Роль и значение предпринимательства в целом и малого предпринимательства в частности для перспектив создания институтов гражданского общества, социального государства и среднего класса, а также правового механизма регулирования рынка и, соответственно, стабильно развивающейся конкурентной рыночной экономики в России сложно переоценить. Однако для того, чтобы малое предпринимательство оказалось в состоянии инициировать подобные позитивные изменения в обществе, необходим не только его количественный рост, но и качественные изменения, а именно изменение способов его формирования.

Вовлечение молодежи в предпринимательскую деятельность

Ожидание рождения ребёнка – чудеснейшая пора в жизни любой женщины. Однако это время, когда необходимо не только мечтать о том, как ваш будущий малыш прильнет к вашей груди, как произнесёт свое первое слово, как поёдет в школу, потом в институт, а потом станет важным человеком и будет заботиться о Вас. Нельзя забывать и о себе. Женщина всегда должна оставаться женщиной – быть привлекательной, ухоженной, следить за собой, наконец, Ваш муж или любимый мужчина не должен разочароваться и мучительно думать: «Неужели матерью моего ребёнка станет эта постаревшая, неухоженная женщина с потрескавшимися губами и отросшими непрокрашенными корнями волос?» Ради себя, ради любимого мужчины, ради вашего будущего ребёнка, Вы должны быть здоровой и красивой. Обойтись здесь без косметики современной женщине трудно, да и не так уж и необходимо. Однако всегда помните: здоровье Вашего малыша сейчас и в последующее время полностью зависит от Вас. Поэтому к выбору косметики стоит подойти с особой тщательностью. Мы надеемся, советы врачей и косметологов, которые мы предлагаем Вашему вниманию, помогут разобраться в вопросах красоты беременной женщины.
Итак, беременность является физиологическим процессом в жизни женщины, во время которого перестраивается эндокринная система. В результате изменения секреции гормонов у некоторых женщин могут возникнуть косметические проблемы.
В первую очередь, необходимо сказать, что допустимо применение только натуральной гипоаллергенной косметики, даже если до беременности у Вас не выявлялись никакие аллергические реакции на какие-либо компоненты. Косметика не должна содержать минеральных масел, гормонов, продуктов животного происхождения, синтетических отдушек и красителей. Косметические средства можно приобретать только в специализированных магазинах и только при полной уверенности в их качестве и допустимости применения по сроку годности.

Уход за кожей лица

Во время беременности Ваша кожа остро нуждается в специальном уходе по программе: очищение – увлажнение – защита от солнца. Для умывания можно использовать пенку или молочка, которые мягко очищают кожу и легко смываются. Кода лица у беременной женщины часто становится более сухой, поэтому необходимо использовать увлажняющие крема. Не стоит использовать крем против морщин. Часто они содержат производные витамина А, применение которых могут привести к порокам развития плода. Крем против морщин лучше заменить увлажняющим, успокаивающим. Для защиты кожи от негативного воздействия солнечных лучей подойдут средства, содержащие диоксид титана и окись цинка. Эти компоненты солнцезащитных кремов безопасны для будущих мам.

Уход за телом

Характерная проблема во время беременности и в послеродовой период – появление растяжек (стрий), представляющих собой разрыв соединительной ткани, который проявляется во время гормональной активности организма. С этой бедой нужно бороться изнутри (правильно питаться) и снаружи. Обязательно приобретите в аптеке или магазине специальный крем и ежедневно наносите массирующими движениями на кожу, причём не только живота, но и бёдер, груди. Существуют и другие острые проблемы. Природой предусмотрен нежелательный процесс: во время вынашивания плода организм активно откладывает жир «на всякий случай», «про запас». Поэтому у беременной женщины может появиться целлюлит, бороться с которым при помощи антицеллюлитных кремов не столько вредно, сколько бесполезно. Применение таких косметических средств может носить только профилактический характер. Но (внимание!) если у Вас есть проблемы с почками, использовать эти крема нельзя, так как любое антицеллюлитное лечение требует выведение шлаков из организма с помощью большого количества жидкости, а это создаёт дополнительную нагрузку на почки, которые и так работают в усиленном режиме. Ещё один актуальный вопрос – сохранение красоты груди. Конечно, необходимо носить правильный бюстгальтер, проводить необходимые гигиенические процедуры и т. д. Но, кроме того, помочь в этом Вам могут специальные витаминные крема, которые необходимо ежедневно массажными движениями наносить на молочные железы.

Уход за волосами

Во время беременности 95% волосяных фолликул находятся в стадии активного роста. После родов неизбежна стадия выпадения волос. Не стоит паниковать по поводу уменьшения объёма вашей причёски – это нормально. Однако это вовсе не значит, что Ваши волосы не требуют ухода. Нередко у беременной женщины наблюдается ухудшение состояния волос: волосы становятся жирнее или, наоборот, суше. Специальные натуральные маски помогут улучшить их состояние. Такие проблемы, как перхоть, зуд кожи головы, повышенная сальность, могут возникнуть из-за частой смены шампуня. Постарайтесь подобрать качественный подходящий для Вас шампунь и пользоваться им постоянно. Косметологи утверждают, что применение специальных лечебных шампуней не является противопоказанным для беременных. Вашим волосам будет легче, если Вы сделаете короткую стрижку. По поводу окрашивания: лучше воздержаться от кардинальной перемены цвета, красить волосы можно специальными натуральными красками (хна, басма). О химической завивке лучше тоже забыть. Не пользуйтесь лаком для волос, содержащиеся там компоненты опасны для вашего малыша.

Маникюр и педикюр

Никаких причин отказываться от таких процедур, как маникюр и педикюр во время беременности нет. Если Ваши ногти стали более хрупкими, ломкими, начали слоиться, Вам поможет лак с повышенным содержанием кальция. Ванночки с морской солью также благотворно скажутся на состоянии Ваших ногтей. Удалять лак нужно с помощью средства, не содержащего ацетона, а после – смазать руки и ногти кремом. Но если запах каких-либо средств вызывает у Вас отвращение, лучше ими не пользоваться. Помните, Ваше обоняние является в данный период идентичным восприятию ребёнка.

