Совет первый: надевайте защитную маску каждый раз, когда ухаживаете и общаетесь с ребёнком

Да, это немного неудобно, но зато хорошо защищает малыша. Можно купить готовую медицинскую маску: надевать её нужно белой стороной к лицу, плотно, закрывая рот и нос. Одну маску дома можно носить в течение трёх часов или до момента, когда она станет влажной, затем необходимо сменить на новую. Выбрасывать одноразовые маски дома можно в пакет или небольшую коробку, а затем выносить вместе с обычным мусором.

Есть ещё один вариант — использовать самодельную маску из четырёх слоёв хлопковой ткани с четырьмя завязками по углам. Носить и заменять их нужно по правилам одноразовых масок, но не выбрасывать, а стирать с мылом или порошком в горячей воде, а затем сушить и гладить утюгом.

Совет второй: чаще мойте руки

Мыло и вода смывают возбудителей простуды, поэтому нужно как можно чаще мыть руки — перед контактом с ребёнком и его вещами, игрушками, а также в течение дня:

после смены маски;
после посещения туалета;
приходя с улицы;
перед приготовлением пищи и после него;
после закладывания белья в стирку и т. д..
Если нет возможности вымыть руки, можно использовать антисептики для рук.

Совет третий: соблюдайте правила безопасного поведения во время болезни

Такие правила называют ещё «респираторным этикетом»: маме не стоит трогать свои нос, рот и глаза руками, а подходя к ребёнку необходимо вымыть руки или обработать их антисептиком. Чихать и кашлять следует в одноразовую салфетку или прикрываясь локтем. После этого тоже нужно мыть или обеззараживать руки.

Кормить ребёнка из маминой посуды не стоит: возбудители ОРВИ могут находиться на тарелках, ложках, стаканах, а с едой попасть в организм малыша. Заболевшей маме нужно выделить свой комплект посуды, мыть и хранить его отдельно от детской посуды и посуды других членов семьи. После выздоровления такую «карантинную» посуду можно продезинфицировать и использовать как обычно.

Совет четвёртый: будьте рядом, но на отдалении

Нужно постараться ограничить контакт малыша и заболевшей мамы: на ночь укладывать ребёнка в его кроватку, во время игр, чтения книг, просмотра ТВ сидеть чуть поодаль, примерно на длину вытянутой руки.

Совет пятый: сохраняйте свежесть и чистоту в доме

Возбудители «простудных» заболеваний легко разлетаются по комнатам и «любят» оставаться на игрушках, гаджетах, клавиатуре компьютера, дверных ручках, поверхностях мебели, полу. С частичками пыли они поднимаются вверх, ребёнок может их вдохнуть и заболеть. Поэтому, если в доме есть больной ОРВИ, рекомендуется дважды в день вытирать пыль и мыть полы. Игрушки можно протирать мыльным раствором, а потом смывать его горячей водой или чистой салфеткой.

Гулять на свежем воздухе полезно: повышается устойчивость организма ребёнка к инфекционным заболеваниям. Поэтому, если есть возможность, то выходить на улицу нужно ежедневно, если позволяет погода или кто-то может помочь маме. Если гулять не получается, то нужно как можно чаще проветривать помещения, включая комнату ребёнка и спальню мамы. Воздух с улицы разбавит количество вирусов в домашнем воздухе, часть из них во время проветривания удалится, и благодаря этому снизится вероятность заражения.

Совет шестой: помогите иммунитету ребёнка

По назначению врача для профилактики заражения малыша от мамы могут использоваться аптечные препараты — иммуномодулирующие и противовирусные для детей, в том числе интерфероны и индукторы интерферонов. В числе средств, рекомендованных для профилактики гриппа и ОРВИ у детей с трёх до двенадцати лет, — Кагоцел. Он помогает организму выработать особые защитные белки, которые умеют бороться с вирусами.

С этой целью детям старше трёх лет рекомендуется принимать по одной таблетке препарата Кагоцел® один раз в сутки на протяжении двух дней. Затем нужно сделать перерыв пять дней и снова принимать однократно в сутки в течение двух дней.
zabolevshey-mamy

Гайморит у детей – это существенная проблема как для ребёнка, так и для его родителей. Гайморит у ребёнка надо срочно лечить, пока он не начал пробуждать аденоиды. Классическими признаками гайморита у детей являются выделения из носа, ощущение заложенности, раздражительность и повышенная утомляемость. К тому же, следует обратить особое внимание на насморк, если он не проходит за неделю.

Часто развитие гайморита у ребенка путают с банальным гриппом или простудой. Для того, чтобы вовремя начать лечение и не допустить возникновения осложнений, нужно уметь правильно определить первые симптомы развития болезни и выявить причины её появления.

Сильная головная боль. Она локализуется в определенной области, чаще всего страдают лоб и виски. Как правило, более выраженный болевой синдром присутствует на той половине лица, на которой находится пораженный синус. При резком наклоне головы, чихании или кашле боль усиливается, а в лежачем положении ребенок практически перестает её чувствовать, Болевые ощущения могут быть и постоянными, и периодически усиливаться в зависимости от активности ребенка и положения его тела. (Читайте также: 7 причин головной боли у детей)

Зубная боль. Болевой синдром может значительно усиливаться при пережевывании пищи. Часто страдают жевательные зубы, которые остро чувствуют наличие любых изменений в строении носовых пазух,

Заложенность носовых пазух. Она возникает из-за скопления гноя в них, который очень трудно выводится обычным путем. При гайморите часто ребенок жалуется на то, что не дышит только одна ноздря. При этом она может меняться – когда правая начинает дышать, левая оказывается забитой и наоборот,

Повышение температуры. Оно связано с началом воспалительного процесса синуса, который происходит из-за скопления гнойных выделений в пазухах. Также высокая температура обусловлена борьбой организма с заболеванием,

Появление выделений из носа. Они могут быть как прозрачными, так и гнойными. При этом обыкновенное высмаркивание не приносит длительного облегчения. Состояние может улучшиться только на несколько минут, после чего опять следует ухудшение самочувствия,

Покраснение и отечность в области щеки. Страдает та половина лица, в которой и расположен воспалившийся синус,

Изменение поведения. В частности, ребенок становится капризным, ухудшается его активность. В некоторых случаях возможен даже отказ от еды. Возможны внешние признаки – изменение цвета лица и явно выраженная апатия,

Снижение обоняния. При забитых носовых пазухах ребенок не может должным образом воспринимать запахи,

Гнусавость. Она возникает из-за накопления секрета в пазухах, который мешает нормальному разговору,

При нажатии на центр щеки или на внутренний угол глаза ребенок будет ощущать сильный приступ боли. Также болевой синдром может возникнуть при нажатии на переносицу,

Появление озноба. Часто этот симптом проявляется только после повышения температуры тела, однако возможно и «беспричинное» его появление,

Болезненные ощущения в горле, сухость и першение. Эти симптомы могут проявляться, когда обычный гайморит переходит в стадию хронического.

Появление хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленных признаков – повод обратиться к врачу для проведения тщательного обследования. Поставить правильный диагноз сможет только специалист, поэтому не нужно заниматься самолечением. Своевременное вмешательство в течение болезни поможет значительно ослабить головную боль, устранить все остальные признаки возникновения заболевания и полностью вылечить ребенка.



Для правильного лечения необходимо знать причины появления болезни. В случае с гайморитом их может быть несколько:

Риногенный гайморит возникает как осложнение различных заболеваний – ОРВИ или ОРЗ. Как правило, при гриппе и простуде нормальный отток слизи затруднен, вследствие чего в организм через носовые ходы попадает инфекция, которая и становится возбудителем заболевания,

Аллергический насморк, который впоследствии может перерасти в гайморит, возникает из-за наличия раздражающих веществ. Сопровождается сильным отеком пазухи,

Травма также может стать причиной возникновения болезни. Перелом носовой перегородки, сильный ушиб или другое повреждение могут спровоцировать развитие заболевания, ускорить его появление или стать катализатором появления хронической формы гайморита,

Инфекционное заражение. Вирус попадает через кровь. Причиной появления гайморита могут стать многие инфекционные заболевания. Быстрое развитие болезни обусловлено ослабленным иммунитетом. Именно эта причина чаще всего диагностируется у детей,

Осложнение периодонтита, остеомиелита, периостита. Эта причина появления гайморита менее распространена для детского возраста,

Неправильная работа кровеносных сосудов. Чаще всего причиной становится их сниженный тонус, который характерен при вегето-сосудистой дистонии. Ухудшается снабжение кровью дыхательных путей, вследствие чего может возникнуть инфекция, приводящая к гаймориту,

Возникновение воспаления аденоидов. Кроме затрудненного дыхания и накопления слизи, аденоиды могут вызывать гайморит, так как сами становятся источником инфекции,

Заболевания полости рта. Наиболее часто встречаются такие причины возникновения гайморита, как кариес или стоматит,

Банальное снижение иммунитета. Защита организма ослаблена, и любой вирус может вызвать развитие болезни. Кроме этого, при снижении иммунитета значительно ухудшается способность организма бороться с вирусами, и любая болезнь протекает быстрее,

Врожденные нарушения строения носовых пазух. К примеру, искривление носовых перегородок приводит к затрудненному выводу слизи, из-за накопления которой и развивается гайморит,

Наследственные заболевания. Наиболее часто причиной возникновения гайморита становится муковисцидоз.

