Печать

[natasha_555]

Кровь в стуле – у детей или у взрослых – всегда вызывает страх. Алые прожилки или капельки немедленно наводят на самые страшные мысли. Между тем, хоть это и тревожный симптом, паниковать не стоит.

Во-первых, тебе надо знать, что алая кровь, смешанная со стулом или покрывающая его сверху – это всегда проблемы самых последних отделов кишечника. Кровь из верхних отделов пищеварительной системы переваривается в кишечнике и придает стулу характерный черный цвет, «как солдатский сапог». Обрати внимание, что такой цвет может быть и при приеме лекарств, содержащих железо, и при приеме активированного угля.

 Причины появления алой крови в стуле можно разделить на две большие группы:

- инфекционные. Дизентерия, амебиаз, иногда сальмонеллез и другие кишечные инфекции могут приводить к повреждению кровеносных сосудов в слизистой кишечника и появлению прожилок крови в стуле. Одновременно с этим у ребенка повышается температура, появляется слабость, боли в животе, резко снижается аппетит.

- неинфекционные. Здесь, в свою очередь, можно выделить:

            - заболевания крови. В этом случае кровь будет появляться не только в стуле. У ребенка будут отмечаться носовые кровотечения, кровь может появляться в рвотных массах, часто возникает сыпь на коже.

            - инвагинацию кишечника. Это всасывание одной части кишечника в другую, как в складном стаканчике. Инвагинация проявляется не только кровотечением, но и резкими болями в животе, иногда с однократной рвотой.

            - аллергическую реакцию, как правило, на белки коровьего или козьего молока. Крови в этом случае в стуле очень немного, бывает периодически, сопровождается периодическими болями в животе, снижением аппетита, иногда потерей веса и аллергическими высыпаниями на коже

            - трещина прямой кишки, геморрой (да-да, он бывает у детей!) или выпадение прямой кишки. Это наиболее частые причины появления алой крови в стуле у детей. Основная причина этих неприятностей: повторяющиеся запоры, сопровождающиеся усиленным натуживанием, или частый жидкий едкий стул. Какать ребенку с трещиной, геморроем или выпадением прямой кишки больно, он плачет, дети постарше вообще пытаются не какать и «держаться до последнего», только усугубляя этим проблему. В стуле видны прожилки и капельки алой крови, а если вытереть попку туалетной бумажкой или влажной салфеткой – на ней останутся следы крови.  Для точной диагностики этих заболеваний необходима консультация хирурга, который осмотрит ребенка и, при необходимости, отправит на дополнительные исследования. Лечение заключается, в первую очередь, в борьбе с причиной: запором или частым жидким стулом. Как только  исчезнет причина возникновения проблем с прямой кишкой, кровь в стуле и боль при дефекации уйдут самостоятельно. Для лучшего заживления слизистой могут использоваться различные свечи, сидячие ванночки и т.д.

Конечно, говоря о крови в стуле, тебе надо помнить, что есть и так называемые «псевдокровотечения». Если ребенок ел свеклу, помидоры, бананы, чернику или смородину, то в стуле могут появиться полупереваренные остатки этих продуктов, которые напоминают прожилки крови.

Итак, если у ребенка:

- угольно-черный стул (не на фоне приема лекарств!)

- кровь в стуле+боли в животе

- кровь в стуле+кровь в рвоте/высыпания на коже

- кровь в стуле+выраженная слабость, то

НАДО СРОЧНО ПОКАЗАТЬСЯ ВРАЧУ!

Если же у ребенка, как чаще всего и бывает:

- небольшое количество ярко-алых капель или прожилок крови в стуле, особенно на фоне запора или учащенного жидкого стула, без рвоты/повышения температуры/сильных болей в животе, то надо в этот же день или на следующий проконсультироваться с  хирургом и, если он посоветует, с гастроэнтерологом.

В любом случае, если  в стуле ребенка обнаружена кровь – без паники! Вспомни сначала, что малыш ел и пил, какие лекарства принимал. Потом присмотрись к ребенку, его поведению и самочувствию  - и без промедления принимай решение об обращении к врачу.