраста. Стремление подростка к свободе действий и самовыражения усложняет взаимоотношения с родителями. В этом возрасте у подростков конфликты с родителями случаются чаще, чем раньше.

Если раньше родители были склонны идеализировать своего ребенка («Ты замечательный!»), то теперь отношения с ним становятся более напряженными («С тобой сложно найти общий язык»). Если подросток и родители смогут проявить больше терпения к амбивалентным переживаниям друг друга, это поможет решить конфликты. Помните: это не означает, что подросток начинает меньше любить родителей, или родители – подростка.

Родители могут проявить интерес к изменениям в чувствах подростка. Они могут просто попросить: «Помоги мне лучше понять, как ты меняешься».

Хуже, если родители не проявляют терпения к амбивалентным переживаниям подростка. Они критикуют подростка за то, что он меняется: «Раньше ты был таким замечательным ребенком! Что с тобой случилось?». Это может еще больше усугубить ситуацию.

Амбивалентность и развитие подростка

Амбивалентность является частью развития подростка. Однако она может иметь для него отрицательные последствия. Рассмотрим некоторые из них:

амбивалентность может омрачить отношение подростка к жизни (например, он может думать «Чем я старше, тем труднее становится быть понятым»);
амбивалентность может вызывать нерешительность («Я не знаю, какой жизненный путь мне выбрать»);
амбивалентность может требовать от подростка умственных усилий («Мне нужно взвесить обе стороны»);
амбивалентность может сбивать ребенка с толку («Я не могу это понять»);
амбивалентность может приводить подростка в уныние («При любом исходе будут проблемы»);
амбивалентность может запутывать подростка («Я постоянно меняю точку зрения и не могу выбрать»);
амбивалентность может вызывать нерешительность («Я должен быть полностью уверен»);
амбивалентность может вселить в ребенка ощущение несовершенства («Все в этом мире – компромисс»);
амбивалентность может быть слишком трудной для подростка («Простых ответов не существует»);
амбивалентность может вызывать беспокойство («Я беспокоюсь о плохих последствиях»).
Чем старше становится подросток, тем больше в его жизни появляется причин для амбивалентности. Отчасти это происходит из-за того, что жизненный опыт подростка становится все более сложным и неоднозначным. Вместе с выгодой приходят риски, с достижениями – потери, с приобретениями – затраты, с уверенностью – неопределенность, с выбором – последствия, с преимуществами – недостатки.
3  Дети - уход, воспитание, здоровье, развлечения / Уход за малышом / В России появились подгузники из натуральных материалов Pampers Pure : Январь 16, 2020, 09:54:26


Выбор подгузников для малыша — одна из самых сложных задач для молодых родителей. На рынке представлено множество продуктов с самым разным составом и параметрами. Но, согласитесь, при покупке товаров для ребенка хочется получить самое лучшее, безопасное, и к тому же натуральное.  Недавно известный бренд детских товаров Pampers представил новинку, соединившую в себе все желания родителей.  Подгузники Pampers Pure — это новый уровень комфорта с традиционной сухостью до 12 часов и без риска появления аллергии. В их составе нет ни единой отдушки — только премиальный хлопок, растительные волокна (целлюлоза и сахарный тростник) и мягкие дышащие материалы.

При создании этих подгузников бренд общался с тысячами семей, а также опирался на опыт своих сотрудников.  Одной из «вдохновительниц» проекта стала технолог Сара Джованни, которая недавно стала мамой сразу двух девочек.  «В течение 12 лет я как эксперт Pampers занималась разработкой и тестированием новых подгузников. А потом стала... мамой двойняшек, родившихся раньше срока. Находясь в отделении интенсивной неонатальной терапии, я видела крохотные подгузники, соприкасающиеся с тонкой кожей моих хрупких дочек. Я вдруг поняла, что у меня есть уникальная возможность помочь улучшить эти продукты, которые настолько важны для качественного ухода за малышами», — рассказывает Сара. 

«Я думала о том, что подгузники ни в коем случае не должны протекать! Кроме того, я задалась целью уделять особое внимание материалам: приложить все усилия, чтобы исключить из состава отдушки и лишние ингредиенты ненатурального происхождения. Надеюсь, многие родители полюбят наши новые подгузники так же, как я сама!» — резюмирует молодая мама.  Подгузники Pampers Pure уже прошли проверку родителями из США, Франции и Великобритании, и теперь наконец появились в России. Также в линии Pampers Pure представлены влажные, мягко очищающие салфетки, на 99% состоящие из воды. Что может быть лучше для заботы о нежной коже вашего малыша?

4  Дети - уход, воспитание, здоровье, развлечения / Детские болезни / Сыпь на коже ребенка: проблема с сотнями решений : Январь 16, 2020, 09:00:23


Материнские метания понятны: существует несколько десятков видов высыпаний и воспалений кожи, каждый из которых может быть как признаком какого-либо заболевания, так и самостоятельной реакции организма. Мама не всегда может (да и не должна, скажем прямо) самостоятельно понять, какому заболеванию могут соответствовать кожные высыпания. Однако правильно ли искать ответы в чатах и на форумах? Все же сидящие там родители, хоть и обладают «большим опытом», не являются профессиональными специалистами. А цена ошибки может быть высока… Вместе с тем как было бы удобно быстро получить ответ на возникающие вопросы о здоровье кожи ребенка.

Отличное решение данной проблемы предложил недавно известный бренд Фенистил, который призван помогать при кожном зуде и раздражении на коже*, вызванных кожно-аллергическими реакциями. Совместно с ведущими специалистами в области высоких технологий команда бренда Фенистил разработала и запустила онлайн-систему CheckDerm. Она умеет в режиме реального времени анализировать загруженные пользователем фотографии и определять, какому из 6 распознаваемых заболеваний могут соответствовать те или иные проявления на коже (крапивница, атопический дерматит, ветряная оспа, краснуха, монетовидная экзема, корь). Пользоваться платформой CheckDerm очень просто: необходимо ответить на 8 уточняющих вопросов и загрузить фотографию пораженного участка кожи. Система сравнит полученные результаты с 2000 изображений тех или иных проявлений на коже, диагностированных экспертами. Результатом работы программы является предположение (не диагноз!) о том, какому из 6 заболеваний может соответствовать загруженный снимок.

Важно понимать, что хоть программа и создавалась с участием практикующих врачей-дерматологов, которые обучали нейросеть и проверяли все результаты, она ни в коем случае не может заменить очную консультацию специалиста. CheckDerm предоставляет отличную справочную информацию и помогает понять, в каком направлении родителям нужно двигаться, чтобы помочь своему малышу.

И, конечно, мы еще раз призываем вас: не стоит заниматься самолечением! Кожные проблемы – это не только неприятные ощущения зуда, стянутости и дискомфорта. Они могут быть симптомом более серьезных заболеваний или стать потенциальным источником присоединения инфекции – особенно если ребенок расчешет их до образования открытых ранок. Поэтому пользуйтесь современными возможностями для онлайн-проверки, вовремя обращайтесь к специалистам для дальнейшей диагностики и применяйте грамотно подобранные средства для облегчения симптомов дерматологических проблем!

5  Дети - уход, воспитание, здоровье, развлечения / Питание ребенка / 6 причин, из-за которых ребенок может отказываться от еды : Январь 15, 2020, 13:30:49



1. Болезнь
Начнем с самой главной: ребенку нездоровится. Любой человек, если заболевает, то ест хуже обычного. Если есть подозрения на болезнь, то стоит вызвать врача. Кстати, не всегда заболевания, провоцирующие отсутствие аппетита, - это ОРВИ, ангина и т.д. Врагами желания съесть все, что находится в тарелке, могут быть гельминты. Зачастую они не выдают себя повышением у ребенка температуры, но на них могут указывать другие симптомы: вялость, кожные высыпания, болевые ощущения в области живота, нервозность, апатия и т.д. И даже если у малыша найдены «соседи» не надо паниковать, ведь это лечится!

