Возраст, в котором малыш начинает держать голову
Со временем навык управлять собственным телом у малыша увеличивается. Впервые он пробудет держать свою головку уже на второй или третьей неделе. При переворачивании ребенка на живот он пытается сделать свои первые подъемы головы.

После этого в период одного – полутора месяцев малыш пытается уже самостоятельно приподнимать голову на одну – две секунды. Чаще всего это происходит при положении лёжа на животике. Ближе ко второму – третьему месяце ребенок начинает более уверенно приподнимать головку под острым углом все в том же положении, что и раньше. Причем держит голову он уже около минуты.

В три месяца малыш начинает приподнимать головку уже не только лежа на животике, но и лежа в вертикальном положении. Тем не менее, его организм остается очень хрупким и ему необходима подстраховка со стороны родителей.  Стоит продолжать поддерживать голову крохи. Немногим позже к голове может добавиться и подъем плеч.



Ближе к четырем месяцам в момент удержания своего ребеночка в положении на спинке малыш уже будет довольно уверенно и ровненько поддерживать состояние с поднятой головой достаточно продолжительное время. Он перестанет ее закидывать назад, как это было раньше.

И несмотря на то, что кроха уже почти приобретет навык держать головку, родителям все же необходимо помогать ему поддерживать его шейные мышцы ладошкой, так как они остаются довольно слабыми и малоразвитыми.

С возрастом малыш становится все более любознательным. Так ближе к пяти месяцам он начинает не просто приподнимать головку, но и удерживать ее и поворачивать в стороны. Это вполне объяснимо желанием изучать окружающий мир. Со временем вместе с шеей и головкой он начинает приподнимать и верхнюю часть туловища, приближая момент, когда он сядет.



Конечно же, стоит понимать, что каждый ребенок индивидуален и можно лишь обобщить общие данные. Так что не стоит печалиться, если окружающие вас детки уже держать уверенно головки, а ваш кроха – нет. Он обязательно этому научится! Просто дайте ему время.

Как помочь ребенку научиться держать голову
Чтобы своевременно помочь малышу научиться держать головку или приблизить этот момент родители должны начать помогать малышу. Для этого подойдут методы, которые применяли еще наши бабушки. Просто следует придерживаться ряда правил и регулярно делать некоторые упражнения со своим крохой.

Для начала нужно взять за правило, что после кормления ни в коем случае нельзя класть своего ребенка на животик. Мама должна делать это за несколько минут до начала кормления. В таком положении ребеночку рекомендуется пробыть в течении нескольких минут. С возрастом можно начать все чаще класть малыша на животик в периодах между кормлениями.



Существует еще одно упражнение, которое ускоряет процесс укрепления шейных мышц крохи. Его можно класть головой вниз на животике, придерживая при этом головку. Он будет смотреть в основном в пол. Так как все малыши очень любознательны, то он начнет искать способы оглядеть окружающие его предметы и начнет поднимать головку.

После того, как мама и малыш успешно усвоят это упражнение, то они могут попробовать удерживать ребенку на ручках, приподнимая, в вертикальном положении в течении десяти – двадцати секунд. При этом малыша необходимо в обязательном порядке аккуратно придерживать за затылок во время проведения с ним такой процедуры.



Если ребенок не научился поднимать головку к трем месяцам
Случается такое, что малыш так и не приобретает навык держать головку к четырем – пяти месяцам жизни. Если подобное случается, то это говорит о том, что неврологических проблем, скорее всего, избежать не удалось. Не исключено, что вынашивание малыша было довольно тяжелым и нанесло некоторый урок нервной системе крохи. Так же вероятны какие-либо патологии или травмы во время родов, результаты которых проявляются со временем. В этом случае просто необходимо обратиться к врачу за советом и назначением правильного лечения.

Может случиться так, что у малыша просто слабый тонус мышц. Для этого нужен специальный массаж, который, так же, прописать сможет только соответствующий врач.

И, как бы не складывалось развитие вашего малыша, постарайтесь как можно меньше переживать. Не забывайте, что ребенок чувствует материнский негатив. Это может отражаться не только на его развитии, но и на сне, поведении, настроении. В первые годы жизни мама – это самый большой маяк и лучший ориентир для крохи. Об этом стоит помнить!

Женщина узнаёт, что ждёт малыша. Какие мысли первые приходят в голову? Конечно же, будущая мама задумывается, какие продукты и напитки она может себе позволить в это период. Есть представительницы слабого пола, которые строго ограничивают себя и запрещают употреблять всё, что может навредить плоду. Но есть дамы, не желающие отказываться от любимых лакомств, в том числе, от алкоголя. Давайте разберёмся, правильно ли это.

Ученые и врачи уже много раз пытались дать ответ на этот вопрос. Каждый раз мнения разнятся. Более того, однозначно правильный ответ среди них до сих пор не найден. Раньше считалось, что бокал хорошего красного вина не просто безопасен, а даже полезен беременной женщине. Этот напиток поднимает гемоглобин и повышает аппетит, что крайне важно для будущей мамы. Никто не может установить строгих рамок, поскольку норма абсолютно разная для всех. Организм женщин реагирует на спиртное индивидуально.

Может ли это быть полезным для плода? Сегодня доказано, что ребенок в утробе матери употребляет спиртное вместе с ней. Безусловно, это происходит не в равной пропорции. Малышу достаётся ровно половина.

Последние данные свидетельствуют о том, что алкоголь проникает через плацентарный барьер в полном объеме. О влиянии этилового спирта на эмбрион можно говорить долго. Тем не менее, ваша позиция и желание выпить во время беременности будет зависеть только от одного: считаете ли вы, что для такого маленького и беззащитного существа, еще не появившегося на свет, но уже живущего и функционирующего также как и вы, существует такое понятие, как безопасная доза спиртного?

Современные медики уже заняли совсем другую позицию. Они полагают, что не существует каких-либо безопасных доз спиртного во время беременности. Никто и никогда не скажет вам с уверенностью, если женщина пила при беременности алкоголь, сколько грамм вина или пива станут для малыша решающими. Никто кроме вас не понесет за это ответственность впоследствии. Невозможно предсказать, каким образом алкоголь может отразиться на здоровье будущего сына или дочери. В период беременности не существует разницы между алкогольными напитками. Раннее медики утверждали, что виски, бренди, ликеры или водка точно должны быть под запретом, а вино и пиво не являются опасными напитками, то современные научные исследования доказывают другое. Абсолютно любое спиртное одинаково потенциально опасно для малыша.

Алкоголь на ранних сроках беременности
В первые дни, пока эмбрион находится на пути к матке, это опасно лишь по причине провокации самопроизвольного аборта. Тогда вы просто не узнаете о беременности. В период пока плацента не сформировалась и плод не начал питаться от вас, опасности от алкоголя нет. Абсолютно безопасными считаются в среднем две недели между оплодотворением и пропущенной менструацией.



Бесспорно, если по каким-то причинам дозы спиртного были чрезмерны и употреблялись ежедневно, стоит рассказать об этом честно врачу. Если же нет – будьте спокойны. Но знайте, что как только эмбрион совершит посадку, начнет развиваться и расти, то стоит абсолютно забыть о спиртном. Даже небольшая доза в первом триместре может главной стать причиной патологий и уродств. Данный период самый важный и наиболее опасный для развития плода.

Как влияет алкоголь на беременность?
Умеренное употребление алкоголя во время беременности повышает вероятность выкидыша, а чрезмерное — ведет к возникновению аномалий у плода. Хроническое пьянство во время беременности может привести к аномалии развития плода, называемой плодным алкогольным синдромом. Ученые выявили, что мягкое умеренное употребления алкоголя во время беременности может привести к длительным изменениям в головном мозге. Вы не заметите ущерб. Если алкоголь попадает в кровь плода, то печень поражается в первую очередь, затем - сосудистая система, а также те структуры мозга, которые отвечают за умственную деятельность. Если вместе с алкоголем употребляются наркотики, вероятный вред для плода многократно возрастает. Особы опасны болеутоляющие, возбуждающие наркотические средства и препараты против судорог.

При употреблении алкоголя у женщины повреждаются яйцеклетки, каждая из которых несет генетическую информацию о вашем будущем ребенке. Именно поэтому алкоголь опасен даже до беременности. Ребенок мужчины и женщины, которые часто выпивают, обладает меньшей массой тела, меньшим ростом и отстает в развитии от сверстников, рожденных от родителей, которые не употребляют алкоголь. Малыш имеет ослабленную иммунную систему и более подвержен различным заболеваниям. Главная опасность -  врожденная предрасположенность к алкоголизму.

Все разновидности спиртных напитков токсичны для растущего, развивающегося организма плода. Любой напиток, содержащий алкоголь, потенциально опасен для будущего ребёнка. Кроме того, вам стоит быть осторожными в употреблении средств от кашля и простуды, которые продаются без рецепта. Некоторые из них содержат до 25 % алкоголя.

Какую ответственность за здоровье ребёнка несёт отец
Если вы заранее планировали беременность, то мужчине стоит отказаться от спиртного за 4 месяца до зачатия, чтобы не было никакого влияния алкоголя на наследственность. Ученые установили связь между алкоголизмом отца и замедленным внутриутробным развитием плода. Действительно, чрезмерное употребление алкоголя отцом ребенка может вызвать у него плодный алкогольный синдром. Даже абсолютно маленькие дозы регулярно употребляемого спиртного могут снизить подвижность сперматозоидов и повредить их наследственную структуру. Безусловно, это негативно отразится на здоровье будущего ребенка.

Безопасной считается порция алкоголя около 25 миллилитров спирта в сутки, то есть 150-250 граммов сухого вина или 60 граммов водки. На данный момент это всего лишь теория, не доказанная окончательно. Как взрослые и ответственные люди, вы с мужчиной должны осознавать, что теперь ваш образ жизни влияет не только на вас самих, но и на ваше продолжение.

Или всё-таки можно употреблять алкоголь во время беременности?
Вы не можете сдержаться, и вас тянет выпить бокальчик вина. Специально для вас мы дадим ответ на вопрос, можно ли алкоголь при беременности. Вы можете позволить себе 100-200 г натурального сухого вина, но всего 2-3 в течение 9 месяцев.