Правильное выявление причины поможет полностью её устранить, вследствие чего намного облегчится борьба с болезнью и выздоровление наступит значительно быстрее. Часто именно определение причины гайморита становится огромным плюсом в борьбе с этой болезнью. Правильно определить начало развития заболевания сможет только профессиональный врач.

Вынашивание ребенка и его рождение сопровождаются непростыми нагрузками для организма женщины. Особенно это касается женщин, страдающих серьезными хроническими болезнями. Одним из таких коварных заболеваний является сахарный диабет (СД). До изобретения инсулина материнство и диабет являлись практически несовместимыми понятиями. Сейчас все изменилось. MedAboutMe расскажет об опасностях, подстерегающих будущих матерей, страдающих этим заболеванием, и о том, как избежать неблагоприятных последствий диабета для матери и будущего малыша.

Типы сахарного диабета при беременности
Сахарный диабет относится к болезням, при которых нарушается обмен веществ. Он сопровождается хроническим повышенным содержанием глюкозы в крови (гипергликемией). Это возникает вследствие нарушения выработки инсулина поджелудочной железой или нарушением его обмена. Встречается также сочетание этих обоих факторов. Гипергликемия оказывает неблагоприятное влияние на все органы и ткани человека. Заболевание у многих пациентов прогрессирует с возрастом и приводит к осложнениям.

У человека выделяют два основных типа сахарного диабета. Кроме них встречаются более редкие формы диабета, вызванные различными мутациями, болезнями поджелудочной железы и другими причинами, а также гестационный сахарный диабет.

Вынашивание беременности и рождение ребенка становятся серьезным испытанием для организма будущей мамы, страдающей сахарным диабетом. К наиболее часто встречающимся типам СД при беременности относят:

Сахарный диабет 1 типа.
Обычно этот диагноз стоит у женщины с детства. Заболевание обусловлено повреждением клеток поджелудочной железы, производящих инсулин. Это приводит к полной инсулиновой недостаточности. Спасти человека может ежедневное введение инсулина в организм.

Сахарный диабет 2 типа.
Заболевание обусловлено нарушением обмена инсулина. Его может вырабатываться в достаточном количестве, но ткани организма к нему не чувствительны. Это называется инсулинорезистентностью, приводящей к накоплению глюкозы в крови. У некоторых больных инсулинорезистентности может не быть, но есть недостаточная или нарушенная выработка инсулина. В лечении применяют инсулин и/или сахароснижающие препараты.

Гестационный сахарный диабет.
Этот тип диабета развивается впервые при беременности и проходит после ее окончания. Доктора отмечают, что возникновение гестационного сахарного диабета является весомым фактором риска развития сахарного диабета 2 типа у матери в будущем. При гестационном СД вырабатываемого инсулина в организме женщины оказывается недостаточно, что приводит к гипергликемии.

Вне зависимости от типа заболевания, повышенный уровень глюкозы в крови будущей мамы неблагоприятно сказывается на здоровье будущего малыша. Опасности СД для плода кроются в следующем:

Спонтанное прерывание беременности на разных сроках;
Преждевременные роды;
Рождение мертвого плода (20-30% вероятности);
Повышенный риск гибели ребенка после рождения;
Формирование пороков развития различной степени тяжести, в том числе пороков сердца;
Задержка внутриутробного развития или чрезмерный рост плода в сочетании с его незрелостью;
Возможность развития сахарного диабета у ребенка в будущем (при СД 1 типа у обоих родителей риск заболеть диабетом у ребенка составляет 30-35%).
Неблагоприятных последствий заболевания матери можно избежать или значительно снизить их проявления при хорошем контроле за диабетом со стороны врача и самоконтроле. Нужно со всей ответственностью подойти к коррекции имеющихся проблем и к медицинскому наблюдению. Только грамотное ведение пациентки во время беременности и хорошая коррекция гипергликемии могут привести к благоприятному исходу и у мамы, и у малыша.

Особенности течения сахарного диабета в первом триместре беременности
Начало беременности характеризуется мощными гормональными изменениями в женском организме. Под воздействием эстрогена и прогестерона (количество которых увеличивается при беременности), происходит гиперплазия клеток поджелудочной железы матери, вырабатывающих инсулин. Инсулина в результате вырабатывается больше.

На ранних сроках беременности потребность в дополнительном введении инсулина снижается, но лишь на некоторое время. Затем начинают вырабатываться плацентарные гормоны, которые воздействуют таким образом на обмен веществ матери, что уменьшаются потребности в глюкозе для организма женщины. Избытки глюкозы нужно утилизировать, что приводит к дефициту инсулина. Все эти процессы приводят к нестабильному количеству сахара в крови матери.

Глюкоза легко проникает от матери к малышу, а инсулин не проникает. Если глюкозы к плоду поступает в избытке, то это может привести к нарушению формирования его органов и тканей, вызывая пороки развития. Гипогликемия тоже губительна для малыша — беременность может самопроизвольно прерваться.

В первом триместре обязательна госпитализация женщины для осмотра специалистами, коррекции диеты и инсулинотерапии. Необходимо решить вопрос о возможности вынашивания этой беременности. Не все лекарственные препараты разрешены во время гестации (например, сахароснижающие препараты в таблетках). Об этом женщина должна быть информирована, чтобы не причинить вред своему малышу.

После 20 недели беременности плод начинает вырабатывать инсулин и утилизировать глюкозу сам. Чем выше содержание глюкозы будет у него в крови, тем больше потребуется инсулина. Возникает состояние, которое называется гиперинсулинизм. Кроме того, кора надпочечников плода начинают вырабатывать свои гормоны в избытке. Все эти процессы ведут к усиленной выработке белка и жира, ускорению роста плода. Макросомию (увеличение размеров плода) можно увидеть при ультразвуковом обследовании (УЗИ) беременной женщины.

У плода повышается потребность в кислороде, что приводит к хронической гипоксии. На гипоксию плод реагирует повышенной выработкой эритроцитов. Содержание железа в тканях плода перераспределяется, от его недостатка начинают страдать сердце и головной мозг.

Большинству беременных женщин с СД предлагается плановая госпитализация во втором триместре для коррекции терапии диабета и лечения начинающихся осложнений беременности.

На что обратить внимание в третьем триместре беременности при СД
Третий триместр беременности в норме характеризуется тем, что плод усиленно растет, набирает вес, созревают все органы и ткани. При тяжелом сахарном диабете у матери иногда настолько страдает кровообращение плода, что он может родиться с задержкой развития. Когда сосудистых осложнений у матери нет, а состояние гипергликемии постоянно сопровождает беременность, то плод рождается крупным, но незрелым.

Беременной с сахарным диабетом рекомендуется лечь в родильный дом заранее, чтобы подготовиться к предстоящим родам. Это обусловлено еще и тем, что при СД беременность нередко осложняется наслоением инфекций, многоводием и гестозом (повышение артериального давления, появление отеков и белка в моче). Могут прогрессировать сосудистые нарушения, что сказывается на зрении, на работе сердца и почек у матери, а также других органов.

Существуют усреднённые параметры, согласно которым оптимальным репродуктивным возрастом женщины считается диапазон от 18 до 30 лет. Нижняя граница продиктована тем, что беременность и роды - слишком сложные процессы для молодого, недостаточно сформировавшегося организма подростков и могут повлечь за собой осложнения. А для женщин после 30 риски увеличивают хронические заболевания и лишний вес.

Как акушер-гинеколог могу с уверенностью сказать, что женский организм слишком многогранен и индивидуален для таких жёстких рамок. Сегодня я расскажу о том, при каких обстоятельствах репродуктивный возраст заканчивается в 30 лет и раньше, а при каких он длится дольше. Главными здесь будут три группы показателей.