 2. Красивая еда
Сейчас существует огромное количество разных видео о том, как приготовить кулинарные шедевры детям. Это и мухоморчики, и бабочки, и омлеты в виде забавных рожиц. Доказано, что малыши – эстеты, и они с большим аппетитом будут уплетать забавных зверюшек, нежели странного вида паровую куриную котлету с брокколи. Поэтому, если есть цель приучить карапуза к здоровой еде, то необходимы креатив, время и желание.

3. Невкусно
Как это не печально звучит, но иногда мамы готовят невкусно. Детям, как и взрослым, может что-то нравиться, а что-то нет. Как правило, к таким невкусностям относится полезная еда. Согласитесь, что картофель фри и бургер ребенок съест с большим аппетитом, чем паровое суфле из спаржи, брокколи и кабачков, приготовленное без соли, приправ и каких-нибудь «секретов». Стоит подумать о паре кулинарных уроков, если есть подозрения, что малыш отворачивается от ложки из-за того, что невкусно.

4. «Цирковое» представление
Все любят веселиться. И если малыш с пеленок привык к тому, что еда и веселье вокруг взаимосвязаны, то есть без «циркового» представления взрослых он не станет. Он будет требовать внимания, ладушек и много чего еще. Кстати, маленькие дети сильно привязываются к месту. Если их кормят только на кухне, то он будет желать есть именно там. Это объясняет отсутствие аппетита в отпуске, в гостях и т.д. Желание что-то съесть возвращается, как только ребенок привыкнет к новой обстановке.

5. Перекусы
У некоторых мам принято детям между основными приемами пищи давать разные печенья, фрукты и т.п. Съев пару крекеров, малыш может запросто отказаться от супа. Мало того, что он не голоден, так ребенок еще знает, что можно перехватить что-то вкусненькое между основными приемами пищи.

6. Молоподвижный образ жизни
Врачи уверяют, что малоподвижный образ жизни может негативно сказываться на желании что-то съесть. Для хорошего аппетита рекомендуется несколько раз в день с ребенком гулять на свежем воздухе. Не стоит забывать об активных играх дома. Считается, что чем больше калорий израсходует малыш, тем больше у него будет желания съесть все, что лежит в тарелке.

7 Сколько должен съедать ребенок
Врачи не перестают говорить, что у малышей хорошо работает механизм саморегуляции. Они прекрасно понимают, когда им хочется пить, есть, спать и т.д. Поэтому стоит задуматься, а может с ребенком все в порядке, а не ест он, потому что не голоден? У каждого малыша свой суточный объем еды. Кто-то может съедать 1,5 кг, и это для него будет являться нормой, а кто-то 400 г. В одном случае пища усваивается в малых количествах, а в другом почти вся. Каждый ребенок индивидуален, и если он был бодр, весел, то причин для паники нет.
6  Беременность и роды / Беременность / Беременность при СПКЯ: план лечения и медицинские мифы : Январь 15, 2020, 12:27:08


Если вы хотите забеременеть при поликистозе яичников
Если есть избыточный вес или ожирение, сначала нужно похудеть. Этого иногда вполне достаточно для наступления беременности.
Стимуляция (индукция) овуляции с помощью специальных лекарств (кломифена цитрат или летрозол) приводит к овуляции у 80% женщин с СПКЯ, и приблизительно 50–60% этих женщин беременеют.
Несколько исследований показывают, что прием метформина в дополнение к кломифену увеличивает вероятность овуляции, другие исследования не показали никакой пользы от добавления метформина.

Метформин согласно FDA относится к категории B, то есть он достаточно безопасен, однако ввиду отсутствия большого количества качественных исследований при наступлении беременности его необходимо отменять.

Если на фоне приема этих лекарств так и не произошло овуляции и беременность не наступила, могут быть предложены гонадотропины (инъекции ФСГ), беременность в этом случае наступает в 60–70% случаев.
Если и это не помогло, следующий этап — либо лапароскопический дриллинг яичников (см. ниже), либо беременность с помощью ЭКО.

Какие способы не помогут забеременеть при СПКЯ
Не допускайте следующих ошибок, если у вас СПКЯ и вы хотите забеременеть:

Не нужно принимать КОК.
Не нужно принимать прогестерон.
Не нужно принимать комбинацию гормонов — эстроген + прогестерон, для того чтобы нарастить эндометрий.
Ну какая это несусветная глупость! При наличии СПКЯ абсолютно не имеет значения толщина эндометрия, поскольку нет овуляции, а значит, не происходит зачатия и к эндометрию просто нечему прикрепляться. Эндометрий тонкий вторично, из-за отсутствия роста доминантного фолликула и овуляции, в этой ситуации он и должен быть таким тонким.

Рост доминантного фолликула и овуляция происходят благодаря ФСГ и ЛГ. Выработка эстрогенов и прогестерона — это следствие этих процессов. При приеме эстрогенов и прогестерона извне создается искусственный менструальный цикл и никоим образом не восстанавливается овуляция. Это пустая трата времени.

(Сейчас много различных препаратов эстрогенов с разными коммерческими названиями. Я не могу в книге перечислить все, смотрите состав и действующее вещество тех лекарств, которые вы принимаете. Если вы видите в инструкции "гормоны эстрогены и их аналоги" — это именно то, о чем я пишу.)

Не нужно принимать БАДы, поливитамины, надеяться на витамин D или миоинозитол, на пиявки, грязи, травы, народных целителей и святые места. Это все не поможет забеременеть, но создаст иллюзию лечения и отнимет у вас время.


Если вы готовы терять время
Женщины, у которых произошла овуляция и которые сами по себе забеременели, естественно, будут думать и везде писать, что это прогестерон или БАД им помог, и советовать это лекарство/этого доктора всем на свете. Они не понимают, что им на самом деле не помогло никакое лекарство, это была самостоятельная случайная овуляция, которая редко, но случается при СПКЯ.

Нельзя принимать за правду чужие заблуждения и перенимать чужой ошибочный опыт, хотя и положительный. Самостоятельная беременность возможна, но если вы хотите получить максимальный шанс в течение года, то стоит пользоваться действенными методами, о которых написала выше.

Если вы готовы терпеливо ждать и надеяться на чудо, тогда вы просто ждете, но не пользуетесь неэффективными и потенциально опасными методами. Беременность возможна и через год, и через три, и через пять лет, когда "выстрелит" овуляция. Но, конечно, нужно понимать, что ее можно не дождаться и просто упустить драгоценное время.

Если вам нужна беременность: план лечения поликистоза яичников
При СПКЯ и наличии репродуктивных планов последовательность действий всегда такая:

Полгода пробуем зачать самостоятельно, имея регулярные половые контакты (каждые 2–3 дня).
При отсутствии беременности через шесть месяцев — спермограмма супруга, проверка проходимости маточных труб и стимуляция овуляции (летрозол, кломифен, при отсутствии овуляции — гонадотропины).
При отсутствии беременности — ЭКО или лапароскопический дриллинг яичников.

Лапароскопический дриллинг яичников – что это такое
Хирургические методы лечения СПКЯ были широко введены в медицинскую практику еще в 1935 году. Тогда это был единственный способ помочь женщинам, которые желали иметь детей. Суть операции — удаление части яичника (клиновидная резекция), после чего у большинства (50–70%) восстанавливалась регулярная спонтанная овуляция.

Все изменилось в 1960-х годах, когда в арсенале врачей появился такой препарат, как кломифена цитрат, и экзогенные гонадотропины. Операции очень быстро начали терять популярность по многим причинам.

Основная проблема клиновидной резекции была в том, что, во-первых, для этого требовалась лапаротомия (то есть большая полостная операция с продольным или поперечным разрезом на животе), это довольно дорогое, сложное и инвазивное вмешательство по сравнению со стимуляцией овуляции таблетками.