Макияж

Беременность это не болезнь, говорят косметологи, женщина может и ложна выглядеть ухоженной. Прекрасный внешний вид будущей мамы является залогом хорошего настроения не только самой женщины, но и ребёнка и близких. Милые женщины, не бойтесь накладывать лёгкий макияж, помня, тем не менее, о необходимости использовать только гипоаллергенные косметические средства. От тонального крема и пудры лучше отказаться – они закупоривают поры, что может привести  к ухудшению состояния кожи.

Парфюм

Пользоваться парфюмом нужно как можно осторожней. Многие запахи, которые нравились Вам до беременности могут спровоцировать появление головокружения и тошноты. Кроме того, существуют некоторые исследования учёных, согласно которым использование духов и парфюмированных кремов во время беременности оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию ребёнка, особенно мальчиков (ребёнок в будущее может оказаться бесплодным). Данные исследования не имеют достаточно доказательств, но никакая нормальная мама не захочет экспериментировать над своим чадом. Если Вам предстоит какой-то «выход в свет», воспользуйтесь небольшим количеством духов, выбирая при этом лёгкие ароматы. Неплохой вариант – шариковые духи. Но от ежедневного использования парфюма мы настоятельно советуем отказаться.

В заключении перечислим те ингредиенты, использование косметических средств с которыми категорически противопоказаны беременным женщинам. Прочитайте внимательно состав того средства, которое хотите приобрести, и немедленно положите обратно на полку, если найдёте там следующие компоненты:
Салициловая кислота (Salicylic acid): входит в состав многих антивозрастных кремов, а также средств для борьбы с проблемами кожи в виде прыщиков, сыпи, мозоли, псориаз.
Фталаты (Phthalates): токсичные вещества, которые могут быть и не указаны в составе, но обязательно присутствуют, если средство содержит ароматизаторы. Фталаты легко проникают в организм и могут вызвать поражение почек и печени. Если под сердцем беременной женщины растет мальчик, воздействие фтолатов негативно сказывается на развитии гениталий плода.
1,4 Диоксан (1,4 dioxane): канцероген, легко проникающий в организм через кожу.
Парабен (Parabens): вызывает рак молочных желёз, негативно влияет на репродуктивную систему, способен накапливаться в организме. Существует несколько разновидностей этого вещество, которые добавляются с целью «продление жизни» (увеличение срока годности) косметического средства.
Этиленовая окись (Ethylene oxide): используется для смягчения слишком жёстких или грубых компонентов.

Каждый пятый российский ребенок, имеющий доступ к ресурсам глобальной сети, с удовольствием делится своими секретами в онлайн-среде, а каждый третий - скрывает от взрослых факт своего пребывания в социальных сетях. Таковы результаты исследования, проведенного Microsoft в январе 2011 года.

Организованные сотрудниками компании опросы показали, что 66% родителей ничего не знают о настройках приватности своих отпрысков в социальных сетях, а 30% вообще не отслеживают использование детьми Интернета. При этом только 29% опрошенных представителей старшего поколения считают, что необходимо заниматься вопросами использования подростками современных инфокоммуникационных технологий, и подчеркнули важность защиты детей от различных сетевых угроз.

О необходимости вовлечения родителей в процесс пребывания детей в Сети свидетельствуют также результаты исследования “Дети России онлайн”, недавно проведенного факультетом психологии МГУ имени М.В. Ломоносова, Федеральным институтом развития образования МОН РФ и Фондом Развития Интернет. По данным аналитиков, более 80% российских подростков имеют опыт работы в социальных сетях, и у каждого шестого из них в настройках профиля фигурирует более сотни друзей. При этом около 80% детей пользуются Интернетом в своих комнатах с отдельных компьютеров, через мобильные телефоны и практически не подвергаются контролю со стороны взрослых.

Эксперты отмечают, что родители в силу существующего цифрового разрыва между ними и подростками зачастую недооценивают опасность таящихся в киберпространстве рисков. Все это беспокоит как психологов, так и представителей общественных и коммерческих организаций, занимающихся обеспечением безопасности находящихся в Сети детей.

источник

Более чем треть фотографий в женских журналах изображают младенцев в небезопасных для сна позах. Помимо этого подобные СМИ часто содержат непроверенные и недостоверные материалы по защите здоровья и развитию маленьких детей. Такие результаты получены при новом исследовании Детского национального медицинского центра /США/.

Специалистами было замечено, что две трети фотографий в женских журналах изображают спящих детей в ненадлежащих для нормального сна позах. Обзор проводился среди 24 крупных журналов с большим тиражом и женской читательской аудиторией в возрасте 20-40 лет. Педиатры проанализировали фотографии и картинки, изображающие спящих малышей в статьях и рекламе, в том числе рассмотрели, лежал ли ребёнок на боку или на животе, а также оценили безопасность положения младенца во сне и безопасность детской кроватки.

По словам одного из авторов исследования доктора Рейчел Мун, существуют значительные расхождения между врачебными рекомендациями для предотвращения внезапной младенческой смерти во сне и тем, что молодая или даже опытная мама может прочитать в средствах массовой информации. Важно, подчеркивает доктор Мун, чтобы мама осознала первостепенную роль консультаций у профессионального врача, а не полагалась только на журнальные статьи, которые нередко содержат непроверенные и недостоверные материалы по защите здоровья и развитию маленьких детей.

Эксперты Американской академии педиатрии советуют, чтобы родители укладывали спать младенцев на спине и на отдельной детской кроватке, без одеяла, подушек или других постельных принадлежностей, кроме простынки и пелёнки.

С проблемами лактостаза в первые дни после родов сталкиваются многие молодые мамы. Следует знать, что застой молока (а именно так переводится с латыни этот медицинский термин) — очень распространенное явление, которое ни в коем случае не должно стать поводом для паники. При помощи медицинского персонала роддома и при выполнении всех рекомендаций врача женщине удастся справиться с этой проблемой в довольно короткий срок и не допустить возникновения такого серьезного и неприятного осложнения, как мастит.