Во втором триместре этанол повышает опасность выкидыша, если женщина выпивает более 30 мл алкоголя два раза в неделю. К примеру, 70-ти килограммовая женщина может выпить всего 50 г красного вина,  при этом негативный эффект после употребления алкоголя начнёт действовать в течение 90 минут. В большинстве исследований подтверждено, что для возникновения плодного алкогольного синдрома достаточно четырех-пяти малых доз алкоголя в день. Однако в мягкой форме аномалии возникают и при двух дозах в день (28 г алкоголя). Если же вы все-таки употребляете алкоголь, то вам нужно выпивать один, максимум два напитка в неделю, и исключительно во время приема пищи.

Ребенок часто трогает писюлю: возможные причины
Познавательный интерес. Изучение своего тела является одним из этапов развития малыша. В какой-то момент ребенок обнаруживает у себя носик, ротик, пупок, писю и проявляет к ним вполне закономерный интерес.
Воспалительные процессы. Одной из причин того, что ребенок постоянно тянет руки к гениталиям, может быть зуд или дискомфорт в этой области.
Стресс. Согласно психоаналитической теории формирования психики З. Фрейда, все дети проходят определенные стадии развития, последняя из которых называется генитальной. Так, ребенок в какой-то момент обнаружить, что, трогая свои половые органы, он может получить некоторое удовольствие. Внимание! Не следует путать это с ранней детской сексуальностью. Просто таким образом ребенок может успокаиваться, расслабляться, снимать стресс.
Как отучить ребенка трогать писю?
Первое, что стоит сделать – обратиться к врачу на предмет выявления инфекционных и воспалительных заболеваний. Если в этом плане все в порядке, проблема носит психологический характер, о вариантах ее решения – ниже.
Начнем с того, чего делать категорически нельзя, а именно: кричать на ребенка, бить по рукам, наказывать. Это может негативно отразиться на восприятии своего тела в дальнейшем – все, что будет связано с физиологией и естественными потребностями, ребенок будет воспринимать как «грязное» и постыдное.
Если малыш еще слишком мал, чтобы понять ваши спокойные разъяснения о том, почему этого делать не стоит, старайтесь просто мягко пресекать такие действия – убирайте ручки от половых органов и старайтесь не оставлять малыша без одежды.
Ребенку постарше можно все объяснить в мягкой и корректной форме. Также важно отвлекать его и занимать чем-то интересным в такие моменты

Нередко родители маленьких деток сталкиваются с проблемой беспокойного сна у своих малышей. В результате мамы не высыпаются по ночам, недоумевают и теряются в догадках: является такое поведение неврологическим отклонением или же вариантом нормы? Давайте выясним, с чем может быть связано то, что ребенок часто просыпается ночью и плачет.

Почему ребенок плачет по ночам?
Сразу оговоримся, что данная информация касается малышей от рождения и до 3-3,5 лет. Если ребенку уже 4 года и более, и он всё еще плачет ночью без причины, это может быть проблемой иного характера.

Итак, часто основанием для плохого ночного сна являются так называемые инсомнии – проблемы с засыпанием и поддержанием непрерывного сна в течение ночи. При этом ребенок, бывает, даже не просыпается, а похныкивает в полусне, как бы проверяя, рядом ли родители. Если малыша сразу успокоить, просто погладив по головке, он тут же уснет, успокоенным оказанным вниманием. Если же родители не подходят к хнычущему сонному крохе, он может расплакаться по-настоящему, вплоть до истерики, и успокоить его будет достаточно сложно.

Но нередко мамы, привыкшие по первому зову ребенка брать его на руки днем, действуют так же и ночью. Это не совсем правильно, поскольку малыши быстро привыкают к подобной схеме поведения и в дальнейшем, просыпаясь ночью, будут проситься на руки, чтобы уснуть в привычных условиях. По возможности следует как можно меньше общаться с крохой ночью, чтобы не нарушать его покоя и не создавать подобные «вредные привычки». Вместо этого дарите ему свою любовь и нежность в дневное время.

Другой причиной подобного поведения ребенка являются нарушения сна, обусловленные ночными кормлениями. У детей старше 6 месяцев уже нет физиологической необходимости кушать ночью, но именно зависимость от сосания груди или бутылочки со смесью заставляет кроху просыпаться каждые 3-4 часа и плакать. Побороть эту привычку сможет постепенный переход к новому ритуалу засыпания, когда вечернее кормление проходит раньше укладывания на 30-40 минут.

Нередко малыши просыпаются по ночам, если их беспокоят колики или режущиеся зубки.Ребенок плачет ночью без причины Обычно эти проблемы несложно распознать: колики мучают деток с рождения примерно до 3 месяцев и дают характерные симптомы. С ними несложно справиться с помощью препаратов для лечения и профилактики младенческих колик. Если же у малышей режутся зубки, вам поможет специальный гель, снимающий воспаление и успокаивающий десна.

Намного реже причиной того, что ребенок плохо спит, встает и плачет ночью, оказываются неврологические патологии. В частности, это изменение мышечного тонуса или повышенная возбудимость. При этом плохой сон является следствием этих заболеваний, излечив которые, вы постепенно наладите и нормальный сон. Для подтверждения этой связи и диагнозов рекомендовано посещение детского невролога.

Возможные причины сильной одышки на раннем сроке беременности
Причин нехватки воздуха в начале беременности может быть очень много. Чтобы понять, почему она появилась конкретно у вас, рекомендуем обратиться к местному терапевту. Среди наиболее распространённых факторов, способных привести к нехватке воздуха, выделяют:

Наличие вредных привычек. Очень часто побочные эффекты от курения и употребления алкоголя проявляют себя наиболее ярко именно при беременности.
Сердечные проблемы. Одышка на первых неделях вынашивания малыша может быть связана с сердечными патологиями. Измерьте частоту сердечных сокращений в момент нехватки воздуха: в покое ЧСС не должна быть ниже 60 и превышать порог в 80 ударов.
Лёгочные заболевания. Нельзя исключать, что вы подцепили какое-либо лёгочное заболевание. Нехватка воздуха на ранних сроках беременности может появляться при многих болезнях, включая туберкулёз, а также аллергическую и бронхиальную астму.


Стресс и нервное перенапряжение. Эмоциональные проблемы вполне могут влиять на физическое состояние. Если вы испытываете сильный стресс, одышка при беременности на раннем сроке — вполне естественная реакция вашего организма.
Малокровие или, наоборот, увеличение количества крови в организме. Любая из этих патологий может привести к определённым трудностям с дыханием.
Мы не хотим вас пугать, но одышка во время беременности на раннем сроке — плохой симптом. Дело в том, что первые 3 месяца матка не выходит за лоно, поэтому она не может как-либо воздействовать на внутренние органы. Диафрагма вместе с лёгкими остаются в привычном положении: формирующийся плод не мешает их нормальной работе. Поэтому одышку в первом триместре следует воспринимать как проявление проблем со здоровьем, никак не связанных с беременностью.



Чувство нехватки воздуха на втором триместре
Наиболее часто одышка при ходьбе и в состоянии покоя беспокоит женщин именно в период второго триместра беременности. Это связано с тем, что:

плод начинает набирать массу и требует больше места, из-за чего матка расширяется и давит на органы;
наиболее сильное давление приходится на диафрагму, вследствие чего будущая мама ощущает симптомы одышки;
прибавьте к этому алкоголь и сигареты — они тоже вносят свою лепту и ухудшают самочувствие беременной.
Что делать, чтобы избавиться от одышки
Чтобы минимизировать риск возникновения одышки при беременности, вам следует придерживаться нескольких правил.

Во-первых, уменьшите нагрузки. Интенсивные занятия спортом могут быть неприемлемыми в вашем положении. Дайте организму расслабиться, и тогда ощущение удушья будет беспокоить вас реже. Во-вторых, постарайтесь распрощаться с вредными привычками: особенно это касается курения (как активного, так и пассивного). Вашему организму и так хватает нагрузок — не пытайтесь добить его сигаретами. В-третьих, займитесь дыхательной гимнастикой. Когда у вас появляется одышка при беременности, ни в коем случае не паникуйте, ведь это только усугубит ситуацию. Будьте спокойны и делайте неспешные глубокие вдохи и выдохи ровно столько, сколько потребуется для полного насыщения кислородом.


Ещё рекомендуем вам купить просторную одежду: слишком обтягивающие вещи вполне могут затруднять дыхание. Также советуем регулярно проветривать комнату, особенно в летнюю пору, ведь на свежем воздухе дышится легче. И последнее, что мы вам можем посоветовать — обратитесь к врачу. Одышка при беременности на ранних сроках, возникающая регулярно, не является нормой. Если вы хотите выносить здорового малыша и сами остаться здоровой, не пренебрегайте помощью докторов.

Однако на практике все далеко не всегда складывается именно так. Все больше женщин признаются, что, хоть они и не собираются отлынивать от своих родительских обязанностей, новорожденный, которого постоянно нужно кормить, успокаивать, мыть, не вызывает у них никаких теплых чувств. Сложно сказать, что тому виной: изменение роли женщины в современном мире или тот факт, что до недавних пор социально неодобряемые чувства было принято замалчивать. Однако проблема есть, и она, в определенной степени, мешает жить и быть счастливой. Поэтому в этой статье мы расскажем вам, как пробудить материнский инстинкт при его отсутствии.

Почему чувства к ребенку «спят»?
Начнем с того, что поговорим о возможных причинах отсутствия или слабой выраженности материнского инстинкта. Ведь выявление причины – первый шаг к решению проблемы:

Нежеланная беременность. Это, пожалуй, самый простой и очевидный вариант. Одних лишь биологических механизмов, заставляющих нас ухаживать за своим потомством, недостаточно, чтобы пробудить материнскую любовь на психологическом уровне. И если пополнение в семье откровенно нежеланное (женщина не хотела рожать в принципе, или родила от нелюбимого человека), то перебороть себя бывает непросто.
Недостаток материнской любви в собственном детстве. Если собственная мать всегда была холодна, явно недодавала тепла и заботы, то и у самой женщины может отсутствовать материнский инстинкт. Хотя бы потому, что она не знает, каково это: любить собственного ребенка. Примеры других семей не в счет, потому что все они заслоняются примером поведения собственных родителей. Здесь речь идет даже об определенной депривации.


