Смолмама: Форум Смоленских мам

(http://img.7ya.ru/pub/img/15215/shutterstock_69629524.jpg)

В современной гастроэнтерологии дисбактериоз – не диагноз, это функциональное нарушение кишечника, сигнал о том, что организм ребенка нуждается в помощи.

В кишечнике человека дружно сосуществует множество микроорганизмов, полезных и болезнетворных бактерий, которые обеспечивают полноценную работу пищеварительной системы и всего организма. «Хорошие» (врач скажет – «облигатные») бактерии − бифидо- и лактобактерии − защищают от микробов, помогают в усвоении жизненно необходимых питательных веществ и витаминов, способствуют перевариванию и всасыванию пищи.

«Плохие» (условно-патогенные, болезнетворные) бактерии, к которым относятся стрептококки, стафилококки и клостридии, безопасны, пока организм здоров. Любое заболевание, психологический стресс или снижение иммунитета могут привести к нарушению баланса микроорганизмов во флоре кишечника – дисбактериозу: в этом случае «плохие» бактерии начинают размножаться и мешают полезным выполнять свои обязанности. Но дисбактериоз не болезнь, это просьба иммунной системы о помощи, знак, что в организме происходят патологические изменения.

Великое переселение

У детей микрофлора кишечника начинает формироваться с момента рождения. Первое знакомство с бактериями начинается с прохождения родовых путей, при контакте слизистых оболочек ребенка и мамы. Поэтому врачи постоянно говорят о важности маминого здоровья, ведь если в ее организме есть воспалительные процессы, заболевания полости рта, желудка, печени, почек и женских органов, наряду с полезными бактериями в уязвимый кишечник новорожденного попадут и болезнетворные. И в самом скором времени это может привести к неправильному формированию бактериальной микрофлоры и дисбактериозу.

Следующая основополагающая передача происходит во время первого прикладывания к груди. Для правильного формирования микрофлоры кишечника ребенка очень важно, чтобы это произошло в первые минуты его жизни. В грудном молоке в первую неделю после родов есть бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки и другие микроорганизмы, которые станут надежной опорой для иммунной системы новорожденного. Чем быстрее они попадут в организм, тем лучше; при раннем прикладывании к груди формирование кишечной микрофлоры заканчивается к концу первой недели жизни малыша. При более позднем (даже через 12−24 часа после рождения) оно затягивается до 2−3 недель, а это уже может усложнить процесс закладывания иммунитета и полноценной работы пищеварительной системы.

Бактерии передаются и через кожу, поэтому после рождения очень важны тактильные контакты ребенка. Только мама может передать крохе необходимые полезные микроорганизмы, поэтому важно, чтобы они находились вместе сразу после рождения, а заботу и прикосновения медицинского персонала родильного дома к малышу лучше свести к необходимому минимуму, потому что зачастую невозможно предупредить передачу болезнетворных бактерий от других людей, даже если они являются медицинскими работниками.

Залог здоровья

После выписки из родильного дома здоровье пищеварительной системы малыша в маминых руках: микрофлора целиком и полностью зависит от вскармливания. Если мама кормит грудью, при этом здорова и соблюдает правильную диету, кроха получит все необходимые для его развития микроорганизмы из молока. Более того, в грудном молоке содержится иммуноглобулин А, который нужен для работы его иммунной системы.

Первую медицинскую диспансеризацию малыш должен пройти в месячном возрасте. До года педиатр должен обязательно наблюдать ребенка 1 раз в месяц, а в случае недомоганий и заболеваний – еще чаще.

При искусственном вскармливании с первых дней жизни иммунитет малыша может быть снижен, потому что его собственный организм иммуноглобулин еще не вырабатывает, а это может привести к росту болезнетворных бактерий и развитию дисбактериоза, нарушениям стула и воспалительным процессам в кишечнике. Поэтому для «искусственников» важно правильно подобрать детское питание. Педиатры обычно рекомендуют адаптированные смеси, обогащенные пребиотиками – компонентами, помогающими размножению полезных бифидо- и лактобактерий, они призваны защитить кроху от возможных нарушений работы желудочно-кишечного тракта.

Здоровая диета принципиальна и для детей постарше: в рационе должно быть достаточно белков, жиров, углеводов и витаминов. Овощи, фрукты, соки, мясо и рыба – все это источники полезных веществ, необходимых для развития ребенка. Не стоит забывать, что правильное питание – основа крепкого иммунитета, который защитит малыша не только от дисбактериоза, но и от многих других заболеваний.

Полезное питание

    На основании микробиологического анализа кала и копрограммы доктор установит причину дисбактериоза и назначит препараты для его лечения, а также диету для малыша.
    Если дисбактериоз вызван бродильными процессами в организме, в рационе ребенка ограничивают углеводы (сахар, мед, варенье), свежее молоко и сырую клетчатку. Все блюда лучше варить или готовить на пару.
    Если нарушены процессы гниения, ограничьте прием мяса и жиров и увеличьте количество овощных блюд.
    При грибковых дисбактериозах ребенку не рекомендуются продукты и блюда, содержащие дрожжи: горячий свежий хлеб, теплые пироги, сыр, грибы, виноград, изюм, блины на дрожжах и квашеная капуста.
    Употребление кисломолочных продуктов является хорошей профилактикой дисбактериоза. Детям они рекомендуются не раньше 8-месячного возраста

Маме на заметку

Внимательные мамы всегда обращают внимание на стул малыша, они точно знают его регулярность, цвет и консистенцию. В случае каких-либо изменений необходимо обратиться к доктору. Изменения стула, в том числе диареи и запоры, говорят о том, что в работе пищеварительной системы происходят неполадки. Но как определить предпосылки развития дисбактериоза, если со стулом все в порядке? Понаблюдайте за общим состоянием и настроением ребенка: если изменилась кожа, он стал медленнее набирать вес, потерял аппетит, стал чаще капризничать и болеть, есть проблема. Это необязательно дисбактериоз, диагноз может поставить только доктор на основании микробиологического анализа кала и копрограммы, но в любом случае малыш нездоров.

Дисбактериоз может появиться на фоне несбалансированного питания и заболеваний желудочно-кишечного тракта, стрессовых состояний и нарушений работы нервной системы, респираторных заболеваний, аллергических реакций и неблагоприятных экологических условий жизни малыша, антибактериального лечения. И чем младше кроха, тем больше шансов на появление дисбактериоза, потому что иммунная система малышей в большинстве случаев недостаточно сильна, чтобы предотвратить размножение болезнетворных бактерий в организме, а ферментативная до 6 месяцев не выделяет всех необходимых веществ, предохраняющих ребенка от попадания патогенных бактерий в кишечник.

Азбука доктора

Первое, что делает педиатр или гастроэнтеролог, если видит симптомы дисбактериоза, − ищет причину его появления. Сам дисбактериоз – функциональное нарушение работы толстого кишечника, спровоцированное тем или иным сбоем в работе организма. Когда диагноз поставлен, начинается параллельное лечение первопричины нарушения бактериального баланса кишечника и самого дисбактериоза в зависимости от его стадии.

Если малышу назначено антибактериальное лечение, обязательно нужно давать ему пробиотические препараты с первого дня приема антибиотиков. Это защитит микрофлору кишечника и предупредит появление антибиотико-ассоциированной диареи.