Печать

[natasha_555]

Гипотрофия, или недостаточный вес, может возникать по многим причинам: недокорм ребенка, мало молока у матери, слишком позднее введение прикормов, затруднения при вскармливании (трещины сосков, “волчья пасть”, “заячья губа”), гиповитаминозы. Также причинами могут быть заболевания ребенка, особенно заболевания желудочно-кишечного тракта или пороки развития желудочно-кишечного тракта. Недостаточный вес негативно сказывается на здоровье ребенка, у него снижается иммунитет, нарушается всасываемость витаминов, ухудшается работа внутренних органов.

Три степени недостаточного веса

Первая степень  Ха­рак­те­ри­зу­ет­ся ис­то­ще­ни­ем под­кож­но-жи­ро­во­го слоя на всех уча­ст­ках те­ла и осо­бен­но на жи­во­те. Те­ря­ет­ся эла­с­тич­ность ко­жи, сни­жа­ет­ся мы­шеч­ный то­нус, ре­бе­нок ста­но­вит­ся блед­ным. При этой сте­пе­ни рост ре­бен­ка не от­ста­ет от нор­мы, а вес сни­жен на 10-20% ни­же нор­мы. Об­щее со­сто­я­ние ре­бен­ка на­ру­ше­но ма­ло, он не от­ста­ет в раз­ви­тии, но очень ка­п­ри­зен и раз­дра­жи­те­лен, спит пло­хо, у ма­лень­ких де­тей бы­ва­ет ча­с­тое сры­ги­ва­ние, мо­жет на­блю­дать­ся ане­мия.

Вто­рая степень  Ха­рак­те­ри­зу­ет­ся от­сут­ст­ви­ем под­кож­но-жи­ро­во­го слоя на жи­во­те, зна­чи­тель­ным сни­же­ни­ем его ко­ли­че­ст­ва на ко­неч­но­с­тях, но со­хра­не­ни­ем его на ще­ках. Ре­бе­нок очень бле­ден, ко­жа мо­жет да­же при­об­ре­тать се­ро­ва­тый от­те­нок. Ко­жа ма­лы­ша лег­ко со­би­ра­ет­ся в склад­ку, она дряб­лая. Во­ло­сы и ног­ти лом­кие, а в угол­ках рта есть ма­лень­кие тре­щин­ки. Ре­бе­нок мо­жет от­ста­вать в раз­ви­тии, у не­го сла­бость, раз­дра­жи­тель­ность, он ча­с­то пла­чет. Ре­бе­нок бо­лез­нен­ный, у не­го не­ус­той­чи­вый стул, при­сут­ст­ву­ет ане­мия. У ре­бен­ка сни­же­на мас­са те­ла на 20-30% ни­же нор­мы.

Тре­тья степень  Ре­бе­нок очень ху­дой. Под­кож­но-жи­ро­вая клет­чат­ка от­сут­ст­ву­ет по все­му те­лу. Ко­жа блед­ная с се­рым от­тен­ком, су­хая, в склад­ках. У ре­бен­ка хо­лод­ные ко­неч­но­с­ти, мы­шеч­ный то­нус очень сла­бый, жи­вот мо­жет быть вздут. На вид ре­бе­нок очень боль­ной. У ре­бен­ка силь­ная ане­мия и от­ста­ва­ние в раз­ви­тии. Мас­са те­ла ни­же нор­мы бо­лее 30%.

Снижение веса тела

Можно счи­тать, что у ре­бен­ка име­ет­ся сни­же­ние ве­са, ког­да его вес по­сто­ян­но со­став­ля­ет мень­ше 97% от ве­са здо­ро­вых де­тей то­го же рос­та. Де­фи­цит ве­са мо­жет воз­ник­нуть при бур­ном рос­те ре­бен­ка или при бо­лез­ни, но этот де­фи­цит са­мо­сто­я­тель­но ис­че­за­ет по ме­ре вы­здо­ров­ле­ния или при за­мед­ле­нии рос­та.

За­держ­ка раз­ви­тия вслед­ст­вие не­до­стат­ка ве­са яв­ля­ет­ся ре­зуль­та­том ком­би­на­ции фак­то­ров. На­при­мер, нерв­ных де­тей труд­но кор­мить, и ро­ди­те­ли те­ря­ют тер­пе­ние во вре­мя корм­ле­ния. В ре­зуль­та­те ре­бе­нок мо­жет не по­лу­чать адек­ват­но­го пи­та­ния, и про­ис­хо­дит по­те­ря ве­са.

