Печать

[Maria1984]

Осложнения при беременности могут возникнуть в любом триместре и по самым разным причинам. Будущей матери очень важно внимательно относиться к своему самочувствию и знать все симптомы, которые должны насторожить. Боль и тянущие ощущения внизу живота, мажущие выделения и кровотечение, повышенный тонус матки или затянувшийся токсикоз — все это повод немедленно обратиться за помощью к врачу.

Рассмотрим основные осложнения, встречающиеся во время беременности, и причины, по которым они возникают.

Какие могут быть осложнения при беременности
Внематочная беременность
При нормально протекающей беременности плодное яйцо закрепляется в матке. Однако в некоторых случаях оно может прикрепиться вне полости матки, тогда возникает внематочная беременность.

Чаще всего встречается трубная внематочная беременность, когда плодное яйцо развивается в маточной трубе. (1) Это опасная для жизни женщины ситуация, которая требует немедленной операции. При росте плода труба в любой момент может лопнуть, что приведет к сильному кровотечению. Так что, если подозрение на беременность сопровождается сильными болями и кровянистыми выделениями, нужно срочно обратиться к врачу и сделать УЗИ, чтобы определить, где находится плодное яйцо. К сожалению, сохранить такую беременность нельзя.
Токсикоз
Про ужасы токсикоза наслышана каждая будущая мама. Непереносимость даже запахов пищи, изменение вкуса, нескончаемая тошнота и головокружение… На самом деле токсикоз – самое частое и в большинстве случаев самое безобидное осложнение беременности, которое проходит само собой к концу второго триместра.

Как определить, когда токсикоз не приносит вреда маме и ребенку, а когда стоит обратиться к врачу? Большинство специалистов сходится во мнении, что если беременную женщину тошнит около 3-5 раз в день, а в целом она чувствует себя нормально, то поводов для беспокойства нет. А если тошнит, не переставая, даже от глотка воды и любых запахов, то есть риск обезвоживания и нехватки питательных веществ, необходимых для нормального роста и развития плода. Потеря веса, сильные головокружения, учащенное артериальное давление — все это повод немедленно отправиться на прием к доктору. Иногда при сильном токсикозе может даже понадобиться госпитализация.
Угроза прерывания беременности
Угроза прерывания беременности на ранних сроках может быть вызвана генетическими пороками и изначальной нежизнеспособностью плода. Именно поэтому во многих западных странах врачи не стремятся сохранить беременность, если возникла угроза ее прерывания на самых ранних сроках, считая это своеобразным «естественным отбором». Также угроза прерывания беременности может возникнуть из-за некоторых заболеваний матери (например, антифосфолипидном синдроме) или из-за недостатка гормонов, поддерживающих беременность.

Об угрозе прерывания беременности могут говорить следующие симптомы: тянущие или схваткообразные боли внизу живота, кровянистые выделения, сильный тонус матки. В этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к врачу, так как выкидыш и преждевременные роды способны вызвать сильное кровотечение, опасное для жизни.
Замершая беременность
Замершая беременность — еще одно серьезное и опасное осложнение беременности, связанное с внутриутробной гибелью плода. (2) На ранних сроках замершая беременность чаще всего заканчивается самопроизвольным абортом (выкидышем). Если этого не произошло, требуется медицинское вмешательство, иначе может возникнуть гнойный эндометрит и сепсис.
Истмико-цервикальная недостаточность
Истмико-цервикальная недостаточность — довольно частое осложнение, встречающееся во втором триместре беременности. (3) При ИЦН перешеек и шейка матки не справляются со своей «запирательной» функцией и под давлением растущего плода начинают постепенно раскрываться, из-за чего возникает риск выкидыша или преждевременных родов, а также инфицирования полости матки и самого плода. Истмико-цервикальная недостаточность определяется на УЗИ: шейка матки укорачивается до 25 мм и менее, раскрытие внутреннего зева до 9 мм и менее. Сама беременная женщина может не испытывать при этом никаких тревожных симптомов.
Предлежание плаценты
В норме плацента расположена в верхней и средней трети матки. Если она прикрепляется ниже и затрагивает шейку матки, может возникнуть риск отслойки плаценты и преждевременных родов. Также при предлежании плаценты требуется кесарево сечение, поскольку естественный выход малышу перекрывается.
Отслойка плаценты
При отслойке плацента отделяется от стенки матки раньше времени. Чаще всего это происходит на последних неделях беременности или даже во время самих родов.

При отслойке плаценты у женщины возникает сильное кровотечение, а малыш страдает от гипоксии. Основные симптомы: резкие продолжительные боли внизу живота, активные движения ребенка, кровотечение. В экстренных случаях проводится кесарево сечение.
Преэклампсия
Преэклампсия, или как ее еще называют поздний гестоз, еще одно опасное осложнение, возникающее на поздних сроках беременности. Главный симптом — наличие белка в моче беременной женщины, а также резкое повышение артериального давления и отеки. При преэклампсии нарушается работа многих органов и систем женщины (4), что отражается на внутриутробном состоянии малыша. В этом случае требуется немедленная госпитализация в стационар.
Осложнения со стороны плода
Также существуют осложнения беременности со стороны плода: это генетические аномалии, внутриутробное инфицирование, гипоксия (кислородная недостаточность) и гипотрофия (внутриутробная задержка развития плода). При каждой из этих патологий требуется наблюдение беременной женщины у врача и своевременное лечение.
Причины осложнений при беременности
Причины осложнений при беременности могут быть самыми разными. Рассмотрим основные из них.
Болезни матери
Чаще всего осложнения беременности возникают при гипертонической болезни и повышенном артериальном давлении, пороках сердца, пиелонефрите (5) и других болезнях почек, сахарном диабете. Возрастает риск развития гестоза. Также большую опасность несут вирусные и бактериальные инфекции.