Во-вторых, удаляли от половины до двух третей каждого яичника, что в конечном итоге приводило к уменьшению овариального резерва и развитию преждевременной менопаузы, а также к возникновению обширного спаечного процесса в области малого таза, что становилось для некоторых женщин новым препятствием для беременности, даже если регулярная овуляция была восстановлена.

Примерно в 1970–1980 годах (в странах СНГ значительно позже) клиновидная резекция была заменена лазерной электрокоагуляцией яичников с помощью лапароскопического доступа. Такие операции до сих пор проводятся и имеют свою нишу. Лапароскопический дриллинг (диатермия, электрокоагуляция) яичников непопулярен в США, но достаточно широко распространен в Азии, на Ближнем Востоке и в Северной Африке.

Все еще неизвестно, по какой причине после операции происходит возобновление спонтанной овуляции. Наиболее вероятным механизмом является термическое разрушение андроген-продуцирующих тека-клеток в строме яичника. Снижение яичниковых и периферических андрогенов приводит к увеличению выработки ФСГ и снижению секреции ЛГ в начале менструального цикла.

Есть еще одна теория, согласно которой овуляция восстанавливается за счет усиления кровотока в самих яичниках и повышения чувствительности к воздействию ФСГ и инсулину.

Кому может быть предложен лапароскопический дриллинг яичников?
Женщинам с бесплодием, которые не ответили на медикаментозную стимуляцию овуляции и которые избегают ЭКО. Естественно, вес должен быть идеальным, потому что у женщин с ожирением простое похудение и иногда использование метформина может дать отличные результаты.

Противопоказанием к лапароскопическому дриллингу яичников могут быть высокие риски анестезиологических осложнений и сочетание нескольких факторов бесплодия (мужской фактор, наличие трубного фактора).

Риски, связанные с операцией:

возникновение спаек;
снижение овариального резерва яичников.
При правильном и щадящем проведении процедуры риск таких осложнений минимален.

Важно понимать, что у некоторых женщин никаких изменений с циклом после операции не происходит, а у других улучшения будут только непродолжительное время после операции, через несколько месяцев все станет так же, как было прежде.

Операция — не панацея и никогда никому не дает 100% гарантий, это только один из возможных методов лечения. Не всем она будет показана, и не всем она поможет.
7  Дети - уход, воспитание, здоровье, развлечения / Воспитание и развитие / Сказкотерапия для детей дома: с чего начать? : Январь 14, 2020, 11:29:27


Сказкотерапия — метод, который зарекомендовал себя как один из эффективных в исцелении детской психологической травмы. Когда дети слушают сказки, они так сильно проникаются историями героев, что начинают воспринимать жизнь и отношения с окружающими по-другому — объективно и безопасно. Маленький ребенок идентифицирует себя с главным героем, поэтому его история, чувства и поступки, которые тот совершает, кажутся знакомыми и понятными.

Простой сюжет волшебной сказки понятен ребенку и воспринимается им легче, чем наставления родителей. Поэтому сказкотерапевты быстрей и легче достигают успеха в воспитании и развитии навыков, с чем родители, часто, не справляются. Как меняется мировосприятие ребенка после сказкотерапии? Каков алгоритм психотерапевтической сказки? Как правильно читать или рассказывать сказку ребенку, чтобы он избавился от страхов, изменил поведение, научился дружить или избавился от переживаний?

Польза сказки для психики

Иногда родителям полезно принять «сказкотерапию» в качестве метода воспитания.

Для этого рекомендуется приступить к прочтению сказок или сделать их ритуалом перед сном.

Чтение должно иметь необременительный характер, а после этого, рекомендуется совместно с ребенком «разобрать» сказку по частям и сделать ее анализ. Ребенок сам оценивает поведение как отрицательных, так и положительных героев, после чего, полезно обсудить с ним — что он понял, увидел, что его удивило, испугало или порадовало. Полученный опыт является главным и полезным для детей в реальной жизни.

Ребенок и сам может придумать продолжение сказки — это служит хорошим диагностическим методом. Благодаря этому, родители смогут понять, что его потрясло и взволновало. Что у него вызвало чувство страха, как бы он хотел изменить финал или поведение главного героя?

Большего эффекта достигает сказкотерапия для детского эмоционального состояния, когда дети рисуют сказку — самостоятельно или вместе со взрослыми. С помощью изобразительных средств они получают возможность отразить отрицательные чувства на бумаге, а значит — избавиться от них. Например: рисование сказки поэтапно, помогает ребенку выразить уже имеющийся опыт, а благополучный финал, к которому он придет сам — убедиться в том, что с помощью личных качеств и способностей, можно решить почти любую проблему, выйти победителем, достичь поставленной цели.

Маленьким детям всегда интересно увидеть сказку при помощи кукольного исполнения, а детям постарше уже хочется придумать что-то свое.

Когда детям нужна сказкотерапия?
В каких ситуациях сказкотерапия дает исцеляющий эффект и полезна для детской психики?

трудности в общении с другими детьми — жадность, обиды, отсутствие друзей, меркантильный интерес, застенчивость, агрессивность;
переезд в новый город или переход в новый коллектив и переживания по этому поводу;
развод родителей или ссоры между ними;
появление еще одного ребенка в семье;
ссоры между братьями и сестрами;
потеря близких родственников;
пережитые страхи;
стрессы.
Проблемы такого масштаба должны быть решены не самостоятельно, а при помощи специалиста. Детский психолог увидит, где именно у ребенка отмечаются трудности в освоении нового опыта, с помощью изобразительных средств научит его правильно реагировать и справляться с проблемами.

Сказка как метод воспитания детей

В каких случаях родители могут использовать сказкотерапию как воспитательный метод, чтобы добиться изменений в поведении ребенка?

агрессивное поведение;
жалобы учителей и воспитателей на ребенка;
детская ложь;
страхи: темноты, воды, высоты, незнакомцев, одиночества, животных, публики, выступлений, врачей и других;
Кроме этого, сказка будет полезна, если дети:

не уважают старших, грубят им;
не хотят следить за порядком, чистотой в своей комнате и собственного тела, хвастаются, не желают делиться с другими, боятся засыпать в одиночестве, ленятся, отказываются от еды, убегают от родителей, нарушают правила и запреты, манипулируют взрослыми.

Алгоритм сказкотерапии для ребенка
Каждой сказке нужен четкий сюжет. Родители должны помнить об этом, когда приступают к чтению или рассказыванию.
Сначала завязка, из содержания которой видно главного героя и окружающую обстановку.
Дальше — обстановка, в которой проявляются проблемы, возникшие у главного героя.
Потом попытки справиться с ситуацией, трудности и преодоление.
В кульминации герои решают все сложившиеся проблемы, все в итоге должно быть благоразумно, персонажи должны проявлять старания.
В развязке героям нужно четко знать, как следует себя вести.
И, наконец, мораль сказки заключается в том, чтобы понять, из чего возникли трудности и как в дальнейшем с ними справиться.

В сказке должна быть проблемная ситуация и обстановка соответствовать реальности. По мнению психологов, при помощи сказки предлагается замещающий опыт, а ребенок, в этом случае, принимает свое собственное решение — кто он, что он умеет и кем являются окружающие. Правильный сюжет — похожий на то, что пережил или переживает ребенок — основа терапевтического эффекта благодаря сказкотерапии.
Главный герой должен быть похож на ребенка. Страна сказки должна напоминать ему среду, в которой он живет.
Все переживания главного героя — понятны малышу, а в итоге все должно хорошо закончиться. При этом, можно придумать много существ, которые оказались в ситуации достаточно сложной, но, герой дает им правильные наставления и все наслаждаются финалом и победой.

Рекомендации родителям
Прежде чем знакомить ребенка со сказкой, не стоит озвучивать, что у него имеются какие-то проблемы. Необязательно говорить: «Ты совсем меня не слушаешься, поэтому сейчас я буду читать тебе сказку» или «Я расскажу тебе историю про мышонка, который всегда слушался маму, не то, что ты». Волшебная история должна быть легкой, приятной, ненавязчивой, а сам процесс рассказывания — вызывать удовольствие. Начать лучше со слов: «Хочешь, я почитаю тебе сказку?» или «Давай поиграем? Жили-были…». Благодаря такому началу, доверие ребенка активизируется, контакт с ним устанавливается и он «берет» из магической истории все самое полезное.

