Печать

[Maria1984]

Об этом, а также о том, как правильно согреть ребенка и как определить, когда можно с переохлаждением справиться своими силами, а когда следует обращаться к врачу, aif.ru рассказал врач травматолог-ортопед, заведующий отделением травматологии и ортопедии Российской детской клинической больницы — филиала РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России Александр Саутенко.

Один известный педиатр сказал, что день, проведенный ребенком без прогулки, потерян для его здоровья. Поэтому даже мороз — не повод сидеть дома. При температуре −10...-15 градусов вполне можно выйти погулять. Только предварительно нужно как следует накормить чадо — если гулять на голодный желудок, он может замерзнуть быстрее.

Что надеть в мороз
Как говорят англичане, нет плохой погоды, а есть плохая одежда. На зимнюю прогулку одеться надо тепло и правильно — лучше многослойно. На тело — маечка из хлопка, дальше — лонгслив (футболка с длинными рукавами), сверху — кофточка или толстовка из флиса. Такие же флисовые штанишки, под которые надеты колготки.

«Одежда должна быть свободной, чтобы не препятствовать нормальной циркуляции крови, — уточняет эксперт. — Лучше отдавать предпочтение многослойным вещам: прослойка воздуха между разными слоями станет прекрасным теплоизолятором. Что касается верхней одежды, то следует выбирать непромокаемые вещи. Конечно, когда речь идет о низких температурах, нужно надеть на ребенка шапку, шарф и перчатки или варежки. Требования касаются и обуви. Отсутствие стельки и тесные ботинки могут стать причиной обморожения. При морозах лучше надевать шерстяные носки, поскольку они позволяют ногам оставаться сухими, впитывая влагу».

В такой экипировке выдержать морозец в течение часовой прогулки вполне можно. Но грудничкам вполне хватит и получасового моциона, так как чем младше ребенок, тем больше он подвержен негативному воздействию низких температур. И, как следствие, более быстрому обморожению. А вот когда потеплеет хотя бы до −10 градусов, гулять уже можно подольше. Но и взрослым, и детям на зимней прогулке желательно больше двигаться, а не стоять на месте.

«Иногда от холодного воздуха ребенка полноценно не защищают даже самые теплые вещи, — предупреждает эксперт. — Поэтому, если дети говорят, что им холодно, не стоит пренебрегать этими жалобами и воспринимать их как капризы „домоседов“ — следует вернуться в теплое помещение, чтобы согреться».

А вот если на улице ниже −20 и сильный ветер или высокая влажность, то в такой день и детям, и взрослым лучше посидеть дома.

Шалун уж отморозил пальчик
Взрослые люди могут оценить, что сильно замерзли, а дети, увлечённые игрой и не желающие ее прерывать, — не всегда. Поэтому родителям в холода важно постоянно мониторить состояние ребенка. Замерзший малыш может начать дрожать, или его руки и нос станут ледяными, щеки — неестественно красными, носогубный треугольник может посинеть. Это — сигналы, что надо хватать чадо в охапку и бежать домой. Можно предложить ребенку активно поприседать, помахать руками, потопать ногами, порастереть ладошки. Но продолжать прогулку после этого все равно не следует.

Многие мамы и папы пытаются согреть своих замерзших детей самостоятельно. Но тут важно не допустить ошибок и не сделать хуже. Например, ни в коем случае не следует растирать побелевшие щеки снегом, так как это может только повредить кожу и привести к инфицированию.

Переохлаждение у детей проявляется по-разному. Первыми симптомами, по словам Саутенко, могут быть:

покалывание конечностей;
слабость;
нарушение координации;
озноб;
сонливость;
бледность кожи и губ.
В более серьезных ситуациях вместе с бледностью кожных покровов отмечается замедление пульса и дыхания.

«В первую очередь важно обращать внимание на цвет кожных покровов: значимое сильное покраснение или сохранение белого цвета кожи в течение несколько часов, — говорит эксперт. — Это признаки обморожения. В этих случаях рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту».

Нужен ли врач
«Обращаться к врачу или действовать самостоятельно в случае, когда ребенок серьезно замерз, зависит от общего состояния пострадавшего, — говорит эксперт. — Если у ребенка нет каких-то соматических изменений, например, сильной головной боли, то, скорее всего, можно справиться и своими силами. Но если они возникли или есть местные проявления — например, рука или нога ребенка долго остаются холодной или, наоборот, очень горячей, появляется выраженный болевой синдром и отек, лучше обратиться к врачу. А если возникла тяжелая степень переохлаждения — с потерей сознания, судорогами, редким пульсом и дыханием, нужно вызывать скорую помощь, поскольку ситуация — жизнеугрожающая».

Также, по словам Саутенко, очень важно, что при переохлаждении нельзя согревать ребенка быстро или использовать что-то очень горячее, потому что таким образом можно нанести дополнительные повреждения коже и тканям. Необходимо все делать постепенно, причем более важную роль играет внутреннее согревание. Замерзшему ребенку первым делом стоит предложить горячие напитки и пищу. Чтобы ускорить процесс, можно провести лёгкий согревающий массаж, укутать малыша теплым пледом, ватным одеялом, надеть свитер и шерстяные носки, снятые с батареи.

А вот принимать горячий душ или прикладывать горячую грелку, а также другие предметы с высокой температурой нельзя — это может привести к дополнительным повреждениям, отекам и болевому синдрому.