Немного физиологии

Причиной лактостаза становится несоот­ветствие между количеством вырабатываемо­го и количеством потребляемого младенцем молока. Вот основные предрасполагающие факторы возникновения этого состояния:

    * узость млечных протоков и их извилис­тость при активной выработке молока желе­зистой тканью (это наиболее частая причина лактостаза, особенно у первородящих);
    * трещины соска, плоский сосок, непра­вильное прикладывание ребенка к груди, отказ от грудного вскармливания по другим причинам;
    * воздействие на молочную железу внеш­них неблагоприятных физических факторов (травмы груди, сдавливание тесной одеждой, локальное переохлаждение молочных желез) и психических факторов (различные стрессо­вые ситуации).

Вследствие предрасполагающих факторов нарушается отток молока, которое застаива­ется в млечных протоках, закрывает просвет выводных протоков. Молоко, не найдя выхо­да, переполняет молочную железу, частично всасывается.

Частичное обратное всасывание молока служит причиной развития так называемой «молочной лихорадки» — повышения темпе­ратуры тела до 39—40°С, ощущения жара, озноба. Переполнение молочной железы вы­зывает раздражение болевых рецепторов, что обусловливает боль и чувство тяжести в гру­ди. Нарушается отток крови по венам из мо­лочных желез, поэтому под кожей молочной железы проступают набухшие вены.

Что делать?

Прежде всего необходимо избавиться от всех устранимых причин лактостаза.

Бюстгальтер и вообще одежда молодой мамы должны быть подобранны по размеру, удобны, не стесняют движений.

Женщине нельзя переохлаждаться, по возможности следует избегать стрессов.

Огромное значение имеет правильная тех­ника кормления грудью. Необходимо менять положение ребенка у груди во время кормле­ния, чтобы при сосании подвергались давле­нию разные участки соска. После кормления сосок следует извлекать изо рта младенца. Ес­ли он его не отпускает, достаточно слегка за­жать нос малыша, и он сам вытолкнет сосок. После кормления и сцеживания оставшегося молока нужно высушивать сосок, держа его открытым на воздухе 5 мин.

Кроме того, молодая мама обязательно должна соблюдать питьевой режим — не при­нимать избыточное количество жидкости, ко­торое само по себе, особенно в период станов­ления лактации (в первый месяц), увеличива­ет количество вырабатываемого молока. Для каждой женщины понятие нормы объема жидкости очень индивидуально. В среднем ре­комендуется ограничить количество потреб­ляемой жидкости до 800—1000 мл в сутки. Уменьшать количество потребляемой жид­кости следует еще в роддоме, до начала актив­ной лактации.

Следующим этапом борьбы с лактостазом будет воздействие непосредственно на молоч­ные железы.

   1. Массаж молочных желез. Массаж сле­дует проводить осторожно, поглаживающими движениями, лучше тыльной стороной ладо­ни, в направлении от грудной клетки к соску. При массаже недопустимы иные приемы, кро­ме поглаживания. Ни в коем случае не следу­ет пытаться разминать молочную железу! Массаж проводится чистыми руками.
   2. Частое прикладывание малыша к груди. Существует мнение, что в каждое кормление нужно давать ребенку только одну грудь. Есть и другая точка зрения, согласно которой кор­мить необходимо поочередно из обеих грудей, заканчивая кормление прикладыванием к той груди, которую дали малышу первой. Но не­сомненно одно: необходимо кормить ребенка по его первому требованию и позволять ему находиться у груди столько, сколько он захо­чет. Если застой молока значительный, ребен­ку может быть трудно брать и сосать грудь. В этом случае следует сцедить небольшую порцию молока, что снимет напряжение околососковой области и позволит вашему малышу без труда захватить сосок.
   3. Согревающие компрессы на грудь — с мазью Вишневско­го, вазелиновым и камфарным маслом, спиртовые. Они должны применяться после сцеживания.

      Марлевые салфетки смачивают маслом или спиртом (70%-ный спирт разводится водой 1:1, 96%-ный — 1:2) и накладывают на кожу молочной железы, покрывая всю ее поверхность. Сле­дующий слой компресса делают из полиэти­лена или целлофана; он не позволяет жид­кости высыхать. Получившуюся повязку нужно хорошо закрепить бинтом или пелен­кой. Компресс должен находиться на груди около 6—8 часов.
   4. Горячий душ, как и компресс, рефлекторно уменьшает спазм млечных протоков и улучшает отток молока. Душ следует прини­мать перед каждым кормлением.
   5. При необходимости для устранения симптомов лактостаза применяются лекар­ственные препараты из группы спазмолити­ков. Например, известная всем НО-ШПА. Од­нако не надо забывать, что прием любого ле­карственного средства, особенно кормящей мамой, должен осуществляться только по рекомендации врача.
   6. Сцеживание — важный способ устранения лак­тостаза. Оно будет главным лечебным ме­роприятием, доступным в домашних ус­ловиях. Существуют различ­ные модели молокоотсосов, предназна­ченных для облегчения этого процесса. Порой женщине самостоятельно довольно сложно сцедиться эффективно, поскольку сцеживание — это тяжелая и утомительная работа, требующая сосредоточенности и терпения. Итак, сначала следует тщательно вымыть руки с мылом. Затем— произвести массаж мо­лочной же­лезы. Сце­живание не­обходимо начинать с околососкового кружка. Очень осторожно, «доящими» движениями, нужно добиться появления струйки молока. При этом необходи­мо полностью использовать потенциал того места, в котором сцеживание начато. То есть менять положение пальцев сцеживающего можно лишь тогда, когда выделение молока в этой позиции полностью прекратиться.

Постепенно обойдя пальцами вокруг око­лососкового кружка, можно подняться выше. Сразу — не более чем на 2—3 см. Если под пальцами сцеживающий ощущает уплотнение, то ни в коем случае не следует это уплот­нение пытаться размять, с силой выдавить мо­локо. Такая грубая манипуляция лишь приве­дет к травме млечных протоков. Подобное уп­лотнение, являющееся скоплением молока, указывает на то, что в нижележащих отделах молочной железы сцеживание было неэффек­тивно. Так постепенно, шаг за шагом, необходимо полностью опорожнить каждую из молочных желез. Еще раз повторюсь— ни в коем случае нельзя применять грубую силу! Так можно травмировать нежную железис­тую ткань и «заработать» ос­ложнения, которые потребуют врачебного вмешательства.