О чем сигнализируют образ жизни и состояние здоровья
Основными показателями, на которые стоит обратить внимание при планировании беременности, являются состояние здоровья и образ жизни будущей мамы. Чем старше девушка, тем выше вероятность того, что она уже пережила аборт, перенесла операцию, связанную с репродуктивными органами, или инфекции, передаваемые половым путём. Все это значительно усложняет процесс планирования беременности.

Также рекомендую обратить внимание на общее состояние здоровья. При наличии хронических или наследственных заболеваний у девушки беременность в 20-30 лет будет протекать легче и с меньшим риском развития осложнений у будущей матери и малыша, чем в более взрослом возрасте.


Что подскажут гормоны
Если вы раздумываете, когда лучше завести первого ребёнка, сейчас или через несколько лет, рекомендую сдать анализы и выявить уровень АМГ (антимюллеров гормон). Он отражает качество и количество яйцеклеток. Если результат анализа больше трёх, материнство можно отсрочить, у вас всё в пределах нормы, и вы с лёгкостью забеременеете и позже. Но если у вас сниженный уровень АМГ, не стоит ждать 30-35 лет, поскольку этот показатель невозможно поднять, и с каждым годом вам будет всё сложнее увидеть желанные две полоски.

На уровень АМГ влияют операции на органах малого таза, особенно на яичниках. Если ваш овариальный резерв, или запас яйцеклеток, не очень высок, но карьера пока стоит на первом месте или рождение малыша невозможно по другим причинам, не переживайте, выход из данной ситуации есть. Это криоконсервация (или заморозка) яйцеклеток.

Зачем делать плановое обследование репродуктивной функции
Я настоятельно рекомендую каждой девушке начиная с 20 лет проходить плановое обследование, которое поможет выявить и скорректировать возможные проблемы с репродуктивным здоровьем. Какие анализы и исследования должны в него входить?

УЗИ органов малого таза на 5-7-й и на 18-21-й день цикла. Оно поможет оценить состояние гениталий в целом. А также сделать анализ менструального цикла, понять, есть ли у девушки овуляция, полноценность эндометрия и жёлтого тела во второй фазе цикла, а также выявить наличие или отсутствие патологий, таких как полипы, гипоплазия и гиперплазия эндометрия.

Анализ на уровень АМГ и гомоцистеин. Показатели АМГ, как я уже говорила, говорят о количестве яйцеклеток. А при высоком уровне гомоцистеина существует риск развития хромосомных или генных мутаций. Данные анализы лучше всего повторно сдать на этапе планирования беременности, чтобы исключить врождённые отклонения у будущего малыша.
Расширенные анализы "на гормоны". Отмечу, что при регулярном цикле и хороших показателях УЗИ этот пункт можно вычеркнуть за отсутствием показаний. Каждой девушке необходимо помнить, что менструальный цикл — отражение гормонов, и если задержек нет, а овуляция носит регулярный характер, значит, и с гормонами всё в порядке. Не стоит сдавать бесполезные анализы каждые полгода. Это позволит сберечь как нервы, так и деньги.

Таким образом, я с уверенностью могу сказать, что если образ жизни и состояние здоровья девушки позволяют, она может смело рожать и в более позднем репродуктивном возрасте — в 30-40 лет. Главное: проверяйте количество своих яйцеклеток хотя бы раз в год, чтобы быть уверенной, что у вас ещё есть время на отсрочку материнства. Если ваши показатели неидеальны, есть хотя бы незначительные изменения, советую задуматься о планировании беременности.

Часть первая: Смеси и прикорм
Правила выбора адаптированной смеси новорожденным, можно ли проводить замену ДП на молочные каши
Продукция, находящаяся на прилавках магазинов, проходит контроль и является безопасной для ребенка. Разнообразие позволяет подобрать варианты, подходящие как по качеству, так и стоимости. Невозможно назвать идеальное питание, которое подойдет всем малышам без исключения. При выборе врач основывается на показателях здоровья, наличии противопоказаний к приему.

Заменять адаптированные смеси на каши с молоком или другие составы строго запрещено. Готовое ДП является основным питанием детей до первого полугодия – если отсутствует грудное молоко. Коровье, козье молоко до первого года жизни давать нельзя.

Врач рекомендуется вводить прикорм с 4 месяцев, а на сайте ВОЗа указан срок 6 месяцев. На банках тоже присутствует маркировка «4+», кто обманывает и кому верить
Советы педиатра по прикорму основываются на физических показателях здоровья младенца. Если он считает, что организму не хватает питательных веществ, то введение прикорма обосновано. Производители на упаковках с питанием указывают минимально допустимые сроки для изменения первичного рациона.

Какая разница, с чего начинается прикорм?
Первое пюре не должно быть слишком вязким. В него не добавляются соль, сахар или специи. Основная задача процедуры – приучение к употреблению пищи с ложки. Дети учатся различать вкусы (кроме сладких), поэтому их подкармливают овощными пюре или безмолочными кашами, не содержащими глютена (рис, гречка, кукуруза). Фруктовые соки до первого года не дают, только питьевую воду.

Когда при прикорме лучше вводить следующий продукт?
В основе привыкания к новой пище лежит постепенность. Изначально малышу дают несколько ложек неизвестного блюда, поэтапно увеличивая количество до рекомендованного. Четких правил по введению следующего вида нет: каждый из предлагаемых продуктов малыш должен попробовать не меньше 15 раз. Позже он привыкнет употреблять продукцию разных групп до 3 раз в сутки.

Часть вторая: безопасность ДП, новые продукты в рационе
Что лучше – готовое питание или самостоятельно приготовленное, насколько магазинное безопасно
Продукция, выпускаемая на заводах, проходит жесткий контроль, в отличие от домашних блюд. Последние могут стать источником развития инфекционных патологий и диспепсии. Специалисты советуют кормить малышей готовым промышленным пюре.

Коровье, козье и сухое молоко, йогурты, кефир – когда их можно вводить в рацион
До первого года жизни молоко от коров находится под запретом. Такая же практика касается всех перечисленных в вопросе продуктов. Специальные детские йогурты и творог разрешаются для малышей старше 12 месяцев, а кефир – только школьникам (в нем содержится алкоголь, продукт обладает высокой кислотностью). Сухое молоко не рекомендуется, исключением являются случаи, когда ребенок проживает на Крайнем Севере.

Как проверить диагноз о непереносимости коровьего белка и лактазной недостаточности
В первом случае проблема встречается у малышей до первого года жизни. Она сопровождается расстройством стула и иными симптомами диспепсии. Во втором варианте для опровержения диагноза нужно пройти полное обследование.

Можно ли детям соль и сахар (натуральный мед)
В идеале ребенок должен обходиться без соли и сахара до трехлетнего возраста. Что касается натурального меда, то он часто провоцирует у детей аллергические реакции и его полезные качества – стандартное преувеличение.

Когда детям дают сосиски
В магазинах продаются специальные детские продукты, предназначенные для малышей старше 3 лет. Обычные соски лучше не вводить в рацион – в них содержится множество посторонних примесей, ароматизаторов и усилителей вкуса.

Часть третья: вопросы о соках, воде и чаях
Когда дают домашние овощные и фруктовые соки, нужно ли их разбавлять водой
Первая проба проходит после полутора лет – правило касается как промышленных, так и самостоятельно приготовленных напитков. Для ЖКТ полезнее овощные и фруктовые пюре, содержащие растительную клетчатку и пектины. Компоненты помогают ЖКТ лучше функционировать. Разведение готовых соков нецелесообразно – в их составе изначально присутствует вода.

Какая вода более безопасная: бутилированная, кипяченая
Специальная детская вода предназначена для малышей и не требует дополнительной обработки. Использование водопроводной жидкости после кипячения нежелательно: во многих областях ее качество вызывает сомнения.

Когда детям дают чай
До первого года жизни ребенок должен употреблять воду. Малышам старше полутора лет предлагают специальные фиточаи, продающиеся в любой аптеке.

Обязательно ли ребенку запивать еду, когда это должно происходить
Для дошкольников предусматривается использование напитков при каждом приеме пищи. Лучший вариант – вода, но если предпочтение отдается компотам, то в них не должно быть сахара. Когда ребенок будет пить – его личный выбор и настаивать на употреблении напитка во время, до или после еды нельзя.

Когда ребенку дают витамины
Готовые промышленные рационы изначально обогащены необходимыми полезными веществами. Поливитаминные комплексы предусмотрены для малышей, переведенных на общий стол. Подбором оптимального препарата занимается участковый педиатр. В составе комплекса не должно быть искусственных красителей, сахара и иных добавок. Если младенец находится на грудном вскармливании, то поливитамины должна принимать его мать.

