Название: Безопасные противозачаточные таблетки при грудном вскармливании Отправлено: Maria1984 от Май 18, 2018, 08:31:39 (http://www.prosto-mariya.ru/uploads/images/default/kontraceptivy_pri_grudnom_vskarmlivanii.jpg)
Особенности выбора противозачаточных средств при грудном кормлении Выбор методов контрацепции при грудном вскармливании является непростой задачей. С одной стороны, они должны обеспечивать максимальную защиту от нежелательной беременности, с другой, быть безопасными для здоровья малыша, не влиять на качество и количество вырабатываемого молочными железами молока. Когда необходима контрацепция Большинство женщин уверено, что при кормлении малыша грудным молоком и отсутствии вследствие этого менструаций забеременеть невозможно, так как срабатывают естественные механизмы предохранения от зачатия, которые называют лактационной аменореей. На самом деле, действительно степень такой защиты очень высока (97-99 %), но сохраняется она только при строгом соблюдении ряда условий: начало кормления сразу после родов (желательно совместное пребывание матери и ребенка в роддоме); частое и регулярное прикладывание ребенка к груди (кормление по требованию, с перерывом между прикладываниями не более 4 ч); полностью грудное вскармливание малыша (без докорма молочными смесями или другими продуктами); отсутствие менструаций; первые 6 месяцев после родов. Если же какие-либо из этих условий не соблюдаются, например, у женщины начались месячные после родов через 2-4 месяца или возникла необходимость введения ребенку прикорма, следует подумать о выборе надежных методов контрацепции. Обратиться с этим вопросом следует к гинекологу. Самостоятельное назначение противозачаточных средств, особенно гормональных, чревато серьезными осложнениями для здоровья и проблемами с лактацией. Препараты для кормящих мам В зависимости от конкретной ситуации женщинам для предохранения от беременности могут быть предложены: противозачаточные таблетки; инъекционный метод (внутримышечные инъекции препарата Депо-Провера раз в три месяца); подкожные импланты (норплант); презервативы; влагалищная диафрагма или колпачок; спермицидные вагинальные средства (свечи, таблетки, мази); негормональная внутриматочная спираль. Перечисленные методы не влияют на процесс лактации и считаются безопасными как для матери, так и для ребенка. Начинают их использовать спустя 6-8 недель после родов, когда при плановом осмотре у гинеколога и оценки состояния органов половой системы женщина получит разрешение жить половой жизнью. Наиболее эффективными из них для предупреждения нежелательного зачатия считаются гормональные средства: противозачаточные таблетки, инъекции и подкожные импланты с прогестиновыми препаратами, а также внутриматочные спирали. При серьезных противопоказаниях к новой беременности сразу после родов категорически не рекомендуется использовать в целях контрацепции такие методы, как календарный расчет дней овуляции, измерение базальной температуры или прерванный половой акт, так как степень их защиты при грудном вскармливании и нестабильном на фоне гормональных изменений менструальном цикле не превышает 60%. Возможность применения противозачаточных таблеток при кормлении грудью Используемые на сегодняшний день пероральные противозачаточные средства делят на две группы: комбинированные и мини-пили. Комбинированные таблетки Содержат в составе аналоги одновременно двух женских половых гормонов – эстрогена (этинилэстрадиол) и прогестерона (дидрогестерон, дезогестрел, норгестрел, норэтистерон, диеногест). Они обладают высоким показателем эффективности, но при применении в период грудного вскармливания снижают выработку молока и оказывают негативное влияние на ребенка, вызывая психические нарушения и задержку физического развития. Кроме того, за счет наличия в составе эстрогена такие таблетки могут привести к ухудшению самочувствия мамы и негативным последствиям для ее здоровья. Если женщина кормит грудным молоком, препараты из этой группы противопоказаны для контрацепции. Мини-пили В отличие от комбинированных таблеток, мини-пили (минимальные пилюли, гестагенные таблетки) содержат в составе только один гормон – гестаген в минимальной дозировке. Механизм их противозачаточного действия реализуется за счет: уменьшения количества и повышения вязкости цервикальной слизи, что создает серьезные препятствия для сперматозоидов на пути в полость матки; изменения структуры слизистой оболочки матки таким образом, что к ней уже не может прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка; снижения перистальтики маточных труб, обеспечивающей попадание яйцеклетки в полость матки; частичного подавления овуляции. ей мамы. Содержание: Особенности выбора противозачаточных средств при грудном кормлении Когда необходима