Для сцеживания можно ис­пользовать и молокоотсос.

Осторожно, мастит!

Если, несмотря ни на что, явления лактостаза самостоятельно устранить не удается, — обратитесь к вашему врачу женс­кой консультации. При любой экстренной ситуации вам не откажут в помощи в любое время дня и ночи в родильном доме. Если при наличии лактостаза ничего не предпри­нимать, то в течение 3—4 суток разовьется острый мастит — воспаление молочной же­лезы. Это заболевание требует врачебного вмешательства и, возможно, оперативного лечения.

На первой стадии мастита процессы молокообразования и молокоотдачи серьезно не нарушаются, хотя возникает боль в груди, а кожа над пораженным участком краснеет, становится горячей на ощупь. При этом кон­туры молочной железы сохранены. Повыша­ется температура тела до 38,5—39,0°С и появляется озноб. Лечение в этот период зак­лючается в применении спазмолитиков (НО-ШПА),витаминов и обеспечении адекватно­го оттока молока (сцеживание).

На второй стадии начинается общая ин­токсикация организма, состояние женщины резко ухудшается — микробы в очаге воспа­ления (в дольке одной из молочных желез) размножаются, выделяют свои токсины, ко­торые воздействуют на весь организм. Молочная железа увеличивается, кожа над оча­гом поражения краснеет. Отмечаются го­ловные боли, бессонница, озноб, слабость, повышение температуры до 39—40°С. В молочной железе прощупывается плотный болезненный участок (чаще всего — в верх­ней наружной части). В этой стадии женщи­не чаще всего назначают антибиотики.

Если не обратиться за медицинской по­мощью на второй стадии, то мастит быстро перейдет в самую тяжелую третью ста­дию — гнойную. Общее состояние кормя­щей мамы становится тяжелым, интоксика­ция организма усиливается. Наблюдаются бессонница, головные боли, потеря аппети­та. Температура повышается до 38—40°С. Язык и губы сухие. Кожа над гнойником при­обретает ярко-красный и даже синюшный оттенок, грудь становится «каменной». Со­сок может быть втянут, подкожные вены расширены. Для уточнения диагноза всегда проводится микробиологическое исследова­ние молока и ультразвуковое исследование желез. Скопившийся гной нужно немедлен­но удалить, а это означает оперативное вме­шательство.

Мастит осложняет жизнь не только мо­лодой маме, но и ребенку. Дело в том, что при заболевании маститом приходится ре­шать вопрос о грудном вскармливании инди­видуально, порой необходимо на время прек­ратить кормление грудью. Опасность корм­ления при мастите заключается в том, что в молоке присутствуют болезнетворные мик­роорганизмы, которые могут нарушить рабо­ту желудочно-кишечного тракта ребенка и спровоцировать нарушение микробной фло­ры его кишечника. В этом случае лечить придется не только маму, но и малыша.

Лечение мастита проводится с помощью антибиотиков, которые также могут отрица­тельно повлиять на младенца. Однако не всегда даже при лечении мамы антибактери­альными препаратами возникает необходи­мость отказа от грудного вскармливания. Этот вопрос в каждой конкретной ситуации решает педиатр совместно с гинекологом.

Мы уверены, что при правильном выпол­нении приведенных рекомендаций проблема лактостаза потеряет для вас актуальность навсегда.

источник

Одной из самых важных проблем, волнующих родителей грудничков, было, есть и будет состояние органов пищеварения малыша. Ничего удивительного — ведь от того, как питается ребенок, от того, как функционирует его кишечник, зависит и развитие, и становление иммунитета, и даже настроение крохи. Малыш сам при малейшем неблагополучии со стороны пищеварения громко сигнализирует об этом, вселяя в своих родителей еще большую тревогу. Так что же стоит за большинством случаев кишечных колик, младенческих запоров, гиповитаминозов и беспокойного поведения?

Кишечники его «обитатели»

Появившись на свет, ребенок попадает из абсолютно стериль­ной среды материнского организ­ма в мир, заселенный огромным количеством разнообразных мик­робов. Он не может оставаться стерильным долгое время. Прак­тически сразу после рождения его организм начинает заселяться представителями микробного ми­ра. Кишечник ребенка частично заселяется микробами еще в про­цессе родов, когда малыш продви­гается по родовым путям матери. После того как в желудок попада­ет первая порция пищи, кишечник становится средой обитания мно­гих микроорганизмов. Их число постепенно растет и в конце кон­цов становится настолько значи­тельно, что на каждые 3 грамма кала ребенка приходится 1 грамм микробов! Обитание в кишечнике такого количества микробов весь­ма полезно не только микробам, но и человеку. Такое взаимовыгод­ное сосуществование человечес­кого организма и микробов, суще­ствующих в его кишечнике, назы­вается симбиозом.

Все микроорганизмы кишеч­ника делятся на две группы. Пер­вая группа называется облигатной флорой. Эти микробы долж­ны присутствовать в кишечнике обязательно. Ее составляют мик­робы, без которых не может быть ни нормального пищеварения, ни стойкого иммунитета, ни хороше­го самочувствия. Это — бифидобактерии, лактобактерии и ки­шечная палочка. Также в эту груп­пу входят бактерии-сапрофиты, не оказывающие никакого влия­ния на здоровье человека — ни положительного, ни отрицатель­ного. Это бактероиды и энтеро­кокки. Группа облигатных микроорганизмов самая обширная, она составляет около 97% от общего числа микробов кишечника.

Вторая группа называется факультативной флорой. Ее присутствие в кишечнике не обя­зательно. Более того, при небла­гоприятных условиях, к которым относится снижение иммунитета, инфекции, стресс, травма, пог­решности в питании, микробы из этой группы могут стать патоген­ными (болезнетворными) и, разм­ножившись в большом количест­ве, вызвать клинические проявле­ния кишечной инфекции. Среди них есть микроорганизмы, имену­емые условно патогенными (клостридии, клебсиелы) и микро­организмы, присутствия которых в кишечнике ребенка в норме быть не должно. Это стафилокок­ки, протей, дрожжевые грибы ро­да Кандида. Являясь условно па­тогенными для взрослого челове­ка, для младенца они становятся болезнетворными непременно, то есть, если у взрослого эти микро­организмы вызовут заболевание только в определенных случаях, то у ребенка всегда.