Послеродовая депрессия. Это достаточно сложное, комплексное расстройство, включающее в себя многие аспекты, и отсутствие материнского инстинкта – в том числе. Как и любую клиническую депрессию, послеродовую вариацию этого расстройства необходимо лечить с привлечением психиатра и психотерапевта. Вполне возможно, что после выхода из этой проблемы удастся пробудить любовь к ребенку естественным способом.
Общественные стереотипы. Они настолько разнообразны, что здесь даже нельзя назвать какой-то конкретный. Например, некоторых женщин очень впечатляют опыты сильных и независимых бизнес-леди, и они подсознательно считают, что любящая заботливая мамочка – не та их сущность, которая могла бы подойти под такой шаблон. Других, напротив, безмерно раздражают «сюси-пуси», и они настолько не хотят становиться такими же, что эмоционально дистанцируются от своих детей в принципе.


Особенности темперамента и характера. Появление нового члена семьи – это серьезная перемена, особенно с учетом того, что он еще и требует к себе повышенного внимания. Некоторым женщинам сложно быстро адаптироваться к подобному просто из-за индивидуальных личностных особенностей, из-за чего и не получается пробудить материнский инстинкт.
Что делать, чтобы пробудить эмоции?
Итак, если в каком-то из перечисленных выше вариантов вы узнали себя – значит, вы уже сделали первый шаг по нужному пути. Понимать, что именно вызывает у вас такие сложности, гораздо лучше, чем просто смотреть на мир удивленными глазами и не знать, из-за чего вы не соответствуете общепринятой «картинке». Поэтому теперь поговорим о том, как можно развить материнский инстинкт при его отсутствии:

Забудьте о долге. Серьезно, нет ничего хуже, чем быть кругом всем что-то должной. Фактически, вы, конечно, обязаны обеспечивать ребенка всем, что необходимо для его жизнедеятельности, но не более того. И вы точно не воспылаете к нему теплыми чувствами, если будете себя заставлять. Если это и произойдет – то только потому, что вы сами захотите их пробудить, а не по чьим-либо наставлениям.
Отбросьте вину. Достаточно часто матери, которые не чувствуют пламенной любви к своим детям, считают себя виноватыми. Из-за этого они либо уходят в себя и страдают, либо всячески пытаются изобразить несуществующие чувства. Понятно, что пробудить настоящие эмоции так тоже не получится. Поэтому позвольте себе быть, в определенной степени, бессовестной, и сбросьте ненужный груз вины со своих плеч.


Наблюдайте за ребенком в разные моменты. При отсутствии материнского инстинкта бывает сложно увидеть в этом маленьком человечке настоящую красоту. Поэтому вам понадобится приложить усилия для того, чтобы следовать этому совету, но оно того стоит. Просто понаблюдайте за малышом в разных ситуациях, некоторые из которых вы можете создавать сами: когда он ест, слушает ваше пение или вашу любимую музыку, играет, ходит, спит, рассматривает картинки. Вполне возможно, что в какой-то момент ваше сердце ёкнет. Какая-то ситуация выступит триггером, который заденет вас за что-то живое, пробудит вас ото сна, и вы впервые увидите своего малыша другими глазами.
Помните, что он – это продолжение вас. Он будет совсем другим человеком, с другими целями и историей жизни, но он никогда не перестанет быть вашей плотью и кровью. Ребенок – это в некоторой степени вы. И если вы любите себя, то возможно, вы можете перенести эту любовь и на него.


Находите баланс между временем, проведенным с ребенком, и временем без него. С одной стороны, совместные занятия очень сплачивают родителей и детей, создают благодатную почву для развития теплых чувств. С другой стороны, постоянное присутствие рядом, постоянные заботы и хлопоты не дают пробудиться этим чувствам, не позволяют увидеть своего карапуза за пеленой быта. Поэтому не стесняйтесь периодически оставлять его на попечение отца, бабушек и дедушек, и проводить время каким-либо интересным для вас образом. Даже несколько часов отдыха и свежий взгляд после них могут заставить вас открыть в ребенке что-то, чего вы раньше не замечали.


И в завершение стоит дать самый главный совет: не торопитесь. Следуйте приведенным выше рекомендациям в том темпе, в котором вам удобно. Любовь – это не то, что можно пробудить по щелчку пальцев; она расцветает долго, постепенно. Работайте над этим, и со временем вы заметите, что ваш материнский инстинкт не так уж и отсутствует!

Как подмывать девочку: частота — залог здоровья?
Прежде чем рассказать, как именно следует подмывать девочку, имеет смысл определиться как часто это следует делать. В случае с новорожденными и грудничками до года подмывать девочку имеет смысл всякий раз, когда она «сходила в туалет». Однако учитывая ношение подгузников и их отличные свойства быстро и надежно впитывать влагу, оптимальный режим подмывания девочек будет следующий:

после каждой дефекации (проще говоря — девочка сходила «по-большому»);

во время вечернего купания, непосредственно перед сном.

Все об одноразовых подгузниках: как их выбирать, как носить, и когда от них отучаться. Могут ли детские подгузники причинить вред здоровью ребенка
И будьте добры не перебарщивать! Нет никакого смысла нести малышку под кран всякий раз, когда вы просто решили поменять ей подгузник или переодеть. В случае с интимной гигиеной чрезмерное увлечение подмыванием скорее навредит здоровью девочки, чем пойдет ей на пользу.

Фото №1 - Интимная гигиена малыша: как правильно подмывать девочку
Существует огромное количество полезных бактерий, которые живут на слизистых оболочках. Они крайне малы, но не ничтожны. И многие из них «идут» с нами по жизни все то время, что нам отмерено.

Если же мы проявляем чрезмерную «помывочную» активность — мы раз от разу смываем с кожи эти бактерии, лишая тем самым себя особой уникальной защиты. Проще говоря: мы самостоятельно увеличиваем риск возникновения воспалительно-инфекционных заболеваний.

То же самое относится и к «глубине» процесса. Запомните: при интимной гигиене девочки использовать мыло или специальные влажные салфетки допустимо только на области внешних половых губ, то есть — снаружи.

Самая частая причина возникновения вагинита (воспаления влагалища) у маленьких девочек — это попадание мыла внутрь половых органов. Не вымываясь, мыло вызывает раздражение стенок влагалища, и как следствие — возникает воспалительный процесс.

Какие средства входят в арсенал интимной гигиены девочки
Вопрос о том, чем следует подмывать девочку важен не более, чем знания того, чем не надо ее подмывать. Вообще, интимная гигиена малышки — это такая область родительской заботы, в которой умеренность и регулярность играют ключевые роли. Судите сами:

Вода должна быть проточной (если вы черпаете воду из таза или любой другой емкости, то само по себе подмывание теряет тут же всякий резон — вы попросту устраиваете круговорот бактерий и грязи между промежностью вашего ребенка и тазом).

Температура воды должна быть приблизительно ровна температуре тела — 34-36° С.

По поводу мыла и других косметических средств повторим еще раз: их частое использование наносит здоровью девочки больше проблем, чем не использование вовсе. Любая очищающая косметика (даже самая мягкая, pH-нейтральная и т.п.) допустима в области половых органов максимум — один раз в день. И скорее всего этот раз приходится у вас на время вечернего купания. Это значит, что подмывать девочку в течение дня следует без использования каких бы то ни было косметический средств — мыла, пенки, геля и т.п.

Как купать новорожденного ребенка и младенца постарше. При какой температуре, как часто и в какой именно воде можно купать малыша
В случае, если нет поблизости проточной воды (вы в дороге, в гостях у деревенских родственников и т.п.) можно использовать гигиенические влажные детские салфетки. Причем использовать их допускается только в «одностороннем порядке» — строго по направлению от лобка к копчику, и ни в коем случае не наоборот. Иначе вы просто собственноручно занесете опасных бактерий на нежную слизистую гениталий.

Следите, чтобы в составе салфеток не было спирта и антисептиков!

Большинство детских гинекологов сходятся во мнении, что использовать мыло и другие косметические средства, подмывая девочку, можно в среднем 2-3 раза в неделю, не чаще. Все остальное время главным инструментом и средством гигиены является только теплая проточная вода.

Если для интимной гигиены девочки вы решили использовать специальное косметическое средство или влажные салфетки, четко убедитесь, что ваш малыш соответствует возрастной категории, указанной на упаковке — все средства подобного рода имеют существенные различия в составе и строго разделяются по возрастной аудитории: одни предназначены именно для маленьких девочек, другие — для маленьких мальчиков, третьи — для подростков, четвертые — для взрослых женщин и т.д.

Если же вы решили отдать предпочтение простому куску мыла, то и здесь следует подойти к его выбору с умом. Лучше всего выбрать обычное (но не кусковое, а жидкое) мыло, предназначенное для гигиены ребенка первого года жизни. Именно к этим средствам предъявляются наивысшие производственные требования — в них нет красителей, у них идеальный pH и т.п.

Зачастую это младенческое жидкое мыло намного более подходит для интимной гигиены ребенка любого возраста и даже взрослого человека, нежели какое-то другое специальное средство, изначально предназначенное именно для ухода за половыми органами.

Как правильно подмывать девочку: чем плохо обычное мыло
Этот абзац — специально для тех, кто считает, что для интимной гигиены вполне подойдет и обычное мыло. А траты на отдельное средство «для нежных мест» — это лишь уловки маркетинга и бессмысленная потеря денег.

А вот и нет! В данном случае покупка специального средства (а именно — жидкого мыла для ребенка первого года жизни) — совершенно разумный и правильный поступок.

Давайте представим: что всякий раз, когда вы моете лицо обычным мылом, вы, помимо щек, подбородка и лба, тщательно намыливаете себе широко раскрытые глаза и рот изнутри. Как думаете, понравится вашей слизистой глаз и рта столь «грубое» обращение? Однозначно ощущения будут негативными: ждите жжения, зуда, пересыхания и резкое возрастание количество бактерий. Так почему же вам дороги собственные щеки, но безразлично здоровье дочери?

Ведь у маленькой девочки половые органы более чем на 85% составляют именно слизистые оболочки.

