Печать

[Maria1984]

Это приводит к их расширению, повышению внутричерепного давления и даже к постепенному увеличению объёма головы. Гидроцефалия бывает отдельным заболеванием,  или осложнением других серьёзных патологий.

 

Причины гидроцефалии
 

Объёмы ликвора в желудочках мозга могут увеличиваться из-за избыточной его продукции, нарушения циркуляции или вследствие слабого всасывания. В норме у новорожденного бывает 50 мл спинномозговой жидкости. Если оно увеличено, необходимо выяснить причины. Часто гидроцефалия у малышей вызывается родовыми и послеродовыми травмами головы и воспалительными заболеваниями ЦНС.

Нередко гидроцефалия развивается внутриутробно и без влияния опухоли.  В таком случае к основным причинам относят:

 

Пороки формирования нервной системы плода;
Внутриутробные инфекции;
Генетические (хромосомные) нарушения.
 

Гидроцефалию у детей старше года примерно в трёх четвертях случаев вызывают опухоли  мозга – головного или спинного.

Нередко к гидроцефалии приводят пороки развития черепа ребёнка, суживание или врождённое недоразвитие каналов, по которым проходит ликвор, аномалии в строении мозжечка и ликворных пространств. При этом состояние ребёнка и методы его лечения будут сильно отличаться. В некоторых случаях дети с гидроцефалией рождаются нежизнеспособными, так как угнетается работа дыхательного центра мозга.

 

Виды водянки
 

Существует несколько классификаций водянки головного мозга. Все они необходимы для нормальной постановки диагноза и описания состояния малыша.

По времени развития выделяется:

 

Врождённая водянка;
Приобретённая.

По характеру протекания:

 

Острая с резким нарастанием внутричерепного давления;
Подострая с ухудшением состояния малыша на протяжении 3-6 месяцев;
Хроническая с медленным развитием.
По морфологическому критерию:

 

Открытая. В этой ситуации сообщение между желудочками и другими частями мозга не нарушено, но не соответствуют друг другу процессы производства и всасывания ликвора. Чаще гидроцефалия данного вида развивается после менингитов, опухолей мозга и сосудистых сплетений,  матастазов.
Закрытая или окклюзионная. Вызывается блокировкой ликворовыводящих путей. Встречается она чаще и протекает тяжелее чем открытая.
 

По выраженности симптоматики:

 

Компенсированая, когда гидроцефалия диагностируется, но никак не сказывается на состоянии ребёнка.
Декомпенсированная, вызывающая нарушения состояния малыша.

Кроме того, существует классификация по степеням и стабильности проявлений. Это позволяет определить динамику заболевания и спрогнозировать дальнейшее его развитие.

 Обычно диагноз «гидроцефалия» включает большое количество дополнительных слов, объясняющих, как протекает заболевание и чего можно ожидать.

  Клинические признаки
 

Симптомы гидроцефалии у новорожденных и малышей постарше отличаются. Заподозрить заболевание у самых маленьких можно по таким признакам:

 

Слишком большая голова в сравнении с остальным телом и её размер быстро увеличивается, если не принимать никаких мер по стабилизации ситуации;
Большой родничок крупноват и выбухает, не закрывается после 2-3 лет;
Большой и выступающий лоб, который смотрится непропорционально;
Слишком заметная сеть вен на лице;
Косоглазие, опущение глазных яблок вниз (симптом Грефе), нистагм;
Постоянная вялость и апатия малыша;
Тонус нижних конечностей повышен, голова часто запрокидывается, возможны судороги;
Рвота и тошнота.
 

Если симптомы выявлены не сильно, можно вовремя не заметить патологию.  При этом психомоторное развитие ребёнка задерживается, он не учится держать голову, садиться и вставать, часто плачет. Малыш может периодически держаться за голову и капризничать, ощущая боль.