В основном сезон гриппа и простуды приходится на конец осени и начало зимы. В этот период снижаются защитные силы организма, и он становится более восприимчив к различным патологиям.

В результате отопления изменяется состояние воздуха, он пересушивается. Это отрицательно воздействует на слизистые оболочки носоглотки, повышая вероятность инфицирования болезнетворными агентами.

Наступление тепла после длительного мороза тоже таит в себе опасность. Первые солнечные лучи позволяют терять бдительность. Люди начинают переодеваться в легкую одежду и обувь. Поэтому часто подвергаются переохлаждению, а на фоне ослабленного иммунитета вирусы быстро активируются. Повышаются риски заражения простудными заболеваниями, особенно среди детей.

Начальные симптомы
Развитие ОРВИ происходит аэрогенным путем. С воздухом патогенные агенты проникают на поверхность носа и органов дыхания, быстро размножаются, вызывая снижение защитных функций. В результате появляется заболевание. О его начале свидетельствуют характерные симптомы, сопровождающиеся интоксикацией организма:

​Повышение температуры.

​Головная боль.

​Недомогание, слабость.

​Озноб, чередующийся с жаром.

​Сонливость.

​Ломота в теле.

При обнаружении одного из признаков, важно незамедлительно обратиться к врачу. Именно своевременная терапия позволяет легко перенести болезнь и исключить осложнения.

Но можно и вовсе предупредить ОРВИ у детей, если заблаговременно начать профилактические мероприятия.

Как уберечь ребенка от ОРВИ
Чтобы не беспокоиться о состоянии ребенка во время патологии, лучше всего не допустить ее развитие, соблюдая определенные меры профилактики:

​Максимальное ограничение контактов с людьми. Важно оградить малыша от большого скопления народа. Во время вспышки заболеваемости не стоит посещать детский сад, кафе, кино. Детям школьного возраста необходимо придерживаться особых правил, чтобы исключить заражения. Но лучше всего оставаться дома.

​Тщательное соблюдение личной гигиены. Нужно чаще мыть руки антибактериальным мылом и использовать антисептик, чтобы снизить количество возбудителей.

​Сбалансированное и правильное питание. Следует есть исключительно здоровую еду, богатую витаминами и минералами. Полезны фрукты, овощи, морсы, ягоды, мясо и молочные продукты. Рациональное питание помогает укреплять иммунитет ребенка и повышает восприимчивость организма к инфицированию.

​Соблюдение здорового образа жизни, также правил труда и отдыха. В период высокого риска заражения ОРВИ, детям стоит спать не менее 8 часов, делать зарядку, по возможности закаливаться.

Также в роли профилактики болезни среди детей выступают фармацевтические средства. Они достаточно эффективные в комплексе с другими методами, но их необходимо применять после консультации с врачом.

Профилактика гриппа и простуды для детей
Чтобы предупредить ОРВИ у ребенка, нужно особое внимание уделять профилактике болезни и укреплению иммунитета. Это важно начать делать своевременно, до начала сезона простуды. В случае упущения лечебных мероприятий, можно прибегнуть к следующим, не менее эффективным, рекомендациям, чтобы уберечь свое чадо от заражения:

​Одевать ребенка стоит по погодным условиям. Крайне не рекомендуется переусердствовать, чтобы малыш не вспотел и не переохладился.

​Полезно промывать нос растворами с морской солью. Это следует делать регулярно после возвращения с улицы. Данная процедура отлично очищает носовые пути от слизи и болезнетворных агентов.

​Необходимо чаще проветривать помещение и проводить влажную уборку.

​Придерживаться правил здорового образа жизни. Важно питаться сбалансированно, регулярно выполнять гимнастику, больше времени проводить на свежем воздухе и приобщать к этому ребенка.

Повышение иммунитета
Главным фактором борьбы с различными недугами выступает иммунитет. Поэтому обязательно необходимо его укреплять, и избегать ситуаций, приводящих к его ослаблению.

Для повышения защитных сил детского организма и нормализации самочувствия следует:

​Есть больше фруктов и овощей.

​Применять витаминные комплексы.

​Заниматься спортом.

​Закаляться.

​Систематически посещать баню. Она помогает пропарить тело, и очищает от шлаков и токсинов.

Также полезно прибегнуть к народным методам. Рекомендуется употреблять отвары и чаи из лекарственных трав, есть мед и лимон.

Важно исключить бесконтрольный прием препаратов. Все лекарства, особенно детям, должны быть назначены исключительно врачом.

Как защитить ребенка от заражения ОРВИ, если кто-то из членов семьи болен
Чтобы обезопасить малыша от инфицирования ОРВИ и простудой во время болезни одного из родственников, нужно:

​Ограничить взаимодействие больного с ребенком.

​Соблюдать личную гигиену.

​Чаще обрабатывать поверхности антисептическими растворами и проветривать комнату.

​Пользоваться только индивидуальными бытовыми приборами.

​Промывать нос лечебными средствами.

​Проводить витаминизацию и регулярно гулять на свежем воздухе.

Симптомы заболевания
Отличие в методах лечения зависит от видоизменения и типа инфекционного поражения кожи. Проследить активность развития недуга можно при изменении определенной зоны на теле, для нее будут свойственны:

кожа изменяется в оттенке, на ней могут появиться волдыри;
область становится более чувствительной, начинает чесаться;
появляются чешуйки, что больше сигнализируют о шелушении;
место локализации становится горячим.
Грудничка или дошкольника могут волновать мигрени или общая усталость. Также возможно увеличение периферических органов лимфатической системы, и даже показателей температуры тела.

Симптомы на разный вид лишая у детей проявляются не все сразу, а постепенно.

Этапы проявления недуга
Поскольку ряд сыпей могут передаться при контакте, в момент обнаружения первых симптомов лучше записаться на прием к специалисту (проводится дерматология диагностика). Определяют ряд этапов развития недуга:

изначально необходимо проверить дерму на наличие высыпаний. У детей до трех лет начинает активно отслаиваться верхний шар кожи. При неграмотном плане реабилитации пораженных участков становится больше, очаги прогрессируют в размерах и количестве.
Дальнейшее развитие недуга сопровождается увеличением лимфатической системы и повышением показателей термометра до критической отметки.
Распространению дерматологического заболевания располагают несколько причин:

ослабленная работа клеток иммунной системы;
климатические особенности: оптимальная погода для размножения и развития микроорганизмов — дождливая погода и сырость;
микротравма на коже и синяки;
гипергидроз и отсутствие гигиенических норм;
сильное психоэмоциональное напряжение;
приобретение некачественных предметов для гигиены.
Если обнаружены изменения в цвете дермы или появились пятнышка, важно сопоставить с ними главные симптомы того или другого инфекционного поражения, использовать правила, что помогут предотвратить его быстрое расширение, оградить ребенка, близкое окружение.

Лечение дерматологического недуга
Перед лечением выяснить, что спровоцировало инфекционное поражение кожи. Чаще заболевание имеет вирусную или грибковую этиологию.

Наукой изучено несколько видов лишая, многие из которых спровоцированы грибковыми проявлениями. К ним относится стригущий, лишай в виде отрубей на дермы (разноцветный). Для их лечения лучше ежедневно наносить на необходимую зону фармакологические средства, принимать специальные препараты, для уничтожения грибка.

Сюда можно отнести активные вещества:

Циклопирокса. Назначается исключительно по рекомендации врача и принимается под его контролем.
Бифоназола (Бифона). Мази или гели с бифоназолом, рекомендуется использовать для регенерации кожи. Он показан для восстановления после отрубевидного лишая у грудничков до года. Делать это необходимо под строгим контролем специалиста. Курс терапии – 31 дн (в исключительных и тяжелых случаях 1.5-2 м).
Клотримазола — продается в виде суспензии для распыления или геля.
Капсулы
От отрубевидного лишая и остальных видов лишая подойдут активные вещества:

1. Тербинафина — принимать только детям, которые уж достигли трех лет;

2. Гризеофульвина — выпускается в виде капсул или специального сиропа, но действие активных веществ на детей до года не изучено.

Волосы в зоне поражения необходимо удалить для полного впитывания активных веществ.
Помимо классической схемы, пропить курс витаминов, препаратов, укрепляющих иммунитет.
Если поражение возникло на голове, необходимо использовать специальные шампуни на основе активных веществ Кетоконазола, Низорала, которым можно обрабатывать волосы, другие зоны на теле.
По завершению курса приема медикаментов проводится лабораторное исследование верхнего шара кожи на наличие спор грибка. При отрицательных результатах болезнь считается полностью отступившей.