Что надеть на нежные места?
Требования к одежде в области половых органов у девочек — самые строгие.

Нельзя допускать, чтобы одежда и белье были обтягивающими, или еще хуже — сдавливали область половых органов.

Материалы — только натуральные, лучшие всего — стопроцентный натуральный хлопок.

Желательно, чтобы трусы, которые носит девочка были белого цвета (особенно это касается совсем крошечных девочек, которых постепенно отучают от ношения подгузников, и приучают к горшку и ношению белья). Белое — это значит без красителей. Дело в том, что красители, использующиеся в производстве тканей, по природе своей весьма загадочны. Сами по себе они могут быть совершенно безвредны, а вот смешиваясь с человеческим потом, вдруг могут превращаться в серьезные аллергены. Нет никакого резона рисковать — разумнее на первых порах просто использовать белье без красителей.

Роль подгузника в гигиене девочек
Большинство педиатров в наши дни искренне благодарны появлению на российском рынке подгузников. Казалось бы — такая незначительная деталь гардероба! Но как и в случае дисплазии тазобедренного сустава, в вопросах интимной гигиены девочек подгузники играют существенную положительную роль.

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных и детей до года: признаки, симптомы, лечение и профилактика
Дело в том, что подгузник предотвращает попадания жидкого кала у новорожденной девочки во влагалище. А именно это является основной причиной возникновения тяжелых инфекционных заболеваний у девчат-грудничков.

Как только подгузники «вошли в моду», статистика по инфекционным заболеваниям половых органов у девочек в возрасте до года снизилась в несколько раз.

Иными словами — пусть ваша малышка носит подгузник, в прямом смысле слова, на здоровье! А бабушку, которая все время ворчит, что у внученьки «в этой броне попа преет», можно не переубеждать, но и опираться на ее устаревшие знания в этом вопросе тоже не стоит.

Правильная гигиена девочки помогает избежать синехий?
Поясним: синехии половых губ у девочек — это довольно распространенный физиологический феномен (запомните: это — не заболевание!), основная особенность которого — слипание малых половых губ у девочек грудного возраста.

Дело в том, что работа слизистых оболочек половых органов определяется количеством половых гормонов в крови. У маленьких девочек в возрасте от 6 месяцев и примерно до двух лет женских половых гормонов (эстрогенов) крайне мало. Именно поэтому слизистые оболочки половых органов нередко слипаются (и в очень редких случаях могут даже сращиваться).

Синехии никогда не наблюдаются у малышек первого полугода жизни, потому что некоторый запас эстрогенов каждая девочка получает в момент родов — этакий напутственный подарок от матери. После 2-3 лет в организме девочки постепенно начинает увеличиваться количество эстрогенов, достигая своего первого пика в начальной стадии полового созревания (около 7-9 лет).

Самый распространенный девчачий возраст для возникновения синехий — от 10 месяцев до двух лет.

По наблюдениям доктора О. Е. Комаровского: официальная статистика у нас в стране говорит о 1,5-3 % девочек, имеющих синехии в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Однако профессиональный практический опыт педиатров утверждает, что в некоторых регионах России такое явление как синехии наблюдаются у 30-40 % девочек этого возраста.

Как влияют синехии на ежедневную интимную гигиену девочки
В подавляющем большинстве случаев синехии «проходят» сами по себе в подростковом возрасте, когда количество эстрогенов в крови девочки постепенно увеличивается. Но иногда, довольно редко, бывают и такие серьезные случаи слипания половых губ, при которых практически полностью блокируется выведение мочи. В этом случае физиологическое явление уже приобретает статус заболевания и подвергается лечению.

Ни в коем случае, при обнаружении синехий у своей маленькой дочки, даже не помышляйте о том, чтобы каким-либо образом пытаться самостоятельно разделить половые губы. Даже в случае, когда о разделении в принципе заходит речь в кабинете детского гинеколога, то делается это перво-наперво с помощью специальных мазей. А отнюдь не механически!

Повторимся: если у девочки наблюдаются синехии, но при этом кроме слипания половых губ, никаких других симптомов нет, то ничего лечить не надо.

Если же помимо слипания малых половых губ наблюдаются также какие-то выделения, покраснение, зуд, затруднения мочеиспускания и другие симптомы, то синехии лечат с помощью специальных мазей с необходимым количеством эстрогенов в составе. Использование мазей помогает абсолютному большинству девчат. Конечно, бывают случаи, когда сращение произошло настолько сильно, что нет другого способа разделить ткани, как механическое вмешательство. Но процент подобных «операций» в наши дни ничтожно мал.

Гигиена новорожденной девочки
Правила интимной гигиены новорожденной девочки не так, чтобы сильно отличаются от того, как следует подмывать девочку грудного возраста и постарше: в основе ритуала — та же самая проточная вода и минимум косметических средств. Но есть и некоторые нюансы. Например:

В первые дни после появления на свет у новорожденной девочки внешние половые органы покрыты слоем белесой смазки — это особая защитная «преграда», которая не позволяет первое время проникнуть инфекциям в «святая святых». Вы окажите своей крохе досадную медвежью услугу, если как следует помоете ее, лишив тем самым защитного барьера. Ничего не трогайте и никуда не лезьте руками! Постепенно, во время обычных подмываний и купаний белая смазка смоется сама собой.

Новорожденной девочке следует менять подгузник каждые пару часов (при условии, что он не пустой). Если малышка наделала «по-большому» — однозначно несите ее под струю теплой проточной воды. Причем держите  так, чтобы вода двигалась по промежности новорожденной девочки строго в направлении от лобка к попе.

Первый месяц никаких косметических средств и травяных отваров при подмывании новорожденной девочки использовать не надо.

После подмывания по возможности не одевайте девочку сразу — дайте ей 10-15 минут побыть голышом. Во-первых, это полезно для кожи малышки. Во-вторых — это простецкое мероприятие неплохо закаляет младенца. В-третьих, это позволит вам использовать меньше косметических средств от опрелостей, которые хороши для попы, но вот для промежности не слишком полезны: любое масло, крем или присыпка, попавшие на интимную область, в первые недели жизни девочки «работают» против нее. Чтобы быстрее наладить правильную работу слизистой в этой зоне, необходима лишь проточная вода и воздух. Любые другие текстуры — присыпка, жирный крем или масло будут лишь затруднять работу слизистой.

11 главных правил интимной гигиены девочки: памятка «на холодильник»
Резюмируем основные правила гигиены девочки, которые любой родитель, даже из рук вон плохо разбирающийся в тонкостях женской анатомии, должен соблюдать железно:

Ежедневно для очищения зоны половых органов лучше всего использовать простую проточную воду и не более того. В случае, когда вода недоступна имеет смысл «подключить к делу» детские влажные салфетки без содержания спирта и антисептиков. Косметическое средство можно использовать не чаще 1 раза в день, но лучше всего — 2-3 раза в неделю.

В качестве косметического средства лучше всего использовать обычное жидкое мыло для ухода за детьми первого года жизни. Причем без оглядки на то, сколько лет вашей дочурке на самом деле.

Использовать мыло (как и влажную салфетку) можно только снаружи — на внешних половых губах.

Если у девочки наблюдаются синехии, но никаких негативных симптомов нет, то никакого лечения они не требуют. Подмывать ее следует точно также, ка и любую другую девочку.

Подмывать девочку можно только руками (чистыми, конечно же) — никакие мочалки и губки, ватные диски или ватные палочки не допустимы. Движения при подмывании всегда одинаковые — от лобка к попе, и ни в коем случае не наоборот.

После подмывания проточной водой, не трите зону половых органов у девочки полотенцем, а только слегка промакните ее.

Если вы с малышкой посещаете бассейн, то перед уходом домой достаточно просто ополоснуться под душем, нет никакой нужды использовать косметические средства или мочалки. Но при посещении бассейна, как и любых других «казенных» заведений, важно, чтобы у вас собой было свое, личное, полотенце.

Если вы уже время от времени одеваете свою кроху в трусы, то эти трусы должны быть: не плотно облегающими, из хлопка, белые. Стирать их следует детским мылом с двойным полосканием в финале.

Даже если никаких видимых проблем в области половых органов девочки вы не обнаруживаете, ее все равно необходимо эпизодически показывать детскому гинекологу: в возрасте 1 года, перед садиком и перед школой.

Обучать девочку ритуалу интимной гигиены, чтобы она уже самостоятельно могла ежедневно подмываться, самое время — в 5-6 лет.

Не садись на пенек!
Интимная гигиена девочек подразумевает не только ежедневный ритуал подмывания. Но и определенные правила поведения. Главное из которых — держаться на расстоянии от любых прохладных поверхностей.

Миллионы девочек в любом поколении слышат сызмальства от своих и чужих строгие предостережения: «Не садись на прохладный камень! Встань с земли — она холодная! Надень рейтузы — застудишься! Выйди из воды — простудишься!». И массу подобных нотаций в десятках вариаций…

Что это такое? Где те веские причины, которые порождают такую уйму запретов для маленьких и больших девочек? Почему дамам от мала до велика нельзя сидеть на кафельном полу в одних трусах, даже если на дворе — сорокоградусное лето?

Смысл всех этих запретов (а они — абсолютно справедливы и верны!) вот в чем: когда маленькая девочка (едва только она научилась самостоятельно садиться), подросток или даже взрослая барышня усаживается на холодный камень, или же долго стоит в холодной воде и т.п., происходит локальное переохлаждение в области половых органов.

Вы сами (если вы относитесь к женской половине человечества) можете даже не заметить этот коварный холодок в области пониже пояса, тем не менее он есть и свое «черное» дело он, увы, сделает даже без вашего ведома.

Переохлаждение, в свою очередь, вызывает сокращение сосудов матки и яичников. Печальный итог этой цепи — резкое нарушение кровообращения в половых органах, что значительно повышает шансы на возникновение затяжных и болезненных воспалительных процессов в «нежном» месте.

Научите свою кроху уже с первого года жизни не садиться попой на камни, кафель, мраморные подоконники и ступеньки, да и на прочие подобные поверхности.

Ведь это ни много ни мало — отчасти гарантия того, что в будущем вы вдосталь насладитесь обществом своих родных внуков…

Ребенок ничего не поймет, если учитель совсем не говорит по-русски.

