Смолмама: Форум Смоленских мам

Беременность и роды => Беременность => Тема начата: Maria1984 от Август 29, 2019, 06:18:00



Название: Внематочная беременность
Отправлено: Maria1984 от Август 29, 2019, 06:18:00
(https://medstudents.ru/wp-content/uploads/2016/04/1_29.jpg)

Одним их патологических состояний беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в фаллопиевых трубах, а не в матке, именуется специалистами внематочной беременностью.

Такая задержка плодного яйца свидетельствует о трубной недостаточной проходимости. Как правило, увеличивающаяся в размерах фаллопиева труба, разрывается, так как не имеет возможности иным способом избавиться от плодного яйца.

Жизни женщины в этот момент угрожает кровотечение, с излитием крови в брюшную полость. Именно поэтому специалисты советуют на этапе планирования беременности пройти полное гинекологическое исследование.

Причины
На сегодняшний момент наиболее значимыми причинами формирования внематочной беременности специалисты называют:

Предшествующие в анамнезе аборты.
Роды, протекающие с осложнениями.
Перенесенные патологии воспалительной природы в гениталиях.
Инфекционной природы патологии таза.
Инфантилизм труб.
В результате перечисленные причин, деятельность фаллопиевых труб нарушается – они не в состоянии проталкивать плодное яйцо по направлению в матку, и оно крепится там, где остановилось – в самой трубе.

Симптоматика
Негативное состояние – остро сформировавшийся разрыв трубы – развивается, как правило, на 4-6 недели беременности. После разрыва – сопровождающегося выраженными болевыми ощущениями в нижних районах живота, женщину беспокоят также позывы на тошноту либо рвоту. Часто утрачивается сознание – настолько выраженная боль.

В более легком варианте – трубная беременность прекращает свое существование иным образом: плодное яйцо лопается, его содержимое вместе с небольшим объемом крови вытекает. Болевые ощущения, весьма выраженные в начале, постепенно стихают, женщина успокаивается.

Специалисты настоятельно рекомендуют в любом случае обратиться за консультацией – так как опасность формирования перитонита весьма высока.

Диагностика
Установить самостоятельно наличие отклонений в течение желаемой беременности практически невозможно – тест будет положительным, как и при стандартной беременности.

Если женщина внимательно к себе относится – она отметит появление ранее нехарактерных болевых ощущений в проекции одной из фаллопиевых труб, а также, возможно, кровянистые мажущие выделения из влагалища.

Только посещение специалиста с проведение УЗИ таза способны выставить адекватный диагноз – уже на 2-й недели беременности плодное яйцо, прикрепившееся к стенкам фаллопиевой трубы, будет различимо датчиком УЗИ аппарата.

На более поздней стадии – к 4-6 недели, специалист акушерского профиля может и при гинекологическом осмотре пропальпировать утолщенную трубу.

Тактика лечения
Наилучшую лечебную тактику определяет только специалист – в стационарных условиях, после проведения диагностических процедур по определению места прикрепления плодного яйца.

Если сроки беременности самые рание – проводится лапороскопическое изъятие плодного яйца, с сохранением фаллопиевой трубы. Вмешательство практически полностью безопасное: отсутствует риск формирования спаек. Напоминает мини-аборт. В дальнейшем женщина – после курса восстановительной терапии, вполне успешно вновь беременеет.

Если же сроки уже достаточно большие – рекомендуется полностью удалить всю фаллопиеву трубу, для предотвращения дальнейших осложнений – сальпингоэктомия. В этом случае, в дальнейшем, беременность возможна при адекватной проходимости второй трубы, либо – если это невозможно, остаются иные возможности оплодотворения матки, к примеру, методика ЭКО.