Главным условием для быстрого восстановления защитного шара кожи является грамотная организация распорядка и условий проживания.

Родителям необходимо взять на вооружение правила:

покупать только качественную одежду из материалов, пропускающих воздух;
каждый день мыть полы, поддерживать правильную температуру в комнате и процент влажности;
дезинфицировать игрушки и вещи личной гигиены специальными средствами;

Вирус
Если причиной пораженных участков является вирусная этиология, они убираются по другой схеме. Для этого рекомендованы противовирусные, противовоспалительные, болеутоляющие препараты.

Чтобы область распространения заболевания не увеличивалась в размерах, обработать раствором зелени бриллиантовой, 2% раствором салициловой кислоты. При возникновении боли во время пальпации прописываются обезболивающие, назначается иглоукалывание.

Обратите внимание! Чтобы ускорить процесс выздоровления, малышу одевайте одежду из тканей натурального состава. Стирка, глажка вещей проводится регулярно, вовремя обеззараживаются предметы, что используются в быту, при принятии ванны.

Существует несколько видов лишая, следственно важно распознать его форму.

Стригущий лишай
Описываемый вид инфекционного поражения дермы волнует детей от 3х лет. Появляется после визита детских площадок. Характеризуется двумя формами, которые проявляются у людей. При стригущем лишае поражается волосяной покров, дерма на всем теле, лице. Первая форма образуется у детей, часто играющих со зверьками на улице, берут в руки необработанные, грязные игрушки.

Может ли человек, без специального образования отличить это поражение от классического дерматоза? Определяют по нескольким признакам:

Образование инфекционных областей на волосяном покрове. В исключительных случаях повреждается зона лица, тела.
Остальные части тела поддаются воздействию редко.
Пятнышка припухлые, круглые с характерным окрасом, отчетливыми границами. Поверхность отслаивается.
Волосы в пораженной зоне обламываются у корня.
Свербеж не беспокоит, спустя несколько часов/недель пятнышко доставляет хлопоты, чешется.
При неграмотном лечении зона поражения увеличивается, чешется, образуются залысины.

Методы лечения стригущего лишая
Сильный зуд помогут снизить средства против аллергии. Противогрибковые компоненты в виде гелей или спрея рекомендовано наносить использовать перед сном, а утром очаг обрабатывают этанолом или специальным антисептиком. Что будет если не лечить стригущий лишай на голове? Возможно образование бактериальных очагов, во время обострения желательно обогатить рацион различными фруктовыми или овощными салатами, чтобы восполнить запас недостающих витаминов. Стригущий лишай будет беспокоить несколько дней, если своевременно, грамотно составить план восстановления поврежденной кожи.

Бессимптомные носители — так говорили о детях врачи в самом начале пандемии. Родители могут даже не заметить, что ребенок заразился, а он в это время разнесет вирус по всем, с кем контактирует. Впрочем, дети заражаются коронавирусом реже, чем взрослые, это связано с особенностями клеточных рецепторов. Но значит ли это, что COVID-19 так уж безопасен для малышей?

Почему дети болеют легче
Чем старше становится человек, тем выше закисленность организма. В первые годы жизни pH (кислотно-щелочное равновесие) крови человека находится в пределах от 7,36 до 7,44 (в среднем — 7,4). Каждые десять лет pH крови и тканей снижается. При рождении кислотно-щелочное равновесие находится в норме, если нет хронических патологий, а с возрастом начинает усиливаться ацидоз (от лат. acidus — кислый), смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности (уменьшения рН). Возникают предпосылки для неполноценной работы клетки, страдают ферментные системы, клетка неполноценно выполняет свои функции, и начинается процесс старения.

Именно поэтому коронавирус в основном дает осложнения и запускает воспалительные реакции в организме взрослых. Их иммунитет не способен полноценно справится с тяжелым вирусом и развивает каскад воспалений в организме, который уже к моменту инфицирования имеет базовый уровень хронического воспаления.

У взрослых ситуация может усугубляться наличием хронических заболеваний и гипоксии, пониженным содержанием кислорода в организме или отдельных органах и тканях, связанной с недостаточным кровоснабжением внутренних органов и систем. Без полноценного кровоснабжения происходит замедление метаболизма в тканях и повышается риск осложнений при вирусных инфекциях.

Малыши в группе риска
У детей, как правило, отсутствует гипоксия, сосуды здоровые, хороший уровень кислотно-щелочного баланса организма. Однако при хронических патологиях, увеличении кислотности у ребенка также повышается риск тяжелого течения COVID-19.

В целом на фоне коронавирусной инфекции у детей может возникать головная боль, поскольку вирус поражает сосуды, а также нарушает работу желудочно-кишечного тракта.  Обычно наблюдается однократный подъем температуры, желудочно-кишечные расстройства происходят в течение двух дней максимум. На этом все заканчивается. Компенсаторные механизмы у детей развиты лучше, чем у взрослых.

А предотвратить?
Профилактика — это в первую очередь витамины. Нужно следить за уровнем витаминов D, С и цинка в крови. Витамин D поддерживает антибактериальный и антивирусный иммунитет. Витамин С долго не задерживается в организме, быстро расходуется, а его возможный излишек уже через 4-5 часов выводится с мочой. Поэтому витамин С дополнительно назначают в сезон респираторных инфекций, он также обладает противовирусным эффектом. Также назначают небольшие дозы цинка, этот витамин играет очень важную роль в способности иммунной системы отразить вирусные инфекции.Дома в качестве противовирусной защиты целесообразно использование натуральных аромамасел, обладающих антимикробным и противовирусным эффектом, например, эвкалипта и пихты.

Для всех обязательно соблюдение личной гигиены — мыть руки, обеззараживать слизистые оболочки горла и носа после посещения общественных мест. Вирус не сразу внедряется в слизистую, поэтому, промывая нос, мы просто его удаляем вместе со слизью.

Кстати
Врачи говорят, что обо всех последствиях перенесенного коронавируса говорить пока рано. Но уже выяснили довольно неприятные вещи: оказывается, эта инфекция снижает когнитивные функции у детей. Об этом, как сообщает РИА «Новости», рассказала председатель исполкома Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова. По словам специалиста, познавательная способность снизилась в среднем на 30 процентов, а это очень немало. Причем не важно, легким было течение болезни, тяжелым или вовсе бессимптомным.

Что касается взрослых, то тут вирус работает избирательно: бьет не только по легким, но и по репродуктивной системе. У мужчин ухудшается качество спермы, причем настолько, что можно говорить о бесплодии. У женщин, как выяснили британские ученые, может раньше наступить менопауза.

«Эффект Моцарта» — будто бы мы становимся умнее, слушая музыку этого композитора — похоже, «приказал долго жить». Исследователи так и не обнаружили весомых подтверждений популярной пару десятков лет назад теории восприятия музыки Моцарта. А учёные из Венского университета вообще назвали эффект мифом. Тем не менее есть данные, что прослушивание музыки помогает детям решать головоломки и некоторые умственные задачи, связанные с пространственно-временными рассуждениями. Таким образом, слушая музыку, ребёнок не станет гением, но пользу, безусловно, получит. Может быть, интеллект повышает игра на музыкальных инструментах? Сосредоточенные в этом направлении исследования оценивают успехи осваивающих инструмент детей и сравнивают их с достижениями в других направлениях. Эта идея, известная как «эффект переноса», популярна среди родителей. Многие из тех, чьи чада посещают музыкальные кружки и школы, не ожидают от детей восхождения на вершину музыкального Олимпа, но полагают, что занятия помогут хорошо учиться и достичь результатов в других отраслях. Увы, с фактическими доказательствами у этого эффекта, как и у предыдущего, «не густо». Но это не означает, что занятия музыкой — пустая трата времени.

Барабанщик, преподаватель и исследователь в области психологии музыки и танца из университета Хартфордшира Дон Роуз (Dawn Rose) считает обучение музыкальным навыкам полезным для детей. Она попыталась оценить воздействие музыки на социально-эмоциональное развитие ребёнка, включающее жизненный опыт, самовыражение и управление эмоциями, способность формировать положительные и полезные отношения с другими людьми. Все дети, которые приняли участие в исследовании, посещали обычные школьные уроки музыки. Примерно половина приступила к индивидуальному обучению игре на музыкальном инструменте. Как утверждает Дон Роуз, получавшие индивидуальные уроки музыки дети лучше остальных понимали свои цели и оценивали возможности, решали проблемы, использовали в непривычных ситуациях логику и выявляли закономерности.