Дети могут задавать вопросы — в процессе прочтения или после него. Рассказчик должен внимательно отнестись к ним и отвечать откровенно. В детских вопросах кроется мировосприятие ребенка и, интересуясь жизнью главных героев, он, бессознательно, спрашивает про себя.
Когда в сказке наступает момент развязки — главный герой перестает бояться, понимает, почему важно слушаться старших или не обижать слабых — ребенок «берет себе разрешение» поступать так же, которого у него, по каким-то причинам, до этого не было.

Результатом того, что, сказка помогла проработать имеющуюся проблему, служит исчезновение тревожащего симптома и изменение поведения, например, дети, которые были агрессивны, начинают жить дружно, ребенок, который боялся общаться, заводит приятелей, а тот, кто часто плакал и переживал, становится спокойнее и перестает принимать все близко к сердцу.
8  Беременность и роды / Беременность / Беременность после 40 лет: риски, проблемы : Январь 14, 2020, 11:21:29


Многие женщины озабочены карьерой и созданием прочного материального положения, планируя создание семьи и рождение ребенка на более поздний возраст, ближе к 35-40 годам, а то и позднее. Многие женщины планируете первую беременность примерно в 40 лет и позже, но зачастую сталкиваются с тем, что после нескольких лет бесплодных попыток желанное зачатие так и не наступает. Во многом это связано с закономерными изменениями женского организма и общим, не таким хорошим, как в более юном возрасте, состоянием здоровья.

Возможно ли зачатие в 40 лет и старше?
В мире известны случаи рождения детей даже после 60 лет, но это обычно происходит за счет применения вспомогательных репродуктивных технологий. Если речь идет о естественном зачатии, тогда планирование беременности зависит от того, каков точный возраст женщины. В отношении гестации 40 лет, 45-ть и 49 лет — это колоссальная разница!

Ближе к 40-ка годам шанс на естественное зачатие составляет около 20%, и во многом зависит от регулярности менструального цикла. Вероятность наступления беременности естественным путем еще больше снижается каждый год, достигая к 45 годам 15%, а к пятидесятилетию это цифра составляет около 2-3%.

Беременность после сорока
После 40 лет шансы на беременность, по сравнению с предыдущими двумя десятилетиями, существенно снижаются. К этому возрасту количество яйцеклеток начинает прогрессивно уменьшаться, а коэффициент фертильности резко снижается. Все чаще менструальный цикл становится ановуляторным, то есть яйцеклетка, за счет которой может произойти зачатие, не вызревает и не выходит из яичника в фаллопиеву трубу. Соответственно, и беременность наступить не может, даже если пара не предохраняется. Снижение фертильности зависит не только от количества яйцеклеток, но и от их качества.

К 40 годам большинство яйцеклеток, которые вырабатывают яичники, не совсем здоровы и чаще имеют хромосомные аномалии. Эти нарушения в яйцеклетках увеличивают риск выкидыша либо формирования врожденных дефектов у будущего ребенка, пороков развития и тяжелых заболеваний, обменных патологий. Такие осложнения достоверно чаще встречаются у женщин, чья первая беременность приходится на возраст 40 лет и старше.

Преимущества рождения малыша в возрасте 40+

Хотя уровень естественной фертильности с возрастом снижается, поэтому шанс на зачатие невысок, но есть определенные преимущества, связанные с рождением ребенка мамой зрелого возраста.

Стабильное финансовое положение и устоявшийся уклад жизни. Одно из величайших достоинств рождения ребенка, когда возраст перевалил за сорок — это то, что семья финансово устойчива, и мать готова взять на себя всю ответственность по воспитанию малыша. Это возраст, когда карьера процветает, есть определенная стабильность материального состояния, при котором есть время на себя и ребенка.

Воспитание ребенка в позитивной среде. Когда супруги уже прожили долгие годы вместе, они лучше узнали друг друга. Такая связь довольно сильная, и семья предлагает прочную основу для воспитания ребенка. Молодые родители склонны чаще ссориться из-за финансово нестабильного состояния и «притираться» друг к другу. Это часто приводит к ссорам, разводам, что может повлиять на воспитание ребенка. Но 40 лет и старше для многих женщин — это возраст второго брака и рождения крохи с новым мужем. Но жизненный опыт женщины все равно играет определенную позитивную роль.

Принятие зрелых и мудрых решений. Как зрелый человек, мать обладает способностью принимать мудрые родительские решения, полезные для ребенка.

Недостатки поздней гестации: проблемы здоровья
Существуют определенные осложнения со здоровьем и самой беременностью, когда возраст женщины превышает 40 лет. Прежде всего, повышается риск выкидыша и угрозы невынашивания, так как репродуктивная система претерпевает возрастные изменения, даже если в целом здоровье идеальное.

Есть целый ряд проблем со здоровьем, с которыми может столкнуться беременная женщина зрелого возраста:

Соматические заболевания и осложнения беременности. Редко кто из женщин после сорока может похвастать идеальным здоровьем. Любые хронические болезни увеличивают риски различных осложнений гестации, включая развитие сахарного диабета беременных, преэклампсии, отслойки плаценты, высокого кровяное давления либо предлежания плаценты.
Даже если соматическое здоровье вполне удовлетворительное, есть ряд общих проблем, с которыми сталкивается большинство женщин — это нерегулярные месячные и нарушение гормонального баланса. При планировании беременности важно проконсультироваться с гинекологом, он назначит эффективные лекарства для лечения нарушений менструального цикла.
Осложнения в родах. При возрастной беременности есть свои особенности, которые тянут за собой некоторые осложнения и в родах. К ним относят высокий процент кесарева сечения, низкий вес ребенка при рождении, аномалии предлежания плода и преждевременные роды.
Проблемы ребенка при поздней беременности

Не только будущая мать, но и новорожденный ребенок может иметь проблемы со здоровьем. Как уже упоминалось ранее, с возрастом повышается риск генных и хромосомных мутаций в половых клетках, причем как у женщины, так и у мужчины. Если обоим партнерам за сорок, выше риск того, что ребенок родится с серьезными патологиями: повышение риска развития синдрома Дауна — это только один из примеров. Опасны и другие хромосомные или генные мутации, пороки развития мозга, конечностей, внутренних органов, а также болезни обмена веществ — фенилкетонурия, галактоземия. Опасны как преждевременные роды, когда на свет появляется недоношенный и незрелый ребенок, которому требуется особый уход, так и перенашивание. Выше риск травм в родах, что может грозить серьезными патологиями в будущем.

Нередко малыши рождаются с небольшим весом и ростом, а при недоношенности могут отставать в развитии от сверстников, требуют большего внимания и ухода, чаще болеют, приобретают хронические патологии.
9  Беременность и роды / Грудное вскармливание / Способы отучения ребенка от грудного кормления : Январь 13, 2020, 13:08:07


Многие мамы предпочитают грудное вскармливание своих детей – это правильное решение. Ведь в мамином молоке есть все необходимое для полноценного развития и роста ребенка, для его иммунитета. Но наступает момент, когда кормящей маме нужно прекращать грудное вскармливание. Есть мнение, что чем раньше малыш будет отучен от маминой груди, то он не так сильно будет подвержен стрессу. Врачи же утверждают, что процедуру отлучения от грудного вскармливания нужно осуществлять в определенном возрасте малыша, в зависимости от его физиологического состояния, тогда эта процедура не будет столь травмировать малыша.

