Добро пожаловать, Гость. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Автор Тема: Прегравидарная подготовка: нужна ли перестраховка перед зачатием?  (Прочитано 2567 раз)

Maria1984

  • Всегда здесь
  • *****
  • Карма: +0/-0
  • Offline Offline
  • Сообщений: 3346
    • Просмотр профиля


Рождение ребенка — важнейшее событие в жизни любой семьи. Однако, в отличие от большинства праздников, готовятся к нему далеко не все. Врачи настоятельно призывают к тому, чтобы будущие мама и папа позаботились о здоровье малыша еще до зачатия. Именно по этой причине наиболее оптимальным вариантом является планирование семьи.

10 мая родился американский врач Чарльз Колтон, который впервые предпринял попытку контролировать рождаемость. Он был первым, кто предложил контролировать количество детей в семье при помощи противозачаточных средств. Его труды были приняты неоднозначно: его много критиковали, обсуждали и осуждали, особенно в религиозных кругах. В результате доктор даже был арестован на 3 месяца. Однако рейтинг его книг от этого лишь вырос, ведь проблема незапланированной беременности была актуальна во все времена.

Ребенок должен быть желанным. Эта аксиома неоспорима. И, тем не менее, около 40% детей в нашей стране появляются на свет незапланированными. Еще 56% женщин, хоть и рады тому, что заветный тест показал две полоски, однако никаких предварительных обследований у специалистов они не проходили, анализы не сдавали.


И лишь 4% дам репродуктивного возраста всесторонне готовятся к зачатию ребенка, следуют всем рекомендациям врачей на протяжении всей беременности, так как считают это крайне важным мероприятием в своей жизни. Таким образом они соблюдают все основные принципы и правила прегравидарной подготовки. Последним термином называют комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий в рамках подготовки к вынашиванию и рождению малыша.

Врачи-акушеры гинекологи настоятельно советуют прислушаться к следующим рекомендациям, касающимся зачатия и родов.
Идеальным возрастом женщины для рождения ребенка считается 19-35 лет. Отклонения в обе стороны возможны, однако в каждом случае повышается риск различных осложнений для матери и плода.
Интервал между родами должен составлять 2 полных года и 9 месяцев вынашивания последующей беременности.
Если интервал между родами составляет более 10 лет, то второе рождение малыша приобретает характер первого (имеется в виду сложность).
Наилучшее время для наступления беременности после самопроизвольного аборта в сроке до 12 недель — от 3 до 6 месяцев.

В прегравидарной подготовке выделяют три основных этапа, во время которых проводятся различные обследования и даются определенные лекарственные рекомендации.
Периконцепционная оценка здоровья супругов. При этом как женщина, так и мужчина проходят разнообразные методы исследования, сдают анализы. После получения результатов доктор оценивает исходное состояние здоровья и решает насколько велик риск рождения ребенка с определенной патологией.
Период коррекции — 3 месяца до предполагаемого зачатия. За этот временной интервал врач должен привести в состояние ремиссии хронические заболевания, которые имеются у супругов, назначить курс специальных поливитаминных комплексов.

Ранняя диагностика беременности и своевременная коррекция ее патологического течения. Важно, чтобы факт успешного зачатия был выявлен уже в первые дни задержки менструального цикла, женщина сразу же встала на учет в женскую консультацию и выполняла все рекомендации врача-акушера гинеколога.

Существует распространенное мнение, что состояние здоровья мужчины практически не влияет на зачатие, вынашивание и рождение малыша его супругой. Это в корне неверно. Ребенок получает генетический материал как от матери, так и от отца в равной степени. Конечно на женщине лежит больше ответственности, ведь именно в ее организме плод находится все 9 месяца и успех родов зависит прежде всего от нее самой.

Однако врачи могут привести множество заболеваний, которые передаются ребенку именно от мужчины. К тому же, если у него имеются венерические болезни, во время предполагаемого зачатия он может заразить ими свою супругу.
Прием фолиевой кислоты в течение 2-3 месяцев значительно повышает «качество» спермы, чем увеличивает вероятность зачатия здорового ребенка.

Этот вопрос очень сильно волнует людей, которые ответственно относятся к этому мероприятию. Однако именно этим фактом нередко пользуются частные клиники, предлагая перед зачатием сдать множество разнообразных лабораторных анализов и пройти длинный список методов исследования. Далеко не все из них нужны, но нечистоплотные сотрудники таких заведений пользуются тем, что супруги находятся в замешательстве. В результате их кошелек может недосчитаться нескольких десятков или даже сотен тысяч рублей.
Прегравидарная подготовка должна быть индивидуальной и объем всех необходимых лечебно-диагностических мероприятий зависит от соматического здоровья обоих родителей, акушерского анамнеза (течение предыдущих беременностей и родов, аборты), гинекологических проблем, наличия различных наследственных болезней у детей и др. Поэтому перед разработкой плана врач беседует с обоими супругами по очереди и выясняет все интересующие его моменты.
Если муж и жена здоровы, то им назначают минимально необходимый перечень исследований. Он включает оценку общий анализ крови, мочи, важнейших биохимических параметров и свертывающей системы. Необходимо выяснить группу крови и резус-фактор. Обязательно обследуют на наиболее распространенные инфекции, включая те, что передаются половым путем. Исследуют как мазок из половых путей, так и кровь на наличие антител. У женщин желательно выяснить, была ли перенесена краснуха и, если нет и анализ показал отсутствие антител к ней, нужна предварительная вакцинация. Важно выяснить уровень тиреотропного гормона.

Из инструментальных исследований желательно прохождение ультразвукового обследования органов малого таза и электрокардиографии.
Все остальное назначается в индивидуальном порядке при наличии дополнительных факторов риска и хронических заболеваний.

Прегравидарная подготовка не предполагает, что супруги, планирующие беременность, должны идти в аптеку и скупать там все, что имеется в продаже. Если оба они здоровы и не имеют хронических болезней, предполагающих постоянный прием лекарств, то перечень того, что им следует приобрести, весьма ограничен.
Фолиевая кислота. Она достоверно снижает риск пороков развития нервной трубки у плода. Принимать ее надо обоим супругам в течение 2-3 месяцев до зачатия и весь первый триместр беременности (уже одной женщиной).
Препараты йода. Если женщина проживает в регионе, эндемичному по йододефициту, то следует принимать эти средства.

Поливитамины. Отношение к ним неоднозначное. Если супруги здоровы, полноценно питаются, могут позволить себе ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, злаковые, молочные продукты и мясо, то в них нет необходимости.
Все остальные препараты назначаются мужчинам и женщинам индивидуально. Самостоятельно больше ничего приобретать и покупать не нужно.
Прегравидарная подготовка должна проводиться только после беседы с доктором. Лишь врачебные рекомендации являются залогом того, что супруги пройдут только самые необходимые методы обследования. Запланированная, желанная беременность значительно увеличивает вероятность того, что малыш родится здоровым.
Страниц: [1]   Вверх