Говоря о микробах, обитаю­щих в кишечнике, нельзя не оста­новиться особо на группе полез­ных микробов. Это лактобак­териии бифидобактерии, яв­ляющиеся защитным фактором номер один. Существуя в кишеч­нике, они, во-первых, создают там условия, совершенно не подходя­щие для жизни болезнетворных микробов. Таким образом, они своей жизнедеятельностью обес­печивают защиту кишечника от избыточного роста условно-пато­генных и патогенных микроорга­низмов. Во-вторых, эти микробы стимулируют выработку иммун­ной системой ребенка собствен­ных иммуноглобулинов — надеж­ного щита на пути инфекции извне. В-третьих, бифидобактерии и лактобактерии способствуют вы­работке в кишечнике естествен­ных витаминов, таких, как В1, В12 и фолиевая кислота. В-четвертых, эти микроорганизмы способству­ют всасыванию в кишечнике та­ких важных компонентов пищи, как железо, кальций и витамин D. И, наконец, они стимулируют пе­ристальтику (двигательную функ­цию) кишечника.

Правильное соотношение числа бактерий в кишечнике очень важно, при его нарушении происходит снижение иммуните­та, а значит, повышается риск ки­шечных инфекций, возникает ги­повитаминоз, может развиться анемия из-за недостаточного пос­тупления железа и рахит — из-за дефицита кальция и витамина D. Вот в чем состоит смысл этого симбиоза, вот какую цену платят нам микроорганизмы за честь су­ществовать вместе с нами!

Как формируется микрофлора?

Итак, ребенок рождается со стерильным кишечником. Сопри­косновение с окружающими его в родильном зале предметами становится первым столкновением с микробным миром, отличным от материнского. В родовых путях матери в норме преобладают лак­тобактерии, бифидобактерии, ки­шечная палочка. Проходя по ро­довым путям матери, ребенок ин­фицируется этими микроорганиз­мами, и они частично заселяют его кишечник.

Однако этих микробов недос­таточно, да и иммунная система новорожденного еще слишком не­совершенна, чтобы полноценно противостоять натиску чужерод­ных микробов. Поэтому в первые минуты жизни младенцев уклады­вают маме на живот — ее кожа отдает часть своей микрофлоры, защищая ребенка от первичного заселения чужими микробами.

Но еще более важно первое прикладывание к груди. Когда но­ворожденный младенец берет в ротик материнский сосок, когда в его желудок попадают первые капли молозива, происходит зак­ладка фундамента здоровья ре­бенка. Молозиво матери является поистине кладезем самых различ­ных защитных факторов, обуслов­ливающих становление как имму­нитета, так и кишечной микроф­лоры. В молозиве содержатся так называемые бифидогенные фак­торы, способствующие росту не­заменимых бифидобактерии. По­падая в кишечник ребенка в пер­вые два часа его жизни, бифидогенные факторы создают там ус­ловия, благодаря которым бифидобактерии, полученные ново­рожденным при рождении, не по­гибают, а, напротив, растут и размножаются, формируя нор­мальную микрофлору кишечника. Кроме того, в молозиве содержат­ся иммуноглобулины, вырабаты­ваемые материнским организмом в ответ на те инфекции, которыми она переболела за свою жизнь. Таким образом, малыш получает своеобразную прививку, и этот иммунитет будет защищать его на протяжении всего первого года жизни. Не вызывает никаких сомнений факт, что те младенцы, которые были приложены к груди в первый час жизни, быстрее и благополучнее преодолевают процесс формирования кишечной микрофлоры, у них реже развива­ется нарушение микробного пей­зажа кишечника, они значительно лучше прибавляют в весе.

На протяжении следующих 3—5 дней жизни ребенка происходит нарастающее инфицирова­ние кишечника различными мик­роорганизмами, среди которых наряду с кишечной палочкой, би-фидобактериями, лактобактериями присутствуют и условно пато­генные микроорганизмы в доста­точно большом количестве. В ре­зультате этого на протяжении первой недели после рождения развивается транзиторный (вре­менный, преходящий) дисбактериоз кишечника. Проявляется он в виде неустойчивого водянистого стула, наличия в нем большого количества слизи, зелени, а также спастическими болями в животе, срыгиваниями. Но уже к концу первой недели наступает следую­щая фаза микробного заселения кишечника, когда бифидобактерии и лактобактерии начинают вытеснять других представителей микробного мира.

Транзиторный дисбактериоз кишечника не является заболе­ванием и при отсутствии отяго­щающих факторов (недоношен­ности, длительного приема анти­биотиков, инфекционных заболе­ваний) благополучно завершает­ся на второй неделе жизни ребен­ка. Однако для формирования нормальной микрофлоры необхо­дим ряд важнейших условий — раннее (в течение первого часа жизни ребенка) прикладывание к груди, исключительно грудное вскармливание на протяжении первого месяца жизни малыша и, в идеале, совместное пребывание матери с ребенком. При несоб­людении этих условий риск раз­вития истинного дисбактериоза, а вместе с ним и пищевой аллер­гии, нарушений пищеварения, снижения иммунитета, многок­ратно возрастает.

Дисбактериоз: что беспокоит малыша?