Эта тенденция подтверждается исследованием взрослых музыкантов, которые высоко ценят не только профессию, но и её социальное окружение: поездки, культурное общение, возможность творческого развития. Таким образом, обучение детей музыке — несомненно, полезно. Скорее всего, оно не сделает ребёнка выдающимся учёным или талантливым изобретателем, но очень поспособствует развитию способностей и социальному благополучию, поможет найти себя и приобрести навыки командной работы ради достижения общих целей.

Международная исследовательская группа под руководством Университета Британской Колумбии впервые определила, насколько важна вилочковая железа. Она, оказалось, предотвращает выкидыш и развитие диабета у беременных, пишет Medical Express.

Женские половые гормоны провоцируют важные изменения в железе, что приводит к выработке специализированных Treg-клеток. Внимание ученых также привлек рецептор RANK, экспрессируемый в вилочковой железе. Как показали эксперименты, у мышей, лишенных RANK, была нарушена выработка Treg во время беременности. Это привело к уменьшению количества Treg в плаценте, увеличению числа выкидышей и развитию диабета (отмечался повышенный уровень сахара и инсулина в крови, а мышата имели аномально высокий вес).

При здоровой беременности Treg мигрируют в жировую ткань матери, предотвращая воспаление и помогая контролировать уровень сахара. Что важно, эксперимент показал: мышата оставались предрасположенными к диабету и избыточному весу на протяжении всей жизни. Но введение Treg-клеток, выделенных из организма здоровых животных, обращало вспять все проблемы со здоровьем матери и нормализовало вес детенышей. Исследователи также проанализировали беременных женщин с диабетом и выявили уменьшенное количество Treg в плаценте.

А если я скажу вам, что такого феномена, как колики у новорожденных, не существует? Это миф! Попытка объяснить сложно объяснимое. И этот миф активно и настойчиво поддерживается фармацевтическими компаниями, изготавливающими "целебные" средства от колик.

Такое смелое мнение высказал итальянский педиатр Костантино Панца (Costantino Panza), и его поддержали многие коллеги. Я его статью прочитала слишком поздно, когда пережила колики у своих детей и пришла к пониманию: нам чего-то не договаривают.

Я не верила в существование этой загадочной болезни, которая атакует большинство младенцев, хотя бы потому, что по опыту многих знакомых мам стало понятно: лекарства от колик проблему не решают. Интересно, почему? Не потому ли, что плачут новорожденные не из-за колик?

Почему же тогда безутешно плачут дети первых месяцев жизни?

Единственный способ новорожденного ребенка передать любую информацию окружающим — это плач. Крохам неведом никакой другой язык. И плачут они всем телом: изгибаясь, сжимая кулачки, поджимая ножки. Действительно, очень похоже на то, что у них что-то болит. Особенно похоже на боль в животе.

С чего бы болеть животику у ребенка?

Самое распространенное мнение — газы. Слишком много газов. Меня, простите, тоже иногда пучит. Но это ни разу не больно. Неприятно, вызывает дискомфорт, но не больно. Почему же тогда должно болеть у новорожденных?

ЖКТ не готов? К чему? К материнскому молоку? Вы правда думаете, что такой совершенный механизм, как человеческое тело, может негативно реагировать на то единственное топливо, которое предусмотрел исключительно для него производитель? Ну не могла природа при всём её совершенстве допустить такой промах!

Если бы так называемые колики случались исключительно у детей, питающихся молочной смесью, ещё бы можно было поверить в то, что ЖКТ к нему не готов. А раз уж эта напасть встречается как у грудничков, так и искусственников, теория о неготовности ЖКТ разбивается вдребезги.

Нередко пинают молодых мам за то, что они неправильно питаются во время грудного вскармливания. Многие педиатры в попытке вылечить колики у грудничков переводят бедных и без того уставших и истощенных мам на жёсткую диету. Мотивируют они это тем, что съеденная мамой капуста создаёт повышенное количество газов в кишечнике ребенка! Ну вот как? Это даже нелогично. Как могут передаваться газы из кишечника матери в материнское молоко? А никак. Молоко — это производный продукт плазмы материнской крови. То есть то, что попадает в кровь матери в высокой концентрации, попадет и в материнское молоко. А газы ну никак не попадают в кровь.

Даже ВОЗ говорит о том, что в период грудного вскармливания матери должны соблюдать максимально разнообразную диету, чтобы обеспечивать себя всеми необходимыми витаминами и минералами.

Мне кажется наиболее правдоподобной версия о том, что причиной колик у новорожденных становится незрелость их нервной системы. Тогда давайте называть вещи своими именами! Какие же это колики! Это просто плач как единственный инструмент новорожденных передать определенный дискомфорт. Плач, который просто "разгружает" ребенка от всего того стресса, который он накопил за день. Ведь все знают, что пресловутые колики появляются к вечеру. С чего бы это? Уж точно не потому, что непутевая мама съела тарелку борща за обедом.

Малыш после девяти месяцев жизни в тихой, темной и уютной норке, где слышал лишь приглушённые звуки извне и ровное биение материнского сердца, вдруг неожиданно был катапультирован в новый мир. И этот мир кажется ему враждебным. Яркий свет, резкие и громкие звуки, непривычные запахи, постоянная необходимость добывать себе еду... А ещё мама... где мама? Больше не слышно, как стучит её сердце и шумит кровь по сосудам. Только иногда, когда приходится сосать грудь, чтобы насытиться, мама снова берёт малыша на руки, и он снова слышит привычный стук. И успокаивается.

Когда родился мой первый сын, я чувствовала себя Юрием Гагариным в его первый полёт в космос. Ничего не понимала. И, разумеется, его "колики" приняла как часть пакета "новорожденный".

Сын плакал, мы клали его животом вниз на папину руку (на мамину он не влезал).


Сын продолжал плакать, я пыталась его приложить к груди. Он успокаивался на время, а потом снова плакал.

Тогда мы прибегали к крайней мере — газоотводной трубочке. Думаю, не стоит объяснять, как она работает. Сын выпускал газы (а как иначе, любой бы это сделал, если бы ему вставили трубочку в то самое место). Мы с чувством выполненного долга расслаблялись, сын на время тоже успокаивался. Иногда.

Следующим шагом было купание. Мы набирали теплую ванночку и погружали туда наше кричащее счастье. И сын замолкал. Мгновенно. Как думаете, почему? Сейчас я с уверенностью могу сказать: он чувствовал себя в привычной обстановке. Как когда-то, когда ещё был в утробе матери, окутанный теплой амниотической жидкостью.

А если ещё мы включали фен, который, по словам специалистов, напоминает по звуку и интенсивности шум, который издает кровь, бегущая по сосудам матери, то сын засыпал. Прямо в ванночке.

Мы создавали для него привычную среду и неожиданно у него всё переставало болеть? А может, ничего и не болело? Он просто устал, ему хотелось снова испытать то ощущение защищенности и спокойствия, которое дарила ему мама во время беременности.

Эту мысль подтверждал и тот факт, что как только мы доставали сына из воды, он снова заходился в истерике. Опять болит? Не думаю.

Проблема колик решалась только одним способом: мы укладывали ребенка спать. Надевали сыну пижаму, закрывали шторы и укладывали на ночной сон. Даже если было на наш взгляд рановато. Сын с благодарностью засыпал. А мы падали без сил на диван.

Когда мы заметили закономерность в поведении ребенка и определили, что кормление (читай — близость с мамой), купание (читай — воссоздание привычной среды) и укладывание спать (читай — прекращение воздействия внешних стимулов) его всегда успокаивают, то придумали собственное средство от колик.

Что это? Обычный слинг. Да, я купила слинг и стала носить в нем сына постоянно. Мы вообще отказались от коляски. Малыш всегда был на мне. Что он получил:

близость к маме (мы готовили, убирали, ходили на прогулку и за продуктами всегда в слинге);
воссоздание привычной среды (плотно укатанный, постоянно слышен стук маминого сердца, рядом её запах и тепло);
прекращение воздействия внешних стимулов (в любой момент сын мог спрятаться от света и шума в слинге).
С тех пор, как в нашей жизни появился слинг, сын вечерами больше не плакал. Ну, может, иногда, но это был уже совсем не тот безудержный и безутешный плач.

К появлению младшей дочери мы были уже во всеоружии: слингом я стала пользоваться еще в роддоме. Думаю, что вы уже догадались, что коликами моя дочь не страдала вовсе. Совпадение? Не думаю.

Со вторым ребенком слинг приобрел дополнительную ценность — обе руки свободны, можно заниматься старшим, брать его за руку по пути в парк, например.