Процедуру отучения от груди нужно проводить правильно, что не навредить здоровью малыша и кормящей матери. Известно, что процесс выработки молока в молочных железах матери физиологически можно разделить на следующие этапы: становления, зрелости и затухание процесса – инволюция лактации. В стадию инволюции и нужно начинать процедуру прекращения кормления малыша грудным молоком. Когда лактационный процесс идет к затуханию, то в молочных железах матери молоко вырабатывается в малом количестве, его питательный состав низкий. Период затухания выработки молока приходиться на период полутора лет после грудного кормления детей женщиной. Полностью процесс прекращения выработки молока в организме матери примерно наступает к достижению трехлетнего возраста ребенка.

Последняя стадия лактации проявляется у женщины определенными физиологическими признаками, которые могут быть сигналом, что нужно прекращать кормить ребенка грудным молоком. Мама начинает быстро утомляться, когда кормить ребенка грудью. Причем утомление матери не только физическое, но и психологическое. Ведь малыш уже взрослый, много весит, при кормлении может прикусывать грудь прорезывающими зубками, ему нужно больше молока, чтобы насытиться. Конечно же, для взрослых детей мамина грудь – это способ питания, а «любимая и привычная игрушка», которая также успокоить малышку, когда ему больно или страшно, поможет заснуть.

Полезные советы по безболезненному отучению
Не стоить слишком рано ребенка лишать грудного вскармливания. До полутора лет лактации в молоке мамы содержится много полезных веществ, антител, которые необходимы для полноценного роста малыша, правильного обмена веществ и энергии, для развития головного мозга. Если мама стала замечать, что молока в молочных железах начало вырабатываться меньше, оно стало похожим на молозиво, то прекращать кормление стоит только после трех месяцев этого периода затухания лактации. Такое постепенно отучение позволить не лишит ребенка по полезным веществам в молоке, особенно защитных антител. Нужно правильно подобрать время года, когда мама будет отучать малыша от грудного вскармливания. Врачи советуют время года выбирать для этой процедуры определенное – это зима, весна, либо начало весны. Летом не рекомендуется лишать детей грудного молока. Период жары характеризуется частыми вспышками кишечной инфекции, поэтому будет нуждаться в дополнительном иммунном барьере, который он получить от маминого молока.

Для процедуры отучения мамы выбирают разные способы: проверенные временем или способы современной медицины. Некоторые мамы на некоторое время находятся вдали от ребенка, гостят у родственников или знакомых, ребенок находиться на попечении бабушек, дедушек и папы. В это время самое трудное укладывать ребенка спать, применяются все способы: укачивание, колыбельные, сказки. Ребенок испытывает стресс, он может капризничать плакать, его нужно постоянно отвлекать. Нужно набраться терпения – это способ займет примерно месяц, чтобы приучить ребенка укладывать без мамы.

Иногда маме советуют прекратить грудное кормление малыша из-за приема медикаментов, при заболеваниях. После выздоровления кормление через определенный период можно будет возобновить, но этого нужно регулярно сцеживать молоко, чтобы не изчес процесс лактации.
10  Дети - уход, воспитание, здоровье, развлечения / Воспитание и развитие / Почему мой ребенок меня не слышит!?! : Январь 13, 2020, 12:10:43


«Почему мой ребенок не слышит меня?» Такой вопрос звучит чаще всего на приемах у детских психологов. Действительно, у многих родителей возникают проблемы взаимного непонимания со своим чадом. На самом деле, в таких случаях неправильно ведут себя не дети, а как раз взрослые. Давайте рассмотрим пять основных ошибок родителей, которые приводят к отсутствию понимания между ними и детьми.

Ошибка №1 — отсутствие какого-либо зрительного контакта. Маленькие дети сосредотачивают свое внимание на том, что сейчас доступно его полю видимости. Например, малыш строит пирамидку. Если вы безуспешно пытаетесь «достучаться» до него с высоты своего роста, не стоит заранее раздражаться. Просто сначала установите с ним зрительный контакт, привлеките его внимание к себе.

Ошибка №2 — несколько просьб в одной. Просьба, состоящая более чем из одной части, для маленького ребенка превращается в сложный для выполнения алгоритм. Например: снимай обувь, мой руки и марш за стол. Приобретите привычку выдавать задания ребенку по одному и всегда дожидаться выполнения задания перед озвучиванием следующего.


Ошибка №3 — повышенные тона, крик. Если даже взрослые не любят, когда на них кричат, представьте сколько страха ваша словесная агрессия вызывает у маленького ребенка. Замените выплеск эмоций терпением и настойчивостью.

Ошибка №4 — отрицания, заложенные в просьбе. Как говорится, запретный плод сладок, и чем больше мы запрещаем ребенку делать что-то, тем больше ему этого хочется. Выход из ситуации — замена запретов на приятные для ребенка альтернативы. Не «Не топай ногами!», а «Давай сыграем в шпионов и попробуем пройти тихонечко», например.

Ошибка №5 — неумение слушать собственного ребенка. Часто родителям кажется, что мысли малыша могут быть несущественны, что их можно проигнорировать, либо только сделать вид, что ты внимательно слушал. Поведение родителей — основной пример, на котором учится ребенок. Поэтому стоит прислушиваться к словам детей, чтобы потом не удивляться, что они не прислушиваются к нам.

11  Дети - уход, воспитание, здоровье, развлечения / Воспитание и развитие / Невроз у детей: причины и лечение : Январь 10, 2020, 08:24:23


Невроз — это заболевание, которое возникает как реакция психики на жизненный стресс. Им болеют как взрослые, так и дети. Чаще всего, специалист может поставить невроз ребенку в дошкольном возрасте или позже. Чем обусловлена такая специфика заболевания? До 3 лет дети переживают процесс адаптации к жизни, а в последующее время их психика активно формируется. Как проявляется невроз у ребенка? Почему родители путают его с поведенческими проявлениями? Причины и лечение данного заболевания, в этой статье.

Психика ребенка и невротические реакции

Когда дети подрастают, их эмоциональное состояние изменяется. Они могут расстраиваться и грустить, печалиться и огорчаться, устраивать истерики, бунтовать. Все это — детское поведение, которое обусловлено рядом причин. Дети «ищут» себя, пробуют разные модели поведения с родителями, поэтому вышеперечисленные проявления, чаще всего, являются нормой. Как понять, что у ребенка невроз? Его поведение изменяется следующим образом:

формируются негативные привычки, которых родители раньше не замечали. Они могут проявляться в физиологии и психологии малыша. Например: он дергает, тянет себя за волосы, ковыряет кожу и раны на ней, появляются навязчивые звуки или движения;
ребенок агрессивен по отношению к взрослым, другим детям, домашним животным. Его гнев и раздражение отличаются драматизмом, не соответствуют внешней реакции. Например, малыш может несколько часов плакать и кричать по незначительному, на взгляд родителей, поводу;
ребенок становится чрезмерно ранимым и чувствительным. Родители начинают понимать, что, все слова воспринимаются им слишком эмоционально, он не выполняет простейших поручений, отказывается от обязанностей, ничего не хочет;
тревога — один из признаков невротического состояния. Когда ребенок здоров, он, чаще всего, ведет себя весело и беспечно. Невроз провоцирует угнетение эмоциональной системы. Дети, в этом случае, ничему не радуются, часто плачут, имеют много страхов. Они проявляют беспокойство по малейшему поводу. Например, ребенок, никогда не боявшийся спать один, требует, чтобы взрослый укачивал его или был рядом, отказывается посещать детский сад или школу, куда раньше ходил с удовольствием. Появляются страхи смерти, расставания, темноты;
дети страдают от невроза, если изменяется их физическое состояние: учащается сердцебиение, повышается потливость, артериальное давление;
познавательная система ребенка, также, страдает. Ему трудно запоминать учебный материал, он перестает удерживать внимание, Постоянно отвлекается, не может выполнить начатое дело до конца;
сон и питание — процессы, по которым, также, можно определить у ребенка тревожность и невроз. Например, малыша мучают кошмарные сновидения, бессонница, Он боится засыпать, с утра чувствует себя подавленным и расстроенным;
энурез, энкопрез, заикание.
Если родители замечают один или несколько перечисленных признаков — им нельзя игнорировать их или пытаться «надавить» на ребенка, чтобы он изменил поведение. Почему он так себя ведет? Что с ним происходит? — Вопросы, которые должны задать себе взрослые, оценить уровень жизни ребенка и отношения в семье. Такой анализ поможет понять, какой стресс спровоцировал невротические реакции, ведь, дети остро реагируют на все, что происходит вокруг них, и с родителями, в том числе.