Младенец, в кишечнике кото­рого нарушен количественный и качественный состав микрофло­ры, зачастую ведет себя беспо­койно, у него нарушается сон из-за болезненных спазмов кишеч­ника, которые носят приступооб­разный характер и проявляются через 1,5—2 ч после кормления. Практически всегда это сопро­вождается вздутием живота всле­дствие усиленного газообразова­ния, урчанием по ходу кишечника. Вследствие вздутия живота и на­рушения продвижения пищи по кишечнику отмечаются срыгивания и рвота. В особенно тяжелых случаях дисбактериоз кишечника сопровождается синдромом маль-абсорбции (нарушением всасыва­ния питательных веществ в тон­ком кишечнике), что проявляется поносом (пенистый кал с кислым или гнилостным запахом) и сни­жением темпов прибавки массы тела. А поскольку дисбактериоз кишечника — процесс всегда вто­ричный, развивающийся на фоне какого-то основного неблагопо­лучия в организме ребенка (ки­шечных инфекций, приема анти­биотиков, недоношенности, неп­равильного вскармливания), то присоединение синдрома мальабсорбции в еще большей степени усугубляет тяжесть течения этого заболевания.

У многих малышей на фоне дисбактериоза развиваются упор­ные запоры, поскольку при отсут­ствии нормального числа бифидобактерий не вырабатывается в должном количестве вещество, стимулирующее сократительную активность кишечника.

По своему течению дисбакте­риоз бывает компенсированный и некомпенсированный.

При компенсированном дисбактериозе кишечника клини­ческих проявлений нет. Ребенок чувствует себя вполне удовлетво­рительно, и нарушение микробно­го пейзажа становится случайной находкой, когда анализ кала (кстати, это исследование служит основным лабораторным крите­рием дисбактериоза) сдают сов­сем по другому поводу.

Некомпенсированный дисбактериоз сопровождается всеми теми клиническими признаками, о которых говорилось выше. В та­ких случаях жалоб очень много и вопрос о том, нуждается ребенок в лечении или нет, не поднимает­ся. Родители малыша стремятся как можно скорее провести наи­более эффективный курс лечения, чтобы избавить ребенка от стра­даний.

Что же касается первого слу­чая, когда жалоб практически нет, малыш хорошо набирает вес, прекрасно или вполне удов­летворительно спит, нет явных проявлений аллергии, то родите­ли задают традиционный вопрос: «Зачем лечить ребенка, если его ничего не беспокоит?» У детей более старшего возраста дело так и обстоит — если обнаруживается компенсированный дисбактериоз кишечника, то в лече­нии он, как правило, не нуждает­ся. Совсем по-другому решается этот вопрос у грудничков — у них дисбактериоз в лечении нуж­дается в любом случае, потому что у таких маленьких детей ком­пенсация нарушенной микроф­лоры кишечника — состояние временное и очень неустойчивое вследствие несовершенства им­мунитета. При малейшем нару­шении этого равновесия (а его может вызвать и прорезывание зубов, и прививка, и переохлаж­дение, и перевод на искусствен­ное вскармливание, и простая простуда, и даже стресс) дисбактериоз становится некомпенси­рованным. Именно поэтому лю­бой дисбактериоз у младенцев нуждается в лечении, которое должно быть строго индивиду­альным, взвешенным, основан­ным на лабораторных данных, комплексным.

Лечение и профилактика

Одним из самых главных мо­ментов в лечении дисбактериоза является грудное вскармлива­ние. Любой ребенок нуждается в материнском молоке как можно дольше на протяжении первого года жизни. Дети же с проявле­ниями дисбактериоза кишечни­ка — особенно. Как уже говори­лось, материнское молозиво со­держит множество веществ, спо­собствующих формированию нормальной микрофлоры и за­щите от условно-патогенных микроорганизмов. Но и зрелое материнское молоко не менее ценно с точки зрения профилак­тики нарушений микрофлоры ки­шечника. Оно не только обеспе­чивает оптимальные условия для роста здоровой микрофлоры, но и поддерживает существующее равновесие между бифидобактериями, лактобактериями и ки­шечной палочкой, помогая осу­ществлению полноценного пищеварения и предотвращая раз­витие аллергических реакций.

Однако при невозможности грудного вскармливания нужно отдавать предпочтение адаптиро­ванным смесям, обогащенным за­щитными факторами. Это и кис­ломолочные смеси; и смеси, со­держащие живые бактерии; и смеси, в состав которых входят пребиотики — вещества, помо­гающие усвоению и размножению здоровой микрофлоры. Все эти смеси можно применять только по назначению врача.

После бактериологического исследования кала и постановки диагноза лечение (коррекция мик­рофлоры) должно состоять из двух этапов.

Первый этап включает по­давление роста условно патоген­ных микроорганизмов. Достига­ется это или при помощи специ­альных иммунопрепаратов (бактериофагов), обладающих спо­собностью поглощать и раство­рять внутри себя микробные клетки, или при помощи кишеч­ных антисептиков или антибио­тиков. Практически всегда при проведении бактериологическо­го исследования кала проводится и определение чувствительности условно патогенных микробов к тому или иному бактериофагу или антибиотику. Безусловно, использование бактериофагов предпочтительнее. Если же по какой-то причине их применение невозможно, то из ряда антибактериальных препаратов необхо­димо выбирать те, которые, действуя только в просвете ки­шечника, не попадают в кровь и не оказывают общего воздей­ствия на организм.

Второй этап коррекции мик­робного пейзажа кишечника преследует цель заселения его здоровой флорой и создания ус­ловий, подходящих для ее роста. Наряду с уже упоминавшимися пребиотиками для этого исполь­зуются пробиотики — препа­раты, которые содержат живые микроорганизмы, такие, как известные нам бифидобактерии, лактобактерии и кишечная па­лочка, а также продукты их жиз­недеятельности, помогающие им успешно поселиться в кишечни­ке. Курс лечения назначает в каждом конкретном случае врач. Пребиотики содержат неперевариваемые вещества, которые оказывают благоприятное воз­действие на рост здоровой мик­рофлоры, и активизирует ее. К ним относится лактулоза, олигосахариды, клетчатка. Эти компо­ненты к тому же стимулируют двигательную функцию кишеч­ника, помогая справиться с запо­рами.

Так как же предупредить раз­витие дисбактериоза у малыша? Прежде всего, планируя бере­менность, будущей маме необхо­димо провести обследование у ги­неколога, чтобы вовремя выявить и вылечить возможные наруше­ния флоры половых органов. Ес­ли беременность уже наступила, то не поздно позаботиться об этом сейчас — в настоящее вре­мя достаточно средств, позволяю­щих проводить такое лечение во время беременности. Необходи­мо тщательно следить за диетой, избегать приема антибиотиков, вести здоровый во всех отноше­ниях образ жизни. Кроме того, нелишне заранее поинтересо­ваться в роддоме, практикуют ли в нем совместное пребывание ма­тери и ребенка и как скоро после родов новорожденных приклады­вают к груди.