контрацепция Препараты для кормящих мам Возможность применения противозачаточных таблеток при кормлении грудью Комбинированные таблетки Мини-пили Правила приема Меры предосторожности Противопоказания Контрацептивные препараты при лактации Особенности выбора противозачаточных средств при грудном кормлении Выбор методов контрацепции при грудном вскармливании является непростой задачей. С одной стороны, они должны обеспечивать максимальную защиту от нежелательной беременности, с другой, быть безопасными для здоровья малыша, не влиять на качество и количество вырабатываемого молочными железами молока. Когда необходима контрацепция Большинство женщин уверено, что при кормлении малыша грудным молоком и отсутствии вследствие этого менструаций забеременеть невозможно, так как срабатывают естественные механизмы предохранения от зачатия, которые называют лактационной аменореей. На самом деле, действительно степень такой защиты очень высока (97-99 %), но сохраняется она только при строгом соблюдении ряда условий: начало кормления сразу после родов (желательно совместное пребывание матери и ребенка в роддоме); частое и регулярное прикладывание ребенка к груди (кормление по требованию, с перерывом между прикладываниями не более 4 ч); полностью грудное вскармливание малыша (без докорма молочными смесями или другими продуктами); отсутствие менструаций; первые 6 месяцев после родов. Если же какие-либо из этих условий не соблюдаются, например, у женщины начались месячные после родов через 2-4 месяца или возникла необходимость введения ребенку прикорма, следует подумать о выборе надежных методов контрацепции. Обратиться с этим вопросом следует к гинекологу. Самостоятельное назначение противозачаточных средств, особенно гормональных, чревато серьезными осложнениями для здоровья и проблемами с лактацией. Препараты для кормящих мам В зависимости от конкретной ситуации женщинам для предохранения от беременности могут быть предложены: противозачаточные таблетки; инъекционный метод (внутримышечные инъекции препарата Депо-Провера раз в три месяца); подкожные импланты (норплант); презервативы; влагалищная диафрагма или колпачок; спермицидные вагинальные средства (свечи, таблетки, мази); негормональная внутриматочная спираль. Способы контрацепции для кормящих мам Перечисленные методы не влияют на процесс лактации и считаются безопасными как для матери, так и для ребенка. Начинают их использовать спустя 6-8 недель после родов, когда при плановом осмотре у гинеколога и оценки состояния органов половой системы женщина получит разрешение жить половой жизнью. Наиболее эффективными из них для предупреждения нежелательного зачатия считаются гормональные средства: противозачаточные таблетки, инъекции и подкожные импланты с прогестиновыми препаратами, а также внутриматочные спирали. При серьезных противопоказаниях к новой беременности сразу после родов категорически не рекомендуется использовать в целях контрацепции такие методы, как календарный расчет дней овуляции, измерение базальной температуры или прерванный половой акт, так как степень их защиты при грудном вскармливании и нестабильном на фоне гормональных изменений менструальном цикле не превышает 60%. Возможность применения противозачаточных таблеток при кормлении грудью Используемые на сегодняшний день пероральные противозачаточные средства делят на две группы: комбинированные и мини-пили. Комбинированные таблетки Содержат в составе аналоги одновременно двух женских половых гормонов – эстрогена (этинилэстрадиол) и прогестерона (дидрогестерон, дезогестрел, норгестрел, норэтистерон, диеногест). Они обладают высоким показателем эффективности, но при применении в период грудного вскармливания снижают выработку молока и оказывают негативное влияние на ребенка, вызывая психические нарушения и задержку физического развития. Кроме того, за счет наличия в составе эстрогена такие таблетки могут привести к ухудшению самочувствия мамы и негативным последствиям для ее здоровья. Если женщина кормит грудным молоком, препараты из этой группы противопоказаны для контрацепции. Мини-пили В отличие от комбинированных таблеток, мини-пили (минимальные пилюли, гестагенные таблетки) содержат в составе только один гормон – гестаген в минимальной дозировке. Механизм их противозачаточного действия реализуется за счет: уменьшения количества и повышения вязкости цервикальной слизи, что создает серьезные препятствия для сперматозоидов на пути в полость матки; изменения структуры слизистой оболочки матки таким образом, что к ней уже не может прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка; снижения перистальтики маточных труб, обеспечивающей попадание яйцеклетки в полость матки; частичного подавления овуляции. Мини-пили для женщин в период лактации |