Хочу вас предупредить: обязательно найдутся несогласные. Вам непременно встретится бабушка, которая поинтересуется, почему вы засунули, например, собачку за пазуху. За мной как-то в магазине, бросив свои многочисленные покупки, погналась дама преклонного возраста. Когда она меня догнала, то с ужасом на лице спросила: "А он дышит?". Она имела в виду мою дочь, мирно сопевшую в слинге, пока мы закупали продукты.

Приготовьтесь к тому, что вы будете потеть. Много. Особенно если ребенок родился летом. Я с обоими детьми всегда носила с собой сменную одежду как для них, так и для себя. Согласитесь, мокрая майка на молодой женщине выглядит притягательно только в фильмах. На кормящей маме, обвешанной детьми, это так себе зрелище.

Редкий родитель маленького ребенка обрадуется перспективе просыпаться в 6–7 часов утра, и мы часто сталкиваемся с запросом на сон до 8–10 утра, когда взрослый, промаявшийся полночи с укладываниями, еле-еле готов оторвать голову от подушки.

Это понятно, объяснимо, и мне всегда хочется обнять таких родителей. Но при этом мы знаем, что для большинства детей первых двух лет жизни физиологическое время подъема колеблется от 5:30 до 7:00 утра. Это подтверждается простым наблюдением: дети могут спать и дольше, но при условии, что они постоянно получают поддержку от родителей примерно с 5 утра. Их докачивают, докармливают, забирают к себе, и только так они дотягивают до более позднего времени.

При этом уже давно ни для кого не секрет, что сон поздно утром (после 7 утра) уже менее восстановительный и не несет того качества отдыха, как ранний сон. К тому же он не синхронизирован с биоритмами и тянет за собой рассинхронизацию других важных процессов (питание, стул). То есть если мы хотим удлинить время сна, то удлинение явно должно происходить не за счет более позднего подъема.

Оговорюсь: если ваш ребенок отлично спит сам до 9 утра — это прекрасно, но неясно, зачем вам эта книга, потому что точно не стоит "чинить" то, что не сломано и работает.

Итак, раннее укладывание невозможно без раннего подъема. Если ребенок проснулся в 9 или 10 утра, то он физически будет не готов уснуть в промежутке до 20 часов, так как сутки можно условно разделить на 12 часов дня (с адекватными периодами отдыха) и 12 часов ночи (с адекватным количеством кормлений по возрасту).


А если мой ребенок — сова?
Можно ли не работать над ранним режимом и подключать другие элементы системы улучшения сна? Можно. Однако мы должны понимать последствия такого выбора взрослых.

В большинстве случаев мотивация за таким выбором умещается в одно из двух утверждений: "мой ребенок „сова“, и ему такой режим подходит" и более честное "я „сова“ и совсем не готова вставать рано, мне это сложно".

Давайте разберем утверждение "мой ребенок „сова“, и ему такой режим подходит". Тяготение к типам "сова — жаворонок" (или любой другой классификации) действительно имеет место, но оформляется оно в постпубертате, когда гормональные ритмы перестраиваются на окончательный взрослый режим.

И даже в этот период крайности во времени подъема и засыпания могут быть не лучшим решением для общего здоровья. Многочисленные исследования в один голос твердят о ценности сна в ранние ночные часы за счет наличия в нем больших отрезков глубокого медленного, который не проявляется в таких количествах после двух часов ночи.

Пробовали — не получилось
Иногда мамы жалуются, что пробовали перейти на другой режим, но у них не получилось, улучшений они не заметили, а иногда констатировали даже ухудшение. Давайте разберем возможные причины:

"Пробовали" — ох уж это ужасное слово! Оно означает неуверенную слабую краткосрочную попытку, которая скорее убедит вас в том, что "я так и знала, ничего не выйдет", чем принесет результат. Это настрой, который заранее ориентирован на отступление. С таким подходом к процессу не стоит делать ничего, потому что это лишь добавит в жизнь вашего ребенка нестабильность и раскачает и так не самую гладкую картину сна (да и всего остального, если уж говорить о концепте "пробовали" в целом).

Разберитесь, чего вы хотите, что вам важно, какие сложности вас могут ждать, как с ними справляться, запаситесь помощью специалиста и поддержкой близких, если нужно, но начинайте любые нововведения, только если вы действительно нацелены на результат и готовы довести дело до конца. Приведу пример с диетой или изучением иностранного языка — если вы всего лишь попробуете, то максимум получите понимание из разряда "нравится — не нравится", но о результате говорить все же не приходится.

Длительность попытки. Чтобы увидеть результат, одного укладывания в 20:00 мало! Особенно если это вырванное из контекста время, не учитывающее, во сколько ребенок проснулся этим утром, сколько спал и сколько по возрасту он может выдержать комфортно.

В большинстве случаев, чтобы увидеть результат от перехода на более физиологический режим, вам придется последовательно и уверенно внедрять его на протяжении недели, а для некоторых совсем крошечных деток (4–6 месяцев), которые могли родиться хотя и формально доношенными, но все еще незрелыми, несколько дольше.

Больше недели нужно и многим экспрессивным и настойчивым тоддлерам — детям в возрасте 1,5–3 лет, потому что, кроме вопросов режима, у них часто есть еще и устойчивое сопротивление границам, которые "пробуют" устанавливать взрослые. Так как "проба" длится недолго и новые правила часто снова меняются, откатываются или исключаются, ребенок привыкает бороться с ними до последнего в попытке их отменить.

Ухудшение сна — тоже нередкий пункт жалоб на этапе перехода к новому режиму. Родители могут отмечать более частые пробуждения в первые дни, ночные "гуляния", слишком ранний подъем или необычно тревожный сон под утро.

Все это временный эффект смещения биоритмов, на адаптацию и перестройку к новому режиму нужно дать время. Обычно по прошествии 7–10 дней вы должны увидеть стабилизацию и некоторое улучшение сна от начальной картины.

Как организовать ранний подъем и раннее укладывание
Если вы уходите от очень позднего подъема и очень позднего отбоя в ночь, очень важно проводить первую половину дня на свету. Не стоит жарить ребенка под палящим солнцем, но нужен выход на воздух под дневной свет, который в первую половину дня поможет перестроить биоритмы на более приближенные к корректным. Прогулка на остекленной лоджии не поможет — ультрафиолет, который настраивает биологические часы, через стекло не проходит.
Если режим нужно передвинуть менее чем на три часа в более раннюю сторону и ваш ребенок старше шести месяцев, двигайте время подъема разом, разбудив ребенка в интервале с 7 до 7:30 утра. Малыш будет не рад, но это всего на один-два дня. Стремление сдвинуть режим постепенно по полчаса в день, скорее всего, будет сведено на нет все еще сильными погрешностями и нестабильностью с дневным сном.
Если режим нужно сдвинуть более чем на 3 часа в раннюю сторону, разделите работу на два-три этапа. Например, 14-месячного ребенка, который спит с двух часов ночи до часу дня, в первый день стоит разбудить на три часа раньше обычного (в 10 утра) и уложить спать не позднее 22 часов, а через 1–3 дня еще раз сдвинуть режим на три часа назад до максимально близких к физиологическим значений подъема в 7 утра и отбоя в 19:20. Если дневной сон у такого малыша один, то важно следить, чтобы на этапе нормализации сон длился не более двух часов подряд, в дальнейшем он может быть увеличен до 2,5–3 по необходимости.
А если мама не готова вставать в 6 утра?
Родителям, которые готовы честно признаться, что ранний отбой и относительно раннее пробуждение сложны именно им, я хочу сказать, что прекрасно понимаю, как сложно встать в 6 утра и с улыбкой начать день, полный испытаний. Хочу обнять, поддержать и признать, что это сложно.

Однако давайте разберемся, что именно вам сложно. Для многих мам с плохо спящими малышами ожидание ночи наполнено бессилием и страхом того, как укладывание пройдет сегодня. Сколько времени, сил, нервов ребенка и родителей (никакие медитации и дыхательные практики не помогут легко пережить плач и явное сопротивление малыша, которому хочется спать, но совсем не получается) уйдет на то, чтобы уложить чадо, а потом еще и удержать его в состоянии даже не сладкого, а хотя бы минимально прерывистого сна?

Понятное дело, что после двух часов беспросветного укачивания на фитболе вечером с парой-тройкой промежуточных подходов в ночи, проснувшись 6—8—11 раз за ночь, чтобы покормить ребенка и тем самым помочь ему снова уснуть, пролежав на одном боку шесть часов в страхе шелохнуться, чтобы не разбудить еле-еле уложенное чадо, энергии на радостное пробуждение с рассветом просто нет.

Адекватный, физиологически обусловленный режим как раз и направлен на то, чтобы изменить эту картину, поэтому он точно стоит еще одного рывка с вашей стороны, ваших сил и еще чуть большего напряжения с утра.