Отношения с родителями
Атмосфера в семье, характер общения мамы, папы и ребенка — отправная точка поиска причин невроза. Какая существует взаимосвязь между воспитанием и детской психикой? Как на детях отражается все, что происходит в семье?

Когда ребенок приходит в этот мир, он ничего не знает о нем. Информацию, которую он получает, дают ему родители. Трудности и проблемы в семье, которые могут вызвать невротические реакции:

конфликты, ссоры и непонимание между мужем и женой;
наличие других детей в семье и несправедливое распределение внимания между ними;
расставание с кем-то из близких или его смерть;
физическое или эмоциональное насилие по отношению к ребенку;
силовое, манипулятивное общение матери и отца друг с другом.
Когда дети живут в подобных условиях, они испытывают много чувств. Во-первых, реакции взрослых могут пугать их — они не знают точно, что, мама и папа помирятся после ссоры, а могут думать о том, что потеряют одного из них.

Дети, чаще всего, не в состоянии понять и объяснить себе — почему родители устали, обманывают, заставляют их делать то, что не нравится. Пока ребенок маленький, он не в силах разобраться в законах жизни и отношений, поэтому, многие вещи, происходящие с ним, трактует по-своему. Особенно впечатлительные дети могут доводить до невроза сами себя — их мучают фантазии и мысли о том, что, вот-вот случится что-то страшное, непонятное, опасное. Если родители не видят и не понимают того, что происходит с ребенком, невроз полностью овладевает им.

Что делать, чтобы предотвратить это?

Быть близким к ребенку, пытаться встать на его место, чтобы понять — о чем он думает, что чувствует. Так, например, невозможно убедить малыша не переживать из-за развода родителей. Если он понимает, что, близкий человек может исчезнуть из его жизни, то не может быть спокойным и относиться к этому нейтрально. Родители же, в подобных ситуациях, озабочены своим эмоциональным состоянием и жизнью, считая, что чувства детей не имеют большого значения. От ребенка, как и прежде, требуется послушание и соблюдение правил. Если не заметить его чувства и не помочь пережить болезненный период, то, невроз будет усиливаться, провоцируя все больше последствий на физиологическом и психологическом уровне. Так, дети начинают постоянно болеть, нервная система слабеет, поведение ухудшается.

Лечение невроза у детей

К какому врачу обращаться, чтобы вылечить невроз?

При первых признаках невротических проявлений следует записаться на консультацию к психологу и неврологу. Врач проведет диагностику эмоциональной сферы ребенка, оценит уровень его мотивации, притязаний, поможет родителям увидеть детские эмоции, страхи и тревоги. Лучше всего — лечить детский невроз при помощи семейной психотерапии, ведь, детские проблемы в психической сфере, произрастают из семьи. Кроме того, невозможно помочь детям, которые, даже после самого качественного психологического занятия возвращаются в неблагоприятную атмосферу, где их критикуют, унижают, подавляют, не слышат и не понимают.

Особенно тяжелые случаи невроза у детей требуют медикаментозного лечения. Назначить его могут такие специалисты как невролог, психиатр. Родителям не стоит пренебрегать рекомендациями специалистов. Направления, в которых им следует работать:

личная психотерапия — с целью повысить уровень удовлетворенности жизнью и собой;
улучшение отношений с ребенком, формирование доверия, бережное обращение с ним;
налаживание стабильности и порядка в жизни;
хороший и здоровый сон, сбалансированное питание;
12  Беременность и роды / Беременность / Беременность и роды с предлежанием плаценты : Январь 10, 2020, 08:21:48


Предлежание плаценты — это серьезное состояние, которое может осложнять беременность и последующие роды. Во время приема, если выявлено данное состояние, врач подробно расскажет, какие симптомы, особенно если речь идет о кровотечении, должны побудить женщину немедленно обратится к врачу или лечь в больницу.

Кроме того, он назначит даты плановых визитов для наблюдения, расскажет, почему рождение ребенка не может быть естественным, и необходимо будет готовиться к кесареву сечению. Кроме того, он расскажет, повысит ли предлежание плаценты вероятность осложнений при последующих беременностях.

Диагностика, риск кровотечений при гестации
Если врач обнаружит предлежание плаценты, он будет избегать любых дальнейших ручных вагинальных исследований, чтобы снизить риск кровотечения, кроме случаев, когда существует острая необходимость в кесаревом сечении.

Несколько вопросов, которые лечащий доктор может задать для подтверждения диагноза:
Когда женщина впервые заметила вагинальное кровотечение? Было ли оно только один раз или повторялось?
Является ли кровотечение тяжелым и обильным?
Возникает ли ощущение боли или схватки?
Переносила ли женщина ранее какие-либо операции, такие как удаление миомы, диагностические выскабливания или аборты?
Это первая беременность или повторная (даже если роды будут первыми)?
Имеет ли женщина вредные привычки, включая курение и прием алкоголя?
Сколько времени нужно, чтобы добраться до больницы в случае чрезвычайной ситуации? Есть ли кто-нибудь, кто может при необходимости сопровождать женщину при необходимости в стационар?
Если диагноз подтвердится, беременная может задать своему врачу следующие вопросы:
Есть ли вероятность того, что предлежание разрешится само по себе? Как ей позаботиться о себе?
Как женщина может справиться с кровотечением?
В дополнение к обследованию и ответам на вопросы, лечащий врач также может дать женщине инструкции по уходу за телом и расскажет меры предосторожности, которые следует принимать при предлежании плаценты.

Ведение беременности при предлежании
Не существует медицинского или хирургического подхода для лечения предлежания плаценты. Тем не менее, состояние можно контролировать, устраняя риски кровотечения и уменьшая дискомфорт будущей матери.

Ведение беременности и лечение зависят от некоторых факторов:
Изначальное здоровье мамы и малыша;
Положение ребенка;
Точное расположение и тип предлежания плаценты (полное или неполное, краевое предлежание);
Возможная потеря крови;
Гестационный возраст ребенка.
Если у женщины диагностировано предлежание плаценты до 20-й недели беременности, скорее всего, оно самостоятельно устранится по мере увеличения срока. Положение плаценты может меняться с ростом матки, она может удаляться от шейки. Если по мере времени состояние не корректируется, или предлежание плаценты диагностируется, когда беременность завершается, доктор, скорее всего, предложит кесарево сечение.

Если у женщины не возникает выделений крови или они незначительные, в виде мазни или коричневых пятен, нужно всегда быть готовой немедленно лечь в больницу, если кровотечение становится тяжелым или возобновляется. Если плацента расположена низко, но не покрывает шейку матки, при некоторых условиях врач может предложить вагинальные роды.

При угрозе преждевременных родов может быть рекомендован прием стероидных препаратов, если беременность еще не достигла 36-й недели. Это нужно, чтобы подготовить ребенка рождению за счет ускорения развития легких. Такая тактика нужна на случай экстренного родоразрешения по жизненным показаниям, чтобы у ребенка было больше шансов нормально дышать. Но если срок перешел 36-ю неделю, врач будет планировать кесарево сечение — беременность подходит к концу и ребенок уже готов к появлению на свет.

Если началось сильное кровотечение, и оно не останавливается, показано неотложное кесарево сечение, даже если срок беременности критически маленький. Это ситуация, когда нужно немедленно попасть в стационар, чтобы снизить риск гибели плода и угрозу для собственного здоровья из-за потери крови.

