Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Автор Тема: Пилороспазм у новорожденных  (Прочитано 4780 раз)

natasha_555

  • Всегда здесь
  • *****
  • Карма: +0/-0
  • Offline Offline
  • Сообщений: 1797
    • Просмотр профиля
Пилороспазм у новорожденных
« : Март 07, 2013, 16:09:34 »


Пилороспазм - заболевание, встречающееся у новорожденных малышей и детей первых месяцев жизни. Его главные симптомы - обильные срыгивания фонтаном и частая периодическая рвота.

Нормой считаются только физиологические срыгивания. Они происходят строго в течение часа после кормления, обычно в 2-3 эпизода. При этом жидкая пища в виде непереваренного молока, смеси или водянистой сыворотки не вырывается наружу фонтаном, а стекает из уголков рта. При пилороспазме ситуация совершенно иная. Заподозрить проблему можно по обильным частым (более 3 эпизодов), поздним или фонтанирующим срыгиваниям. В последнем случае содержимое желудка вылетает изо рта резкими толчками струей высотой в несколько сантиметров.

Отчего так происходит?

Из пищевода еда попадает в желудок, а оттуда в двенадцатиперстную кишку через узкое отверстие - пилорический отдел (второе название - «привратник»). На этом участке ЖКТ находится массивный мышечный слой. Когда пилорическая мышца сжимается, проход из желудка в двенадцатиперстную кишку закрыт, когда разжимается -открыт. Если привратник работает плохо, продвижение пищи из желудка в кишечник нарушается, и она под большим давлением вырывается наружу. Это и есть пилороспазм. У детей он вызван незрелостью нервной системы, которая приводит к мышечному гипертонусу. При этом никаких анатомических аномалий не наблюдается, в отличие от пилоросгеноза - врожденного порока, приводящего к сужению привратника. Пилороспазм часто возникает у детей раннего возраста, но обычно проходит к 3-4 месяцам без последствий.

Несколько отступая от темы нашей публикации хотим обратить ваше внимание на такую проблему как алкоголизм. Если уж так случилось и в семье есть больной, то профессиональное лечение алкоголизма это безотлагательные действия близких людей. Помните эта болезнь поддается лечению нужно только приложить усилия.

Основная задача врача - исключить пилоростеноз, ведь он требует хирургического вмешательства. Для уточнения диагноза малышу могут сделать рентгеновское исследование с введением контрастного вещества или фиброгастроско-пию. Также пилороспазм нужно отделить от повышенного внутричерепного давления, при котором тоже бывают срыгивания фонтаном. Для этого требуется консультация невропатолога и нейросонография (УЗИ головного мозга).

При пилороспазме чаще всего не требуется даже коррекция питания, но кормить ребенка лучше дробно - чаще и меньшими порциями. Однако иногда помощь извне все же нужна.

В тяжелых случаях может быть введена антирефлюксная смесь. Переводить на нее малыша полностью не обязательно. Можно ограничиться 1 -2 мерными ложками, то есть 30-60 г. Давать анти-рефлюксную смесь следует в самом начале трапезы, а потом кормить кроху грудью или обычной смесью. Назначить ребенку лечебную формулу может только врач, самостоятельно такое решение принимать нельзя. Иногда требуются и лекарства (детский Мотилиум, Но-шпа), снимающие спазм, а также средства, снижающие тонус, и препараты, применяемые для лечения дисбактериоза.
Страниц: [1]   Вверх