Итак, долгожданные роды прошли, но в вашем организме произошли значительные изменения. Они касаются и половых органов: увеличивается размер влагалища, вагинальные мышцы становятся не такими упругими. Изменяются и ощущения при интимной жизни женщины — к сожалению, не всегда в лучшую сторону. Но так ли неизбежен этот дискомфорт и можно ли чем-то исправить положение?

Немного истории

Интерес к развитию интимных мышц пришел с Востока. В западных культурах этому воп­росу уделялось мало внимания, В то же время в Азии большое значение имело поддержание женской привлекательности среди многорожавших женщин. Культура и традиции восточных гаремов, «танцы живота» спо­собствовали сохранению этих знаний. Сегодня эти знания воз­вращаются к нам. Даже обыч­ные физические упражнений, в которых участвуют мышцы бе­дер, брюшного пресса, с одной стороны, помогают войти в форму, а с другой — вызывают рефлекторное напряжение мышц тазового дна. Даже при беге и прыжках этим мышцам обеспечивается дополнитель­ная нагрузка. Поэтому занятия фитнесом, «танцы живота» очень полезны и с этих позиций. Сейчас выявлена связь состо­яния вагинальных мышц с аноргазмией (отсутствием ор­газма), сексуальными ощуще­ниями, многими гинекологи­ческими заболеваниями (не­держанием мочи, хронически­ми воспалительными заболева­ниями придатков матки, тазо­выми болями). В употребление даже вошли слова «имбиядинг» (тренинг интимных мышц) и «вумбилдинг» (тренинг «ваги­нально управляемых мышц»).

Как устроено тазовое дно?

Тазовое дно представляет собой мощную мышечно-соединильнотканную пластину и состо­ит из трех слоев мышц:

    * наружный слой составляют 4 мышцы (в том числе луковично-пещеристая мышца, которая обхватывает и сжимает вход во влагалище при сокращении, и сфинктер заднего прохода — кру­говая мышца, «запирающая» прямую кишку);
    * средний слой — мочеполо­вая диафрагма. Через нее проходит мочеиспускательный канал и влагалище. Содержит сфинктер мочеиспускательного канала —круговую мышцу, «запирающую»мочеиспускательный канал;
    * внутренний слой состоит из мышц, поднимающих задний проход. При их сокращении про­исходит замыкание половой ще­ли, сужение просвета влагалища и прямой кишки.

Почему возникают проблемы?

Во время беременности женский ор­ганизм испытывает нагрузку на мышцы тазового дна. Эти мышцы служат как бы опорой для плода, а во время родов через естественные родовые пути — «каналом», по которому плод покидает тело матери. Повлиять на их состояние могут и некоторые осложнения родов (например, разрыв тканей промежнос­ти). Разрезание промежности в качес­тве пособия в родах(эпизио- или перинеотомия) также может стать дополни­тельным фактором ослабления мышц тазового дна.

Это состояние проявляется ослаб­лением мышц мочеиспускательного ка­нала, в результате чего из него может выделяться небольшое количество мо­чи (особенно при смехе, кашле), опущением стенок влагалища. После ро­дов через естественные родовые пути влагалище обычно несколько расши­ряется, его эластичность до некоторой степени уменьшается. В родах при раз­рыве промежности особенно часто повреждаются мышцы внутреннего слоя, иногда после восстановления це­лостности промежности половая щель полностью не смыкается. Снижение эластичности тканей влагалища и уменьшение чувствительности тканей промежности может приводить к сни­жению сексуальных ощущений у обоих партнеров.

Специальные упражнения, направ­ленные на тренировку мышц тазового дна, помогут справиться с этими проб­лемами.

Специальная гимнастика

В прошлом веке американский гине­колог Арнольд Кегель, исследуя пациен­ток с недержанием мочи, заметил, что женщины с хорошо развитыми мышцами промежности крайне редко страдали этой патологией. Более того, он сделал еще одно важное наблюдение: обладательни­цы «хороших» вагинальных мышц были гораздо более удовлетворены своей ин­тимной жизнью. Своим пациенткам док­тор Кегель рекомендовал специальные упражнения, существующие сегодня в нескольких модификациях.

«Упражнения Кегеля» состоят в сок­ращении тазовых мышц, поддержива­ющих влагалище. Эти мышцы сокраща­ются, когда женщина прекращает моче­испускание или сжимает влагалище. Мышцы в ходе упражнений сильно сок­ращают на одну-две секунды, затем рас­слабляют; для достижения эффекта надо повторять несколько раз в день по 5— 30 сокращений.

Упражнение 1

Чередуйте сокращение мышц про­межности и влагалища продолжитель­ностью 10 секунд и расслабление 10 се­кунд. Уделяйте этому 5 минут в день. И еще минуту — упражнениям в режиме: быстрые сокращения (1 секунда) и рас­слабления (1 секунда).

Упражнение 2

Это упражнение иногда называют «лифт»: немного сократите мышцы («1-й этаж»), зажмите на 3 — 5 секунд, за­тем продолжайте сокращение («2-й этаж»), снова удерживайте. Так прой­дите 4 — 5 «этажей». И обратно — та­кое же поэтапное движение «вниз», за­держиваясь на каждом «этаже».

Выполнять упражнения можно дома, в транспорте, при просмотре телевизора в любом положении: сидя, лежа, стоя. Для усиления эффекта можно вводить во влагалище специальные шарики. Кроме укрепления мышц эти упражнения спо­собствуют, по мнению ряда исследовате­лей, повышению сексуальной функции. Этот вывод подкрепляют данные об учас­тии в сексуальной реакции двух физиоло­гических процессов: увеличенного при­тока крови к половым органам и миотонии (усиления мышечного напряжения).