Меры предосторожности: защита здоровья матери и ребенка
Соблюдение определенных мер предосторожности поможет избежать серьезных осложнений, вызванных аномальным расположением плаценты. Нужно избегать напряженных занятий, таких как интенсивные упражнения или поднятие тяжестей. Накладывается строгий запрет на половые сношения, а многим женщинам будет показан постельный режим. Меры предосторожности важны, потому что предлежание плаценты может привести к кровотечению, из-за которого ребенок страдает от острой гипоксии и может погибнуть. Не менее опасна кровопотеря и для матери.

Некоторые серьезные осложнения предлежания плаценты, помимо потери крови, включают:
Гипотрофию плода из-за недостатка кислорода;
Преждевременные роды, то есть появление малыша на свет до 37-й недели беременности;
Врожденные дефекты у плода;
Замедленный рост ребенка и возможные риски для его здоровья после родов;
Экстренное кесарево сечение;
Гистерэктомия (удаление матки), когда плаценту не удается отделить от слизистой оболочки матки;
Задержка частей плаценты в матке после родов.
Хотя женщина не может исправить аномальное положение плаценты, она может управлять своим состоянием.

Есть целый ряд рекомендаций, о которых стоит знать будущей матери. Прежде всего, нужно понимать суть происходящих в организме изменений. Наличие ясности в отношении собственного состояния устраняет нежелательные сомнения, страхи и беспокойство. Предлежание плаценты делает невозможными естественные роды. Таким образом, кесарево сечение станет необходимым для благополучия матери и сохранения здоровья будущего ребенка.

Важен полноценный уход за собой. Нужно больше лежать, занимаясь такими делами, как прослушивание любимой музыки или чтение книг, чтобы успокоиться. Стоит попросить своего партнера или родных помочь в приготовлении пищи или при посещении врача, магазинов и других мест. Женщине может не понравиться идея соблюдения постельного режима, но он крайне необходим при угрозе осложнений.

Как предотвратить низкую плацентацию и предлежание?
Нет никакого способа предотвратить развитие предлежания плаценты, так как точно не выявлены те причины, которые их провоцируют. Однако, если риски высоки из-за возраста, проведения операций или предыдущих беременностей, нужно быть особенно осторожными и вести здоровый образ жизни. Важно понимать, что аномалии положения плаценты не передаются по наследству, это не генетические аномалии, а акушерские осложнения.

Предлежание плаценты может быть стрессовым диагнозом, который может вызывать у женщины страх и беспокойство до родов. Но хорошая новость заключается в том, что патологию можно контролировать и родить ребенка без осложнений.
13  Дети - уход, воспитание, здоровье, развлечения / Воспитание и развитие / Как можно и как нельзя наказывать ребенка : Январь 09, 2020, 10:57:41


Многие родители совершают серьезную ошибку, наказывая ребенка за малейшие нарушения, плохие оценки. Таким способом они пытаются заставить малыша осознать, что подобное поведение недопустимо, не одобряется окружающим обществом. Постепенно он привыкает к негативной реакции взрослых, продолжая совершать проступки после очередного выговора.

Маленькие дети не понимают, что такое хорошо, почему нельзя брать чужие вещи, делать определенные поступки. Задача родителей – научить малышей нести ответственность за совершенные действия, думать о последствиях. Психологи советуют искоренять термин «наказание», чтобы избежать негативных последствий:

появления у ребенка тревожности и раздражительности;
формирования вредной привычки врать, чтобы избежать ссоры с родителями;
появления скрытых обид, которые выплескиваются в агрессию, драки в школе.
Научитесь отличать понятия «наказание» и «ответственность». В первом случае ребенок ломает игрушку, портит личные вещи, за что получает порцию гнева и вечер в углу без любимых мультфильмов. Во втором случае вырабатывается причинно-следственная связь между плохим поступком и последствиями.

Если ребенок разбил вазу или тарелку, вежливо и без крика попросите убрать осколки. Спокойным тоном расскажите, что он испортил дорогую вещь и теперь нужны деньги для исправления ситуации. На время ему придется остаться без конфет или отложить покупку желанной игрушки, чтобы купить новую вазу. Важно донести, что ограничения связаны с проступком напрямую.

Как понять, что требования к ребенку справедливы
Нередко требования к поведению или поступкам ребенка сильно завышены. Многие родители на подсознательном уровне стремятся сделать его идеальным, воспитанным, не берут во внимание особенности характера или окружения.

Скрытые причины частых наказаний:
Подобный способ «общения» постоянно практиковался в семье родителей, стал основой для воспитания собственных детей.
Ребенку не хватает внимания и любви взрослых, поэтому плохие поступки – способ привлечь внимание матери.
Взрослые получают эмоциональную разрядку, срываются на детях из-за собственных проблем на работе, в семье.
Возможно, для начала нужно остановиться, разобраться в личных переживаниях. Хорошую помощь оказывает посещение детского психолога, групповые занятия с другими родителями «трудных детей».

Как научить детей ответственности
Для исправления ситуации необходимо восстановить доверительные отношения с ребенком. Важно ежедневно напоминать, что его будут любить в любой ситуации.

Не нужно:
молчать и игнорировать малыша;
причинять боль, проявлять агрессию;
говорить обидные слова и оскорбления;
периодически напоминать о старых проступках;
чрезмерно наказывать за маленькие нарушения.
Учите ребенка ответственности. Для этого взрослые предлагают соблюдение семейного устава. Простые правила должны соблюдать родители и дети без исключений. Важно без крика объяснять, почему запрещено смотреть телевизор более 2 часов в день, играть за компьютером вместо уроков.

Психологи рекомендуют чаще общаться с детьми, предупреждать, к чему могут привести негативные поступки: «Нельзя брать планшет сестры без спроса, потому что он является личной вещью, как и твои игрушки. Если хочешь, поиграть, спроси разрешения».

Ребенок должен ошибаться, чтобы научиться делать правильный выбор. Можно предложить откладывать карманные деньги на покупку новой игры. При этом предупредите малыша, что он имеет право купить шоколадку, но в таком случае придется заново наполнять копилку.
14  Беременность и роды / Беременность / Гипертензия при беременности : Январь 09, 2020, 09:47:52


Артериальная гипертензия (АГ) при беременности — это повышение артериального давления (АД), регистрируемое два и более раз. Повышенными считаются цифры ≥ 140 мм рт. ст. для верхнего (систолического) и ≥ 90 мм рт. ст. для нижнего (диастолического) АД.

Повышение АД может возникнуть при гипертонической болезни (ГБ) и при симптоматических (вторичных) АГ.

ГБ не имеет одной причины, она является хроническим многопричинным заболеванием, которое возникает из-за сочетания наследственной предрасположенности и приобретённых факторов. [3,4] К приобретенным факторам риска относятся частые стрессы, избыточное потребление соли, диабет, ожирение, повышение липидов крови, малоподвижность и курение.

Вторичные (симптоматические) АГ обычно имеют одну причину повышения АД: заболевания почек или почечных сосудов, заболевания эндокринных желёз, поражения нервной системы и другие.

Беременность не является причиной появления ни ГБ, ни вторичных АГ, но высокая нагрузка на сердечно-сосудистую систему во время беременности, родов и в послеродовом периоде может послужить причиной выявления или обострения уже существующих в организме женщины сердечно-сосудистых проблем.

Симптомы гипертензии при беременности
Симптомы неосложнённой АГ при беременности неспецифичны:

головная боль;
сердцебиение;
тошнота;
чувство нехватки воздуха;
слабость.
Они могут наблюдаться как при других заболеваниях, не связанных с повышением АД, так и во время совершенно нормальной беременности.

При наличии осложнений АГ отмечаются симптомы со стороны пораженных органов-мишеней:

сердце — нарушения сердечного ритма, боли в сердце, одышка, отёки;
мозг — ухудшение интеллектуальных способностей, головокружения, неврологические нарушения;
глаза — нарушения зрения, вплоть до слепоты;
периферические артерии — зябкость конечностей, непостоянная хромота;
почки — ночные мочеиспускания, отёки.
Помимо прочего, при беременности могут возникнуть специфические опасные осложнения АГ, связанные с тяжёлой патологией мелких сосудов — преэклампсия и эклампсия. Преэклампсия может ничем себя не проявлять, кроме высокого АД и белка в моче, а может выражаться неспецифическими симптомами со стороны разных органов и систем организма. Эклампсия проявляется судорожными приступами с потерей сознания.