Ни один ребенок не рождается с «предустановленным» языком в голове. Он постепенно «впитывает» родную речь из общения с родителями и окружающим миром. Так почему мы думаем, что кроха не способен погрузиться в еще одну языковую среду? Чем раньше начать, тем проще обучение, основанное на беспереводной коммуникативной методике.

Ребенок осваивает иностранный язык как родной: не переводит слова в уме, а привыкает думать «по-английски» и наращивает так называемую языковую интуицию.

Ребенок будет стесняться или даже бояться иностранца

Основная причина того самого «языкового барьера» кроется в страхе допустить ошибку. Чаще подобная проблема беспокоит школьников, уже столкнувшихся с традиционной системой оценивания. Дошколятам, как правило, не знакомы опасения «сморозить глупость», и они активнее вовлекаются в беглое общение. Впрочем, и у деток постарше всегда есть шанс наладить коммуникацию, если по ту сторону экрана профессионал своего дела, умеющий наладить психологический контакт, снизить градус тревожности всеми доступными на онлайн-платформе методами.

А их с каждым годом и даже месяцем все больше — геймификация идет по пути развития семимильными шагами.Настоящий native speaker должен быть исключительно с «лондонской пропиской».

Возможно, вы не задумывались об этом, но 69 суверенных государств используют английский язык как официальный. Англоязычные люди живут по всему миру от северной Канады до самой южной оконечности Африки. Из 400 миллионов носителей языка на долю Туманного Альбиона приходится всего 66 миллионов. Такая вот занимательная арифметика!

К тому же реалии глобализации таковы, что чистый лондонский акцент исключительно понятен и важен лишь на чаепитии у королевы Елизаветы II. Но в международном общении используется английский с сотней разных акцентов от филиппинского до южноафриканского или австралийского. Развить понимание мульти-английского проще с носителями из разных стран. А где их еще отыскать как не на онлайн-платформе английского языка?

Лучше смотреть фильмы  и мультики на английском. Бесплатно и тот же эффект.

Ошибочное суждение. Язык усваивается только в процессе активной коммуникации. Пассивный просмотр мультфильмов на английском нон-стоп нужного результата не даст.

Для того чтобы ребенок начал думать на иностранном языке, он обязательно должен его использовать в общении. Иначе получается эффект «что-то, возможно, понимаю, а сказать ничего не могу».

«Нейтив» нам не по карману

Развитие рынка онлайн-образования, несомненно, пошло на пользу конечному потребителю. Несколько сотен тысяч языковых онлайн-преподавателей подключились EdTech-платформам, снизив конечную стоимость «часа». Параллельно пришло понимание, что идеальное время одного занятия — 25 минут. Получая возможность брать больше учеников, и работая на высококонкурентном рынке, преподаватели снижают свои ставки, отталкиваясь от уровня цен той или иной платформы.

На возможность обзавестись потомством влияет множество факторов, в том числе и питание. Важно, чтобы в рационе будущих родителей присутствовало достаточное количество витаминов и минеральных веществ, в первую очередь — фолиевой кислоты, железа, йода и кальция. Обычно говорят о том, что необходимо за день съедать 5 порций овощей и фруктов (как правило, имеется в виду 3 порции овощей и 2 порции фруктов, из расчета 1 фрукт =1 порция, 1 порция овощей = столько овощей, сколько поместится в ваших ладонях).

Но если вы хотите увеличить свои шансы, прислушайтесь еще и к советам голландского исследователя — аналитика Марьяны Вукович, автора работы Dietary Patterns and Human Reproduktion (фактический материал для этой работы собирался в клинике ЭКО при университете имени Эразма Роттердамского).

Внимание, данные ниже рекомендации не могут учесть ваше состояние здоровья вообще и репродуктивной системы в частности, прежде, чем им следовать, обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Для него
Общие принципы:

Основу рациона будущего папы должны составлять:

1) Мясо (приготовленное на гриле и в пароварке, лучше выбирать попостнее),
2) Картофель (приготовленный в духовке или отварной, не жареный),
3) Овощи (свежие, приготовленные на пару или отварные),
4) Свежие фрукты,
5) Цельнозерновые продукты.Все перечисленное способствует повышению качества спермы. Судите сами: у тех мужчин, что предпочитают такое меню, в 1 миллилитре спермы содержится 62 миллиона семенных клеток — это в два раза больше, чем у мужчин, которые питаются иначе.

Кроме того:

Необходимо включить в рацион продукты, богатые витамином С, так как с помощью этого витамина уменьшается риск производства поврежденных сперматозоидов. 60 мг в день вполне достаточно, если мужчина курит, то необходимо увеличить дозу минимум до 100 мг (но лучше вообще бросить курить).

Особое внимание нужно уделить цинку — необходимо около 12-15 мг в день. Даже краткосрочный дефицит цинка способен снизить количество вырабатываемых сперматозоидов и уровень тестостерона. Достаточного большое количество этого микроэлемента содержится в постной говядине, белой фасоли и в темном курином мясе.

Оптимальный вариант — на время отказаться от алкоголя совсем или значительно снизить его употребление. Любое спиртное снижает уровень тестостерона и количество вырабатываемых сперматозоидов, но при этом увеличивает количество аномальных семенных клеток.

Для нее
Общие принципы:

По большому счету, понятия «диета» и «зачатие» не совместимы. Как правило, медики рекомендуют женщинам сначала максимально приблизиться к своему идеальному весу и только потом беременеть. Отклонения от нормы в обе стороны — и лишний вес, и его недобор — могут неблагоприятно повлиять на протекание беременности. То, что для простоты восприятия, названо средиземноморская диета, на самом деле — ни что иное, как здоровое, сбалансированное питание.Ученые выяснили, что женщины, которые рожают сыновей, перед зачатием питаются достаточно калорийной пищей и потребляют в среднем на 180 кк больше, чем те, кто рожает девочек.

Итак, для рациона будущей мамы замечательно подходит так называемая средиземноморская диета — она же «диета Афродиты». Ее основные продукты — это:

рыба и морепродукты (оптимально — приготовленные на пару или отварные),

овощи (свежие, приготовленные на пару или отварные),

растительные масла (прежде всего — оливковое)

бобовые культуры.

Допускается также небольшое количество постного мяса и нежирных молочных продуктов, цельнозерновой хлеб на завтрак.

До своего рождения малыш находился в утробе матери. Здесь он получал все необходимые для него элементы через пуповину. Однако после появления на свет малыша этот орган больше не нужен, поэтому он удаляется. На месте, где находилась пуповина, образуется пупочное кольцо. В идеале оно должно затянуться в течения первого месяца жизни крохи. Однако если пупочное кольцо у новорожденного не закрывается, через него начинают выступать наружу петли кишечника и сальник. В результате педиатрами диагностируется патология.

Чаще пупочная грыжа у новорожденных возникает по таким причинам:

наследственная предрасположенность;
запоры у крохи;
малыш постоянно плачет, что увеличивает нагрузку на брюшную полость;
во время беременности женщина принимала токсические вещества, например, злоупотребляла спиртными напитками;
в соединительной ткани малыша малое содержание коллагена;
кроха родился недоношенным и с малым весом.
Эта патология чаще диагностируется у мальчиков, чем девочек. Среди родителей бытует мнение, что пупочная грыжа возникает из-за того, что в роддоме крохе неправильно перевязали пуповину. Однако это миф. Перевязывание пуповины никак не влияет на образование данной патологии. Грыжа – это анатомическая, внутренняя патология. Пуповину же удаляют и зажимают снаружи.

Выявить патологию можно уже в первый месяц жизни карапуза. Пупочная грыжа у детей сопровождается такими симптомами:

выпячивание округлой формы, которое с легкостью можно вправить вовнутрь (его диаметр варьируется от 1 до 10 см);
животик у крохи припухший;
в расслабленном состоянии патология незаметна, но стоит новорожденному заплакать, выпячивание появляется;
малыш беспокоен во время массажа живота.
Даже зная, как выглядит пупочная грыжа и какими признаками она сопровождается, родителям не стоит самостоятельно ставить диагноз крохи, а тем более – лечить карапуза. Нужно как можно скорее посетить педиатра и сообщить о проблеме. Доктор, оценив проявляющиеся признаки пупочной грыжи и ее состояние, назначит эффективное лечение. Для устранения патологии могут использоваться как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство.

Если оставить проблему на самотек и не обратиться к врачу, могут возникнуть серьезные осложнения:

в зажатом кишечном секторе начинается воспалительный процесс, который сопровождается скачком температуры;
возникает перитонит;
поскольку в пережатом участке не циркулирует кровь, начинается некроз тканей;
наблюдается непроходимость кишечного тракта;
возникает сепсис.
Лечение пупочной грыжи без операции
Чем раньше выявлена патология, тем легче исправить ситуацию. Лечение пупочной грыжи без операции проводится в таких случаях:

выпячивание может быть вправлено (здесь нет спаек);
у малыша есть противопоказания к проведению хирургического вмешательства;
образование небольшого размера;
патология не сопровождается осложнениями.
Пупочная грыжа – рекомендации
После осмотра младенца и определения причины, вызвавшей появление проблемы, доктор распишет схему лечения. Все манипуляции должны осуществляться под его контролем.

Чтобы пупочная грыжа у грудничка резко не увеличилась в размерах, и не усугубилась ситуация, доктор порекомендует родителям:

Не допускать, чтобы новорожденный долго плакал.
Насторожиться и немедля обращаться за врачебной помощью, если у крохи частые запоры или вздутие.
Если это возможно, продолжить грудное вскармливание.
Выполнять все прописанные терапевтические процедуры (массаж, гимнастика, выкладывание крохи на животик и так далее).
Бандаж при пупочной грыже
Он представляет собой широкий пояс из эластичной ткани, имеющий ограничитель на проблемном участке. Бандаж обладает следующими преимуществами:

Может использоваться, если пупочная грыжа у младенцев немалого размера (до 5 см).
Имеет продолжительный срок службы.
Выполнен из гипоаллергенной ткани, поэтому при соприкосновении с ним на теле малыша не возникает раздражения.
Уменьшает внутрибрюшное давление.
Предупреждает увеличение размера выпячивания.
Прост в использовании.
Единственным противопоказанием к применению этого средства является сыпь на теле малыша. Лучшим вариантом, по мнению педиатров, считается бандаж, оснащенный застежкой в виде липучки. Он не сползает, поэтому обеспечивает надежную фиксацию. Носить такой бандаж нужно 3-4 часа, затем делается получасовой перерыв и снова надевается лечебное средство.