Родители, которые считают жесткий режим вообще и ранний отбой в частности неприемлемым из-за того, что он накладывает ограничения на жизнь и активность взрослых, должны помнить, что далеко не все (на самом деле меньшинство) дети могут жить во взрослом ритме. Если бы это было нормой, не было бы необходимости в дневном сне, ночных кормлениях, подгузниках, детских пюре — всех этих факторах, которые, безусловно, осложняют жизнь взрослым.

Но это неизбежность. Давайте сначала тогда повзрослеем сами и примем ответственность за свою новую роль — уже не просто взрослого, но родителя, ухаживающего и обеспечивающего адекватные условия для развития новой жизни. Речь не идет о том, чтобы загнать себя в рамки железобетонных, но отрицать необходимость и важность изменений, связанных с наличием в семье маленького ребенка, по меньшей мере, немудро.

Ранний отбой имеет ряд преимуществ — вы освобождаете весь вечер, чтобы заняться собой, принять ванну, посмотреть кино или поболтать с подругой, уделить время мужу или просто попить душистый чай в тишине после полного дня шума, гама и суеты. Когда ребенок подрастет, его четкий и предсказуемый режим дня позволит вам планировать свою деятельность — записаться на занятия спортом или пригласить няню, чтобы выбраться в гости, пока она охраняет сладко спящего малыша.

Детей, которые рождаются преждевременно, до 37-й недели с массой меньше 2500 грамм, называют недоношенными. Существует 4 степени недоношенности по весу:

Степень 1 - от 2500 до 2001 грамм;

Степень 2 - меньше 2000 грамм;

Степень 3 - от 1500 до 1001 грамм;

Степень 4 - 1000 грамм и меньше.

Дети, родившиеся между 32 и 37 неделями, обычно чувствуют себя хорошо и в особенном уходе не нуждаются. Те, которые родились до 26 недели с весом 1000 грамм и меньше, нуждаются в уходе. Они имеют отклонения в здоровье.

Развитие таких деток характеризуются довольно большой интенсивностью во время первого года жизни. Исключение только первый месяц. К 3 месяцам недоношенные дети увеличивают свой вес в 2 раза. Ребенок, родившийся с 4 степенью недоношенности, отличается от сверстников в физическом развитии. Но к 7 годам это отклонение исчезнет. Преждевременно родившийся малыш не только внешне отличается от доношенного, но и работой внутренних органов.

Психомоторное развитие

У детей, родившихся преждевременно, первые два месяца отличаются вялостью и малоподвижностью. Начиная с 3 месяца, ребенок становится очень активным и поэтому их трудно уложить спать. Нервно-психическое состояние зависит от степени недоношенности. До года, такой ребенок должен стоять на учете у невропатолога. Если с малышом часто заниматься, то к двум годам он нагонит своих сверстников, которые родились в срок. У 20-30% недоношенных детей может быть патология зрения, близорукость или косоглазие, у 3-4% - снижения слуха. В первый месяц существования такой ребенок редко открывает глазки.

Развитие речи

У недоношенных детей отличительной чертой является задержка в развитии речи. Для начала занятий с ребенком упражнениями по развитию речи, нужно учесть его индивидуальные возрастные потребности.

Режим дня. Сон. Уход за младенцем

В первые 3-4 месяца такие малыши обычно весь день спят. Просыпаются лишь для того, чтобы покушать. Периоды бодрствования у них очень короткие. Температура воздуха в помещении должна быть не меньше 24°С и не превышать 26°С. Помимо поддержания температуры, нужно еще и проветривать комнату. Так как преждевременно родившиеся дети плохо удерживают температуру тела, их нужно одевать в теплую одежду и укутывать в прогретые пеленки. Если такой способ мало помогает, дополнительно можно использовать грелки. Не думайте грелку ложить под ребенка! Он может получить ожог. Признаки охлаждения: бедность, редкое дыхание, холодная кожа. Признаки перегрева: покрасневшее личико, горячий кожный покров, учащенное дыхание.

Одежда

Для таких младенцев нужно выбирать более теплую одежду. Детей, родившимся с массой больше 2 кг в пеленки кутать не нужно, достаточно лишь теплой одежды. А вот детям, которые родились весом менее 2 кг, пеленки необходимы. Купание Детей, родившихся с весом менее 1,5 кг, первые 3 недели не купают, а просто обмывают. Детей, которые родились с массой от 1,5-2 кг, можно купать через 10 дней. Температура воды - 36-38°С, а в помещении во время купания - 25°С. Продолжительность купания - 5 минут.

Прогулки

У недоношенных детей первая прогулка должна состояться не раньше чем через 2 недели по приезду домой и только в теплое время года. Время прогулки - не больше 30 минут. Осенью и весной при температуре до 10°С возрастом 1-1,5 месяца и старше – прогулка только 20 минут. Зимой запрещено выводить на прогулку недоношенного ребенка, только спустя 3 месяца после рождения на непродолжительное время.

Каждой матери хочется видеть своего ребенка не только здоровым, но и красивым, а это подчас зависит и от самих родителей, так как первые изменения внешних лицевых признаков замечают раньше всех родители. Осведомленность родителей о возможных вредных факторах, предрасполагающих к изменениям в зубочелюстной системе, позволит уберечь их детей от возникновения у них челюстно-лицевых деформаций.

По мнению специалистов, аномалии прикуса у детей школьного возраста занимают второе место после кариеса зубов, а ортодонтическое лечение, которое проводится у детей школьного возраста при сформировавшемся прикусе, требует длительного лечения (часто несколько лет).

Поэтому так важно соблюдать общие профилактические мероприятия: заботиться о правильном питании и образе жизни будущей матери, нормальном протекании беременности и развитии новорожденного ребенка. Необходима своевременная профилактика и лечение рахита, ведущего к неправильному развитию челюстных костей и нарушению сроков прорезывания зубов.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то условия его кормления должны быть максимально приближены к естественным как по полноценности пищи, так и по функции сосания, влияющей на развитие зубочелюстной системы. Для этого нужна упругая небольшая соска с маленьким отверстием, а бутылочка не должна препятствовать движению нижней челюсти и давить на нее. К году следует отучать ребенка от сосания пустышки и соски. Длительное употребление соски (во время прогулок, сна) после года жизни ребенка приводит к недоразвитию нижней челюсти.

В ясельном возрасте необходимо следить за функцией глотания у детей: следует приучать их пережевывать и глотать пищу с закрытым ртом и сжатыми губами. Переход на жесткую пищу должен совпадать с периодом прорезывания боковых молочных зубов. У детей, которым долго не дают твердой пищи, может развиться «ленивое жевание», неблагоприятно сказывающееся на развитии зубочелюстной системы. В последующем таким детям приходится корректировать жевание специальным комплексом гимнастических упражнений.

Внимание родителей должно быть обращено на нормальное развитие функции дыхания и речи. Свободное, правильное носовое дыхание ребенка во многом способствует здоровому развитию челюстно-лицевой области. Лечение носоглотки следует провести у отоларинголога, а затем, проконтролировать и обеспечить правильное участие органов и мышц зубочелюстной системы в функции дыхания, т. е. научить ребенка дышать через нос, правильно располагая язык в полости рта при сомкнутых зубах. Ротовое дыхание может развиться при неправильном положении ребенка в постели, когда слишком низкое изголовье и голова запрокинута, нижняя челюсть при этом отвисает.

При неправильной осанке ребенка также возникает целый ряд аномалий прикуса. Родители должны своевременно заметить и помочь ребенку избавиться от вредных привычек, таких, как сосание пальцев, закусывание карандашей и других предметов, сосание губ, щек, языка, подкладывание кулака под подбородок. Это необходимо, потому что все эти вредные привычки являются причинами различных видов аномалий прикуса. У некоторых родителей бытует мнение, что молочные зубы ребенка лечить не обязательно и чистить не нужно. Это мнение глубоко ошибочно.

Детей уже в ясельном возрасте необходимо учить пользоваться зубной щеткой и полоскать полость рта. Постепенно, посредством регулярного повторения и совершенствования этих процедур, вырабатывают стойкий условный рефлекс гигиенических навыков у ребенка, предотвращая раннюю потерю зубов у детей. При потере молочных и постоянных зубов у детей происходит смещение соседних зубов, что приводит к укорочению зубных рядов, потери места для прорезывания постоянных зубов и многим другим зубочелюстным деформациям.

Если родители заметили какие-либо отклонения в зубочелюстной области своего ребенка, им необходимо обратиться за консультацией к детскому стоматологу-ортодонту.