Патогенез гипертензии при беременности
Уровень АД зависит от многих параметров организма: тонуса сосудов, объёма циркулирующей крови, скорости выталкивания крови из сердца, растяжимости стенок аорты и других факторов. Эти параметры регулируются условно на трех уровнях: центральном, сосудистом, почечном.

При воздействии факторов риска, перечисленных выше, регуляторные механизмы сбиваются. В зависимости от того, на каком уровне первоначально произошел сбой, развитие АГ может начаться с одного из звеньев патогенеза и продолжиться подключением следующих: увеличением суммарного сопротивления сосудов, активацией гормональных систем, активацией центральной нервной системы, дисбалансом натрия и воды, увеличением жесткости сосудистой стенки. Эти патологические процессы наслаиваются на процессы адаптации сердечно-сосудистого русла к вынашиванию и рождению ребёнка.

Симптомы гипертензии при беременности
Симптомы неосложнённой АГ при беременности неспецифичны:

головная боль;
сердцебиение;
тошнота;
чувство нехватки воздуха;
слабость.
Они могут наблюдаться как при других заболеваниях, не связанных с повышением АД, так и во время совершенно нормальной беременности.

При наличии осложнений АГ отмечаются симптомы со стороны пораженных органов-мишеней:

сердце — нарушения сердечного ритма, боли в сердце, одышка, отёки;
мозг — ухудшение интеллектуальных способностей, головокружения, неврологические нарушения;
глаза — нарушения зрения, вплоть до слепоты;
периферические артерии — зябкость конечностей, непостоянная хромота;
почки — ночные мочеиспускания, отёки.
Помимо прочего, при беременности могут возникнуть специфические опасные осложнения АГ, связанные с тяжёлой патологией мелких сосудов — преэклампсия и эклампсия. Преэклампсия может ничем себя не проявлять, кроме высокого АД и белка в моче, а может выражаться неспецифическими симптомами со стороны разных органов и систем организма. Эклампсия проявляется судорожными приступами с потерей сознания

Патогенез гипертензии при беременности
Уровень АД зависит от многих параметров организма: тонуса сосудов, объёма циркулирующей крови, скорости выталкивания крови из сердца, растяжимости стенок аорты и других факторов. Эти параметры регулируются условно на трех уровнях: центральном, сосудистом, почечном.

При воздействии факторов риска, перечисленных выше, регуляторные механизмы сбиваются. В зависимости от того, на каком уровне первоначально произошел сбой, развитие АГ может начаться с одного из звеньев патогенеза и продолжиться подключением следующих: увеличением суммарного сопротивления сосудов, активацией гормональных систем, активацией центральной нервной системы, дисбалансом натрия и воды, увеличением жесткости сосудистой стенки. Эти патологические процессы наслаиваются на процессы адаптации сердечно-сосудистого русла к вынашиванию и рождению ребёнка.

Во время беременности формируется еще один (третий) круг кровообращения, увеличивается общий объём циркулирующей крови, быстро повышается масса тела (рост матки, плаценты, плода), ускоряется обмен веществ, активируется ряд гормональных систем, также для беременности характерно расширение сосудов.В результате увеличивается количество крови, выбрасываемое сердцем при сокращении, и количество сокращений сердца (к концу беременности обычно пульс учащается на 15-20 ударов), а уровень АД, наоборот, понижается (причём в первую треть беременности АД снижается, во вторую — остаётся без изменений, в третью — повышается до уровня перед беременностью). Следовательно, в период беременности сердце работает в наименее экономном режиме, активно расходуя свой ресурс.

В родах нагрузка на сердце и сосуды максимальна, так как стремительно возрастает потребность тканей в кислороде. После родов исчезает третий круг кровообращения, повышается вязкость крови, увеличивается АД — сердечно-сосудистая система вновь должна перестроится, но теперь очень быстро. Компенсаторные возможности сердечно-сосудистой системы резко сужаются.

Таким образом, адаптация сердечно-сосудистой системы к беременности, родам и послеродовому периоду может ухудшить течение АГ, а наличие АГ может затруднить адаптацию сердечно-сосудистой системы.

Классификация и стадии развития гипертензии при беременности
АГ при беременности классифицируют по времени её обнаружения, степени повышения АД и стадиям.

По времени обнаружения АГ выделяют:

хроническую АГ — выявлена до беременности или в первые 20 недель беременности, подразделяется на ГБ и вторичную АГ;
гестационную АГ — выявлена после 20-й недели беременности;
хроническую АГ, осложнённую преэклампсией — хроническая АГ и выявление белка в суточной моче ≥ 3 г/л;
преэклампсию/эклампсию. Преэклампсия – наличие гестационной АГ и выявление белка в моче ≥ 3 г/л за сутки, подразделяется на умеренно выраженную и тяжёлую. Эклампсия — судороги на фоне преэклампсии.
Для беременных существует особая классификация степени повышения АД, определяемой по наиболее высокому уровню систолического (верхнего) или диастолического (нижнего) АД:

нормальное АД: систолическое < 140 и диастолическое < 90;
умеренная АГ: систолическое 140-159 и/или диастолическое 90-109;
тяжёлая АГ: систолическое ≥ 160 и/или диастолическое ≥ 110.
Стадии определяются для ГБ и зависят от наличия осложнений:

I стадия — осложнений нет;
II стадия — появление изменений со стороны одного или нескольких органов-мишеней (сердце, сосуды, головной мозг, глаза, почки);
III стадия — наличие ассоциированных клинических состояний, то есть грубой органической патологии органов-мишеней (инфаркт, стенокардия, инсульт, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатку глаза, отёк зрительного нерва).
Осложнения гипертензии при беременности
Наиболее опасные осложнения беременности, родов и раннего послеродового периода у женщин с АГ:

эклампсия;
тяжёлые жизнеугрожающие нарушения свертывающей системы крови;
острое почечное повреждение;
отёк лёгких;
кровоизлияние и отслойка сетчатки;
инсульты.

15  Дети - уход, воспитание, здоровье, развлечения / Детские причиндалы / Старые пластиковые игрушки могут быть опасны для здоровья детей : Декабрь 30, 2019, 05:59:41


В соответствии с новым исследованием ученых из Университета Плимута, старые пластиковые игрушки, в том числе Лего, фигурки динозавров и куклы, могут содержать опасные уровни токсичных химических веществ. Из 200 игрушек, найденных в домах, детских садах, школах и благотворительных магазинах, более 10% образцов содержали высокий уровень опасных соединений, которые могут быть токсичными в небольших количествах и не одобрены для использования сегодня. Считается, что дети в наибольшей степени подвержены риску отравления опасными веществами, поскольку их органы все еще развиваются, и они часто берут в рот несъедобные предметы.

«Подержанные игрушки – заманчивый вариант для семей с низким уровнем дохода. Они могут быть унаследованы от друзей или родственников, приобретены в благотворительных магазинах или куплены через Интернет, – говорит Эндрю Тернер. – Несмотря на их привлекательную стоимость, ранее использованные игрушки могут подвергать маленьких детей высокой опасности заражения вредными веществами».

В ходе испытаний эксперты использовали специализированные рентгенофлуоресцентные сканеры для обнаружения уровней опасных элементов в старых детских игрушках. Результаты показали, что 26 из 200 анализируемых игрушек содержат высокие концентрации опасных веществ, повышающих вероятность отравления детей, если они подвергаются воздействию этих веществ в течение длительного периода времени. Некоторые из игрушек содержали бромин, кадмий и свинец в количестве, значительно превышающем безопасные уровни, говорят ученые.
Страниц: [1] 2 3 ... 92
Реклама в Смоленске, создание и продвижение сайтов