Ре­бе­нок так­же те­ря­ет вес, ес­ли ор­га­низм не мо­жет вса­сы­вать и ус­ва­и­вать ка­ло­рии и пи­та­тель­ные ве­ще­ст­ва. Эта про­бле­ма на­блю­да­ет­ся при на­ру­ше­нии вса­сы­ва­ния, осо­бен­но при глю­те­но­вой бо­лез­ни (не­спо­соб­но­с­ти ки­шеч­ни­ка пе­ре­ва­ри­вать клей­ко­ви­ну зла­ко­вых) и му­ко­вис­ци­до­зе (про­яв­ля­ю­щем­ся тя­же­лы­ми рас­ст­рой­ст­ва­ми функ­ций ор­га­нов ды­ха­ния, же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та). По­те­ря ве­са в дет­ст­ве мо­жет так­же на­блю­дать­ся при за­бо­ле­ва­ни­ях, ко­то­рые вли­я­ют на рост и раз­ви­тие, на­при­мер, врож­ден­ном по­ро­ке серд­ца, за­бо­ле­ва­нии по­чек и эн­до­крин­ных за­бо­ле­ва­ни­ях. Боль­шие до­зы ви­та­ми­на D при про­фи­лак­ти­ке ра­хи­та мо­гут так­же при­ве­с­ти к по­те­ре ве­са. Пси­хо­ло­ги­че­с­кие фак­то­ры мо­гут яв­лять­ся при­чи­ной сни­жен­но­го ап­пе­ти­та и, со­от­вет­ст­вен­но, ве­са.

При де­фи­ци­те ве­са де­ти ма­ло ак­тив­ны, по­сто­ян­но ис­пы­ты­ва­ют сла­бость и бы­с­т­рую утом­ля­е­мость, го­ло­во­кру­же­ние, не­спо­соб­ность скон­цен­т­ри­ро­вать­ся. В даль­ней­шем на­сту­па­ют функ­ци­о­наль­ные рас­ст­рой­ст­ва в ор­га­низ­ме: ре­бе­нок не рас­тет и пло­хо раз­ви­ва­ет­ся, за­тя­ги­ва­ет­ся пе­ри­од по­ло­во­го со­зре­ва­ния, дли­тель­ная по­те­ря ве­са мо­жет стать при­чи­ной сте­риль­но­с­ти.

Со вре­ме­нем эф­фек­тив­ное ле­че­ние при­чи­ны де­фи­ци­та ве­са поз­во­ля­ет ре­бен­ку на­чать нор­маль­но раз­ви­вать­ся и до­стичь со­от­вет­ст­ву­ю­ще­го его воз­ра­с­ту ве­са и рос­та.

Ле­че­ние не­до­ста­точ­но­го ве­са

Ле­че­ние долж­но быть ком­плекс­ным. Не­об­хо­ди­мо обя­за­тель­но ус­т­ра­нить при­чи­ну, ко­то­рая при­ве­ла к не­до­ста­точ­но­му ве­су. Пер­вая сте­пень ле­чит­ся до­ма, бо­лее тя­же­лые сте­пе­ни — в гос­пи­та­ле. Ре­бен­ку нуж­на лег­ко­ус­во­я­е­мая пи­ща. Ре­ко­мен­ду­ет­ся кор­мить ча­с­то, но ма­лень­ки­ми пор­ци­я­ми, ре­бен­ку слож­но сра­зу съесть мно­го. Ре­бен­ку не­об­хо­дим хо­ро­ший уход, про­гул­ки, до­ста­точ­ная тем­пе­ра­ту­ра в по­ме­ще­нии и т. д. При не­об­хо­ди­мо­с­ти на­зна­ча­ет­ся до­пол­ни­тель­ное ме­ди­ка­мен­тоз­ное ле­че­ние.

Про­фи­лак­ти­ка

До­ста­точ­ное ес­те­ст­вен­ное вскарм­ли­ва­ние, ран­нее вы­яв­ле­ние не­хват­ки мо­ло­ка у ма­те­ри, свое­вре­мен­ное вве­де­ние при­кор­мов, свое­вре­мен­ное ле­че­ние всех за­бо­ле­ва­ний.