Упражнения полезны практически всем женщинам, не только с признаками слабости соответствующих мышц. Их выполнение является профилактикой хронических воспалительных заболева­ний малого таза, венозного застоя, опу­щения стенок влагалища, недержания мочи, повышает чувствительность при половой жизни.

Другие методы

Следующим этапом стало появление консервативной терапии для укрепления мышц тазового дна (так называемая step-free терапия). Нагрузка на соот­ветствующие мышцы обеспечивается при этом с помощью специальных ваги­нальных пластиковых конусов разного веса. Конусы вводят во влагалище узким концом и сокращают мышцы, пытаясь удержать конус и не давая ему высколь­знуть. Упражнение следует выполнять в течение 15 минут ежедневно. Разрабо­тан комплект из пяти конусов, имеющих различный вес. По мере успешного по­вышения тонуса мышц таза рекоменду­ется использовать для выполнения уп­ражнений конус большей массы (для этих же целей используют и специаль­ные вагинальные шарики). Лечение вам может назначить доктор: уролог, гине­колог — в зависимости от того, какие проблемы предполагается решать с по­мощью упражнений. Женщина может начать заниматься и по собственному желанию. Эффект оценивается через несколько месяцев применения.

Если гимнастика для мышц тазового дна проводится под наблюдением вра­ча — при недержании мочи или при на­личии гинекологических проблем, — то доктор может оценить эффективность лечения как по полученным результатам (симптомы исчезнут), так и с помощью специальных цифровых датчиков — перинеометров. Датчик прибора вводят во влагалище и просят пациентку сокра­тить мышцы влагалища, делают измере­ние и оценивают результат.

И наконец, физиотерапевтические воздействия. Речь идет о стимуляции мышц промежности: с помощью элек­тродов обеспечивается их сокращение. Интенсивность и частота сокращений регулируются с учетом выбранной мето­дики и индивидуальной чувствительнос­ти. Для достижения и поддержания по­ложительного эффекта эти воздействия можно комбинировать со специальной гимнастикой.

Результаты этих мер не заставят себя ждать. Кроме профилактики многих ги­некологических заболеваний, они спо­собствуют также предупреждению и ле­чению начальных стадий недержания мочи, а также слабости родовой де­ятельности (тренировка интимных мышц желательна до родов, во время беременности, учитывая предстоящую в родах нагрузку).

Теперь, после рождения ребенка, разнообразие должно войти не только в вашу эмоциональную жизнь, по и в фи­зические ощущения. А развитие «осо­бых» мышц создаст условия для укреп­ления женского здоровья и гармониза­ции сексуальных отношений.

Позднее материнство чревато развитием у, в прямом смысле, долгожданных детей многих раковых заболеваний, обнаружили американские онкологи Университета Миннесоты.

Хотя риск во многих случаях оказался не критически высоким, выводы исследования свидетельствуют о том, что рождение ребенка мамами старшего возраста является одним из факторов, объясняющим развитие рака в детстве. Обследование проводилось среди свыше 17 тыс. детей, получивших диагноз рака в возрасте младенчества и до 14 лет между 1980-2004 годами. Также в группе контроля проанализировали здоровье более 57 тыс. здоровых детей.

Было установлено, что увеличение возраста матери на каждые пять лет связано с повышением риска наиболее распространённых онкозаболеваний в детстве на 7-10 процентов. Отцовский возраст не ассоциировался с повышенным риском рака у ребёнка. Предположительно, возрастные изменения гормональных уровней и ДНК яйцеклетки во время беременности ответственны за передачу опасного заболевания потомству. Механизм наследственной мутации согласуется с выводом врачей, что материнский возраст обладает самым сильным эффектом на вероятность развития детского рака.

В настоящее время около 1 тыс. 435 детей в возрасте до 15 лет в Соединенных Штатах больны раком. Чаще всего детское здоровье затрагивает лейкоз, лимфома, опухоли центральной нервной системы, почечная опухоль Вильмса, нейробластома, рак костей и саркома мягких тканей. Статистика показывает, что в Америке число детей, родившихся от женщин старше 30 лет, выросло примерно с 18% в 1970 году до 37% к 2005 году.

Задаем вопросы, что не понятно в работе форума. Не стесняемся 

Запрещено

Для всех:
1. Некорректное поведение по отношению к другим посетителям: грубость, хамство, ругань, мат.
2. Использование сленга, "падонкафского" языка и т.п. мусор.
3. Множественная регистрация (один человек - несколько ников).
4. Флуд - сообщения не по теме форума.
5. Размещение ссылок на свои ресурсы (явный спам форума)

Правила будут пополняться

Выполняя это назначение врача, надо придерживаться некоторых условий:

• Перед тем как закапать капли в уши, нужно почистить внешний слуховой проход.

• Капли, которые вы будете закапывать, должны быть теплыми (37 °С). Это нужно не только для большей их эффективности, а и потому, что холодный раствор может вызвать неприятные ощущения и умопомрачение у ребенка в результате действия на вестибулярный аппарат. Чтобы подогреть, поставьте лекарство в миску с теплой (но не горячей) водой; можно просто подержать бутылочку с жидкостью некоторое время в руках.

• Процедуру лучше выполнять в положении лежа, повернув голову ребенка в нужную сторону.


• При введении капель в ухо нужно по возможности распрямить канал внешнего слухового прохода. Для этого у деток первого года жизни следует осторожно оттянуть ушную раковину немного вниз, а у старших детей - вверх и назад (к макушке).

• После закапывания капель ребенок должен оставаться в таком положении еще 5-10 мин (или минимум - одну - две).

• Если врач рекомендовал после закапывания капель вставить в ушко ватную - турунду, количество закапанных капель следует увеличить в 1,5-2 разы, поскольку часть лекарства впитается в вату; ватку следует делать длинной, чтобы потом ее легче было вытягивать.

• Если вы по каким-то причинам самостоятельно решаете вопрос лечения, помните, что без осмотра врача - лора использовать ватные -турунды не следует: если у ребенка гнойный отит и перфорация (разрыв) барабанной перепонки, ватта может препятствовать оттоку гною и привести к серьезным осложнениям, в частности - гнойного воспаления оболочек головного мозга.

источник