Проанализировав гормональные и иммунные показатели в образцах крови беременных, исследователи смогли с высокой точностью предсказать начало родов. Научные наблюдения ученых из Медицинской школы Стэнфордского университета (США) опубликованы 5 мая в журнале Science Translational Medicine.

Роды ‒ естественный биологический процесс, в котором до сих пор остается много загадок. Имеющиеся оценки предположительного срока родоразрешения у здоровых беременных неточны и находятся в диапазоне от трех недель до реальной даты родов до двух недель после. В настоящее время врачи ставят ПДР, считая 40 недель с первого дня последней менструации и принимая во внимание данные УЗИ о размере плода. Однако гестационный возраст не является единственным фактором, влияющим на начало родов. Другой не менее важный фактор – это готовность материнского организма.

Новый метод сужает прогнозируемое время родов до двухнедельного окна. Ученым удалось найти маркеры, указывающие на переход от «развивающейся беременности» к «предродовой» фазе, которая происходит за 2-4 недели до начала родов. Это касается как женщин с доношенной беременностью, так и родивших преждевременно. Переход к предродовой фазе характеризуется изменением уровня стероидных гормонов, факторов роста сосудов и свертывания крови, а также иммунных регуляторных сигналов.

Исследователи наблюдали за 63 женщинами в течение последних 100 дней их беременности. Беременные сдавали образцы крови на анализ 2-3 раза до родов. Все они рожали естественным путем, ни одни роды не были вызваны искусственно. Каждый образец крови был проанализирован на 7142 метаболических, белковых и иммунных соединений. Данные были сопоставлены с количеством дней, прошедших от забора анализа до родов. С помощью математического моделирования исследователи определили, какие особенности крови лучше всего предсказывают начало родов.

58 родов произошли при доношенной беременности (38-40 недель), 5 родов были преждевременными. По мере перехода в предродовую фазу в крови всех женщин наблюдался скачок стероидных гормонов, таких как прогестерон и кортизол. Также отмечалось снижение уровня факторов роста кровеносных сосудов, что, вероятно, является шагом к ослаблению связи между плацентой и маткой, а также повышение уровня факторов свертывания крови, которые помогают предотвратить послеродовую кровопотерю. Кроме этого, увеличивалось содержание некоторых плацентарных белков.

Важным открытием стала перестройка иммунных реакций при приближении родов. Главным прогностическим признаком в модели был регуляторный иммунный белок IL-1R4, который ингибирует воспалительную молекулу IL-33. Ближе к концу беременности плацентарный материал и клетки плода попадают в кровь матери, потенциально вызывая иммунно-воспалительный ответ. Материнский организм должен тщательно контролировать эти процессы. Следующим шагом в исследовании будет проверка результатов на большей выборке беременных и сужение количества биомаркеров, необходимых для прогнозирования начала родов.

Алгоритм действий в случае промокания ног
Снимите мокрую обувь! Если позволяет расстояние, постарайтесь как можно быстрее вернуться домой и переобуться в сухую пару. Если неприятный конфуз произошел в детском саду либо по дороге в учебное заведение, то позаботьтесь о том, чтобы у малыша была запасная пара сменной обуви. В этом случае вы будете уверены, что на прогулке и по дороге домой ваш ребенок не переохладиться.
Совет! В экстренных случаях можно воспользоваться так называемым «походным» советом: снять мокрую обувь и промокшие носки (колготы), а затем надеть на ступни целлофановые пакеты и обуться. Правда, слишком долго находиться в такой обувке не следует, но временно данная процедура убережет от переохлаждения. В любом случае, надо постараться переобуться как можно быстрее.

Мокрые, но теплые ножки сразу же высушите махровым полотенцем и немного разотрите руками. Тепло ваших рук поможет усилить кровообращение и не доставит дискомфорта.
Если ступни оказались совсем замерзшими, то приготовьте теплую ванночку. Налейте в тазик теплую воду (температура воды не должна быть выше 50 градусов) и предложите малышу подержать ноги в водичке. Достаточно будет 10 минут, чтобы полностью отогрет карапуза.


Наденьте сухие хлопковые носочки. Поверх тонких носков можно надеть шерстяные либо махровые гольфы. Если же у ребенка слишком чувствительная кожа, то заставлять надевать шерстяные вещи не стоит. Можно просто укутаться пледом либо теплым одеялом.
Теплый витаминный чай поможет согреться изнутри. Подойдет как нельзя лучше свежеприготовленный морс, чай с малиной (калиной, облепихой, черной смородиной, лимоном) либо медом. Но это лишь в том случае, если у малыша нет аллергии.
В экстренных случаях можно растереть ступни согревающими мазями с эфирными маслами и вытяжками. Но натирать малышей до трехлетнего возраста стоит лишь после консультации с участковым педиатром.


Запрещенные способы профилактики
При обнаружении промокших ног у ребенка в холодную погоду не стоит кидаться в панику и начинать применять экстренные средства. Ни в коем случае не следует:

Растирать ступни маленькому ребенку спиртовыми растворами и прочими жидкостями, содержащими алкоголь (водка, одеколон, коньяк и т.д.). Кожа малыша слишком тоненькая и этиловый спирт, содержащийся в таких растирках, может, впитавшись, спровоцировать интоксикацию.
Использовать в качестве компрессов жгучие растительные средства. Чеснок, горчица, красный перец, лук не только не спасут от простуды, но и вызовут сильнейшее раздражение и даже ожог детской кожи.
Принимать горячие ванны и душ. Слишком контрастные перепады температуры могут спровоцировать спазм сосудов, что, в свою очередь, приведет к носовому кровотечению.
Пить слишком горячие напитки. Горячие чай, молоко, какао вызовут повышенное потоотделение, а так же приведут к внутреннему спазму сосудов.
Бессимптомно принимать лекарственные средства. Жаропонижающие лекарственные средства (сиропы и порошки с парацетамолом, аспирин и прочие) не следует принимать «на всякий случай». Бесконтрольный прием лекарств может полностью разрушить иммунитет и даже спровоцировать появление бронхиальной астмы, заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.


Рекомендации по выбору обуви
Чтобы избежать неприятных последствий во время прогулок в сырую погоду, надевайте своему малышу одежду и обувь в соответствии с температурой на улице. Во время дождя не забывайте взять с собой зонтики и дождевик. Что касается обуви, то для зимних и весенних (осенних) прогулок приобретайте для малыша несколько пар. Лучше, конечно, если это будет обувь из таких натуральных материалов, как кожа, замш, нубук. Резиновые сапожки хоть и защитят ноги ребенка от промокания, но не сохранят их в тепле. Поэтому для прогулок в холодное время года в резиновых сапогах следует надевать дополнительно теплые (махровые, шерстяные) носки либо выбирать модели с дополнительным утеплителем. Иначе, зайдя в лужу с холодной водой, ножки ребенка хоть и останутся сухими, но переохладятся.

Если вам не удалось предотвратить промокание и переохлаждение ног и, как результат, у ребенка возникло простудное заболевание, то следует знать, что такая болезнь не заразна. Дело в том, что охлаждение конечностей попросту спровоцировало обострение хронических заболеваний, которые, в свою очередь, вызваны снижением иммунитета. Именно поэтому стоит задуматься о закаливании и витаминизации детского организма.

Разорвавшиеся плодные оболочки уже не могут предотвратить проникновение патогенной микрофлоры к плоду, а отсутствие амниотической жидкости вызывает жуткий дискомфорт у малютки, поэтому, как правило, появление на свет не затягивается на период более 12-24 часов после излития. Тем не менее, это правило имеет исключения, и довольно много: у одних женщин роды могут происходить стремительно, а у других – растягиваться на несколько дней, а то и вовсе не начинаться. Что делать, если отошли воды? Стоит ли сразу мчаться в больницу или можно дождаться начала интенсивных схваток в комфортных домашних условиях? Когда нужно бить тревогу, а когда можно расслабиться и настроиться на максимально естественный процесс? Эти и другие вопросы давайте рассмотрим в статье.

Излитие околоплодных вод: сроки и прогнозы
Крайне сложно сказать, когда именно у беременной отойдут воды: в идеале это происходит непосредственно в процессе родовой деятельности, при открытии шейки матки от 4 до 9 сантиметров. Опущение головки малыша вызывает перенапряжение и истончение плодного пузыря, в результате чего плодные оболочки разрываются, а амниотическая жидкость выливается наружу. Не стоит бояться этого процесса: во-первых, плодный пузырь не имеет нервных окончаний, поэтому воды отходят безболезненно, а во-вторых, даже если все произошло вне стен родильного дома, времени, чтобы до него добраться, в большинстве случаев будет достаточно (если вы, конечно, не планируете перед родами переделать кучу дел).



Впрочем, далеко не всегда воды отходят уже в родовом процессе – иногда это происходит заранее, когда схватки еще слишком слабые и никак себя не проявляют. В таких случаях речь идет о заблаговременном излитии, после которого обычно начинаются более интенсивные и болезненные маточные сокращения. У первородящих такая особенность встречается довольно редко – обычно воды отходят заранее, если роды повторные.

В некоторых случаях излитие затягивается на неопределенный срок. Чтобы ускорить естественные процессы, акушеры предлагают роженице искусственный прокол плодного пузыря. Такая процедура хоть и не требует обезболивания, считается оперативным вмешательством, поэтому должна проводиться только с информированного согласия будущей матери.



Преждевременное отхождение околоплодной жидкости
Все вышесказанное относится исключительно к доношенной беременности сроком от 37 недель и дольше. Однако не исключены варианты, что воды могут отойти задолго до этого времени – в таких обстоятельствах речь идет о преждевременном излитии, а процесс зависит исключительно от гестационного срока, состояния плода и будущей матери. Если полное излитие происходит до 28 недели, прогноз крайне редко является благоприятным. Впрочем, если околоплодные воды отошли не полностью, а только подтекают, есть вероятность пролонгировать беременность медикаментозно, чтобы дать крохе время сформироваться и подготовиться к появлению на свет. Такая возможность рассматривается индивидуально и зависит от анамнеза и состояния здоровья беременной.

Если воды отошли после 32 недели, благоприятный прогноз становится более вероятным. В этом случае малыш уже считается жизнеспособным и лучше поддается выхаживанию, даже если появится на свет сразу после излития вод. К тому же, в большинстве случаев врачам удается отсрочить родовой процесс хотя бы на пару дней, чтобы провести гормонотерапию для формирования сурфактанта легких – жизненно важных тканей, позволяющих крохе сразу после рождения дышать самостоятельно.



На что обратить внимание?
Как бы вы ни готовились к родам, какие бы курсы психологической поддержки ни проходили, отошедшие воды всегда вызывают беспокойство и дискомфорт. Тем не менее, в этот момент стоит постараться взять панику под контроль и обратить внимание на несколько важных факторов, которые помогут врачам правильно определить план дальнейших действий:

Оттенок вод. В норме амниотическая жидкость лишена каких-либо посторонних примесей, поэтому не имеет цвета и не содержит нерастворенных «хлопьев» и т.д. Однако при наличии патологии ее цвет может меняться, приобретая землистый, зеленовато-бурый, грязно-желтый или розовый оттенки. Такая особенность говорит о том, что дальше ждать нельзя – следует как можно скорее оказаться в роддоме, поскольку налицо явное осложнение, которое может навредить и роженице, и ребенку.
Запах. Наличие постороннего гнилостного «душка» - еще один повод бить тревогу. В идеале отошедшие воды ничем не пахнут, тогда как появление неприятного запаха свидетельствует о возможной инфекции.
Время излития. Момент, когда отошли воды, должен фиксироваться с точностью до минуты – впоследствии это может сохранить малышу здоровье и предотвратить опасность осложнений. Считается, что безводный период длится не более 12-24 часов в зависимости от состояния малыша в утробе. Если в этот период роды не начинаются самостоятельно, врач может порекомендовать экстренное кесарево сечение или гормональную стимуляцию, которая усилит родовую деятельность.


Объем. Безусловно, измерить точный объем отошедших вод нереально, но хотя бы приблизительно сориентироваться можно. Согласитесь, мокрое пятно от стакана жидкости будет куда меньше, чем от трехлитровой банки. Ориентировочный объем амниотической жидкости на последних неделях беременности составляет около 1,5 литра: если отошло менее указанного объема, возможно, воды только начали подтекать.
Поведение плода. Как правило, после излития ребенок активно готовится к появлению на свет, поэтому может немного затихать или, наоборот, проявлять беспокойство. Однако и то, и другое не должно приобретать патологические формы. Если вы чувствуете, что карапуз не шевелится уже довольно давно или, наоборот, ведет себя непривычно активно, нужно обязательно сообщить об этом акушеру-гинекологу – он назначит КТГ-исследование, чтобы убедиться, что все идет благополучно.


Алгоритм действий
Что делать, когда отошли воды? На форумах беременных можно встретить немало советов, причем многие из них противоречат друг другу. Одни считают, что следует сразу же мчаться в роддом, другие советуют подождать схваток, мотивируя такую отсрочку нежеланием столкнуться с искусственной стимуляцией. Однако в этом случае прислушиваться лучше не к «опытным» подругам из интернета, а к своему врачу, поскольку малейшая ошибка чревата серьезными последствиями как для новорожденного, так и для самой роженицы.

После того, как отошли воды, для малыша ситуация складывается не лучшим образом. Плодные оболочки уже не защищают его от патогенной микрофлоры, поэтому с каждым часом возрастает риск внутриутробной инфекции, даже если мать санирована – ни один метод санации не дает 100% гарантии, что во влагалище полностью отсутствуют патогены, которые могут навредить крохе. Кроме того, безводная среда губительно сказывается на нервной и иммунной системе малютки. Поэтому существует четкие временные рамки, которые считаются безопасными после отхождения вод и до родов – 12-24 часа в зависимости от состояния беременной и плода, которое постоянно контролируется КТГ.



Обычно этого времени бывает достаточно для начала активной родовой деятельности, однако в некоторых случаях процесс может затянуться. В таких ситуациях роженице может быть показана дополнительная гормональная стимуляция. С одной стороны, такая процедура немного осложняет ход событий: будущей матери приходится находиться в неудобном лежачем положении, поскольку капельницы затрудняют передвижение по палате. К тому же, после действия гормонов схватки становятся сильнее и болезненнее. Но с другой стороны, затягивать безводный период опасно для ребенка – в это время он может испытывать кислородное голодание, подвергаться воздействию патогенной среды и, как следствие, развитию внутриутробной инфекции. Поэтому не стоит отказываться от вспомогательной гормонотерапии или кесарева сечения – ни один врач не будет рекомендовать подобные меры без причины.

Не исключена и обратная ситуация, когда роды начинаются практически сразу после того, как отойдет амниотическая жидкость. Такой процесс называется стремительным и длится, как правило, не более часа. Предугадать, насколько быстро будет происходить раскрытие шейки и подготовка родовых путей, невозможно, что является еще одним фактором, чтобы отправляться в больницу незамедлительно.

Кроме того, в этот период могут появиться осложнения, требующие моментальной реакции бригады медперсонала. Например, при выпадении или защемлении пуповины, преждевременной отслойке плаценты отсчет идет на минуты, причем от этого зависит жизнь и здоровье долгожданного карапуза. Так не лучше ли подстраховаться и провести последние часы перед родами в безопасных больничных условиях, чем надеяться на волю случая?



Многие мужчины, особенно первый раз готовящиеся стать отцами, начинают паниковать больше самой роженицы, когда у жены отходят воды. В этом случае не стоит поддаваться всеобщему волнению – от спокойствия и сосредоточенности будущей матери зависит, насколько легко пройдут ближайшие сутки. Затягивать с поездкой в роддом не следует: если сумки собраны, можно сразу вызывать скорую – так вы будете находиться под присмотром медперсонала уже на пути в больницу. Все гигиенические процедуры, включая душ, бритье, клизму и т.д., также лучше проводить в роддоме – это гораздо безопаснее и спокойнее. Если самочувствие и состояние вод не вызывает опасений, можно добираться до родильного дома и самостоятельно, однако в этом случае лучше разместиться полулежа на заднем сиденье – такая позиция снизит вероятность выпадения пуповины.

Что представляет собой срыгивание?
Срыгиванием у грудных детей принято считать самопроизвольный выброс небольшого количества только что съеденной порции еды (молоко или смесь) в рот ребенка из желудка.

00:56 - виды срыгиваний
01:40 - физиологические причины срыгиваний
02:43 - функциональные причины срыгиваний
04:16 - пилороспазм и пилорастеноз у детей
05:13 - допустимая частота срыгиваний
05:47 - до какого возраста может продолжаться срыгивание
06:23 - нужно ли докармливать ребенка после срыгивания
07:11 - советы родителям
10:38 - антирефлюксные смеси


Виды срыгивания у новорожденных
Различают 3 типа срыгиваний:

отрыжка — выход воздуха, захваченного малышом при приеме пищи, как правило, выходит малый объем молока или смеси;
срыгивание — полученная пища и воздух вместе с ней выходят очень обильно. По времени это происходит одновременно с окончанием приема пищи или через небольшой промежуток времени. Этому явлению чаще подвержены дети первых 5 месяцев жизни. Не вызывает беспокойство или плача у ребенка, аппетит не пропадает;
рвота — похожа на срыгивание, но есть ряд особенностей. Ребенок капризничает, плачет, становится сонным, вялым. Происходит полная потеря аппетита и нежелание принимать пищу.
Причины срыгивания
Причины срыгиваний бывают физиологические и функциональные.

Физиологические:
короткий пищевод или пищевод в форме шара;
пищевод становится шире в верхней части (имеет форму воронки);
пищевод сужен (данный процесс является нормой, согласно физиологии);
недостаточно развит желудочный сфинктер. Это временное явление (в силу возраста).
Мышечный корсет желудка еще слаб, а слизистые являются достаточно чувствительными. Именно поэтому во время попадания продуктов питания в желудок, его дно начинает производить сокращательные движения. При повышении уровня давления, еда проделывает обратный путь в ротовую полость из пищевода.

Функциональные:
строение желудочно-кишечного тракта (пищевод ребенка отличается от строения взрослого). Когда малыш лежит пище легче перейти обратно в пищевод и в конечном итоге в ротовую полость.
активные движения после приема пищи (перевороты, игры).
переедание (относится ко всем видам вскармливания).
питание не по режиму. Это относится к «искусственникам», которых часто кормят как на грудном вскармливании, т.е. по требованию. Смесь переваривается значительно дольше. Прием пищи не по графику, режиму, а по желанию, требованию, создает лишний напор на дно желудка, не давая возможности пищи нормально перевариться, поэтому может произойти срыгивание.
смесь подобрана неверно;
заглатывание воздуха при кормлении (ребенок быстро сосет);
неверно приложен к груди, бутылочка расположена неправильно, подробнее о позах прикладывания к груди читайте здесь;
при резкой смене положения после принятия пищи (пеленание, массаж, игры).
в связи с образовавшимся давлением на брюшную полость – узкий памперс, тугая пеленка, колики, газы, запор.
врожденные дефекты ЖКТ, болезни, связанные с неврологией, кишечная непроходимость.
отравление
заболевания и травмы: гипертермия, травма головы, ОРВ, пилороспазм, пилоростеноз
В силу физиологической незрелости сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. После прохождения по нему продуктов питания может не произойти его смыкание. Пища беспрепятственно может попасть по пищеводу в ротовую полость. У детей первого года жизни этот сфинктер слабо развит и может плохо работать.

Допустимая частота срыгивания. Действия для предупреждения срыгиваний.
Как правило, указывают частоту в 6-8 раз в день небольшими порциями, так же можно встретить данные о срыгивании 2-5 раз в день и объем в ⅔ столовых ложки. Если количество срыгиваний увеличилось, появилась температура, рвота – обратитесь к педиатру. Если добавилась слабость — это повод вызвать скорую помощь.

Особенно пристального внимания требует срыгивание “фонтаном”. Нужно предложить ребенку воду, поносить “столбиком”. В случае, если срыгивание было разовым, беспокоиться не стоит.

Действия, предупреждающие срыгивания:
держим столбиком после кормления до отрыжки;
не кладем на живот после приема пищи;
если ребенок на искусственном вскармливании, то после консультации с врачом, можно выбрать антирефлюксорную смесь. Она предотвратит срыгивания за счет своей густоты;
не играем в активные игры после кормления, не пеленаем.


До какого возраста может продолжаться срыгивание. Что считается нормой.
Срыгивание может появиться на второй-третьей недели жизни малыша, достигнуть максимального количества в четыре-пять месяцев. Однако, в связи с рядом причин, к году это явление сходит на нет.

Что этому способствует:

дозревание систем ЖКТ.
взросление малыша, новые навыки, позволяющие больше двигаться (ходит, ползает, самостоятельно сидит).
появился прикорм, состоящий из твердой пищи.
Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания?
Если малыш покушал давно, молоко/смесь почти переварилось, при изменении положения тела, ребенок все равно может срыгнуть. Это не является поводом для дополнительного кормления.
Если срыгивание произошло после кормления – это признак переедания. Докармливать так же не стоит.
В случае, если кроха срыгивает обильно – это повод для обсуждения этого вопроса с педиатром. Так же не докармливаем.
Если срыгивания минимальны, то кормить можно в обычном режиме.
Принимая во внимание физиологию детей, найти четкую связь между кормлениями и срыгиваниями не представляется возможным.

Действия при срыгивании.
Иногда срыгивания легче предотвратить, чем лечить. Это не всегда касается случаев, где срыгивание носит не физиологический характер и нужно наблюдение специалиста и возможно вмешательство хирурга.

Итак, простые советы, которые помогут минимизировать срыгивания:

Правильно прикладывайте ребенка к груди (если он на грудном вскармливании). Постарайтесь освоить этот навык еще в родильном доме, обращаясь за помощью к медицинскому персоналу. Так же можно обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. Правильно приложенный к груди ребенок будет заглатывать меньше воздуха во время кормления, что снизит риск срыгивания и проблем с желудком в виде излишнего газообразования.
Приучайте малыша к выкладыванию на животик на твердую поверхность перед кормлением. Это своеобразный массаж, который также благоприятно воздействует на желудок крохи, снижая срыгивания, являясь профилактикой колик и вздутия.
Можно перед кормлением сделать легкий массаж живота по часовой стрелке, легкую гимнастику.
Старайтесь не доводить ребенка до криков от голода, так он определенно заглотит лишний воздух, что станет вероятной причиной срыгиваний и просто плохого настроения. Если такое случилось, постараться сначала успокоить кроху, а потом приступайте к кормлению.
Если кормите смесью из бутылочки, следите за ее наполненностью. Соска бутылки должна быть заполнена молоком, а не воздухом. Особое внимание стоит уделить соске, а именно отверстию на соске. Его нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Поможет в этом надпись на коробке бутылочки на которой указано на какой возраст рассчитана соска. Отверстие в соске регулирует поток жидкости и позволяет избежать захлебывания при кормлении.
Если в процессе кормления ребенок остановился или начал выгибаться и плакать, можно прекратить кормление и помочь крохе отрыгнуть лишний воздух. Для этого возьмите его на руки, расположите лицом к себе так, чтобы ручки малыша и его голова находились на вашем плече. Кроха срыгнет и, возможно, вновь вернется к приему пищи.
Не перекармливайте ребенка. Стоит увеличить число кормлений, но уменьшить порцию. При искусственном вскармливании врач рассчитает норму приема пищи за раз и общий объем в сутки, основываясь на возрасте и весе малыша.
Многие педиатры, гастроэнтерологи, хирурги, принимают во внимание рекомендации рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания.

лечение положением
применение лечебного питания
применение лекарств
хирургическое лечение
Теперь более конкретно о каждой:

Лечение положением. Во время кормления важно обеспечить малышу положение, в котором голова и верхняя часть туловища будут приподняты над остальным телом. Для этой цели можно использовать подушку или пеленку. После кормления держим малыша столбиком для выхода лишнего воздуха. Не стоит туго пеленать малыша, чтобы не сдавливать живот. После кормления рекомендуется положить ребенка на живот или правый бок. Но спать ВОЗ рекомендует укладывать ребенка только на спине.
Лечебное питание. Имеются ввиду более частые кормления с уменьшением порций. Для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, врач может порекомендовать к применения лечебную антирефлюксорную смесь (AR-это ее обозначение на упаковке). В этих смесях увеличена доля казеина относительно сывороточных белков, поэтому они более густые, что препятствует их выбросу через пищевод. Также данные виды питания часто обогащаются загустителями, например, крахмалом, или камедью – это вещество, которое под воздействием кислоты содержимого желудка становится более густым. Но у этого вещества есть особенность не растворяться под действием ферментов, что позволяет ему дольше сохранять густоту в желудке. Также он способствует активному перемещению пищи в кишечник из желудка. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то по рекомендации врача, смесь может добавляться в рацион и поступать в организм ребенка до молока.
Время употребления такой смеси около 3 месяцев.

Медикаментозное лечение. Его назначает врач если ранее указанные методы не принесли результата, то возможно лечение медикаментами, которые способны значительно улучшить сокращение стенок кишечника.
Хирургическое вмешательство. Это крайняя мера, когда главная причина срыгиваний — патология.
Врожденные патологии ЖКТ
Грыжа пищевого отверстия диафрагмы. Это врожденный порок, выражающийся в недоразвитости структур диафрагмы. Срыгивания начинаются уже через пару недель после рождения, длятся долго, происходят сразу после кормления, ребенок прекращает набирать вес или даже теряет в весе. Для выявления этого диагноза проводят рентгеновское исследование.
Расслабления кардии (или халазия сфинктера, который разделяет пищевод и желудок). Если он закрылся не весь, то происходит выброс молока в неизменном виде из желудка в пищевод. Такой вид срыгиваний появляется в первые дни после рождения, бывают сильными, особенно, если ребенок не срыгнул воздух. Ребенок вялый, плохо сосет, нарушен сон, нет прибавки в весе. Подтвердить диагноз может рентгеновское исследование.
короткий пищевод (врожденная аномалия) — желудок находится выше диафрагмы по причине того, что пищевод не соответствует размеру грудной клетки.
Если маму настораживают срыгивания малыша и присутствует хотя бы один из этих признаков — это повод обратиться к врачу незамедлительно.

ребенок срыгивает часто и много;
присутствует желчь и кровь;
срыгивания начались после полугода или не прошли к этому времени;
плохой набор веса, вялость, редкие мочеиспускания.
беспокойное поведение,
повышение температуры тела,
высыпания на коже.
Формирование механизма, препятствующего срыгиванию, начинается в последние 3 месяца беременности мамы и продолжается уже после рождения малыша.

Рефлюкс – это механизм срыгивания, антирефлюкс — явление ему противоположное.

Антирефлюксорный механизм – это сложная система, которая может быть повреждена различными факторами. Часто это повреждение наблюдается у недоношенных детей или детей с задержкой развития, а также при тяжело протекающей беременности, проведении операции кесарево сечения, сложных родах, гипоксии и повышенном внутричерепном давлении.

В случае присутствия этих факторов, кроме срыгиваний у малыша будут признаки нарушения нервной системы: легкая возбудимость или наоборот ребенок будет очень вял, будет нарушен сон, присутствует тремор ручек и ножек, наличие гипертонуса и гипотонуса.

Как правило, для определения причины срыгивания и назначения грамотного лечения, используют УЗИ, рентген, компьютерную томографию брюшной полости.

Сохранение здоровья ребенка – главная задача родителей. Если ухудшилось поведение, сон, самочувствии малыша вас настораживает, обратитесь к врачу. Консультация специалиста никогда не будет лишней. Причин для срыгивания масса, как правило, все они обусловлены физиологией, но только мама и папа способны вовремя заметить, что что-то идет не так и вовремя исправить ситуацию без вреда для здоровья маленького человека.

Как развивается патологический процесс?
Внематочная (эктопическая) беременность — патология, при которой эмбрион закрепляется за пределами полости матки. В 98 % случаев местом имплантации эмбриона становится фаллопиева труба.

Слияние сперматозоида и яйцеклетки происходит в ампулярном отделе маточной трубы. После этого, при нормальной работе женского организма, зигота (оплодотворенная яйцеклетка) поступает в полость матки. Продвижение зиготы осуществляется за счет сокращения мышечного слоя трубы и движения ресничек ее эпителия.

Путь занимает 6–7 дней. За это время эмбрион достигает определенной стадии развития (бластоцисты) и прикрепляется к эндометрию при помощи специфических морфологических структур.

При внематочной беременности этот процесс нарушается: зигота не попадает в полость матки, а застревает в фаллопиевой трубе или шеечном канале. Кроме этого, возможно выталкивание яйцеклетки из трубы в обратном направлении и ее имплантация в яичник или брюшную полость.

Провоцирующие факторы
Основные причины внематочной беременности — непроходимость фаллопиевых труб и снижение их транспортировочной функции. Провоцировать такие нарушения могут следующие факторы:

воспалительные процессы. Например, хронический аднексит. Заболевание начинается при попадании инфекции в маточные трубы. При несвоевременном лечении воспаления острая стадия заболевания переходит в хроническую. Нередко результатом хронического аднексита становятся нарушение секреторной деятельности труб, образование в них спаек;
дисбаланс в организме женских половых гормонов. Уровень эстрогенов влияет на работу ресничек эпителия маточных труб. При дефиците эстрогенов транспортная функция ресничек нарушается, и оплодотворенная яйцеклетка не может добраться до полости матки;
нарушение иннервации. Иннервация — снабжение тканей нервными окончаниями. При частых воспалительных процессах в маточных трубах образуется дефицит нервных волокон, что отрицательно влияет на их транспортировочную функцию;
оперативные вмешательства. В месте разреза и шва формируется соединительная ткань, которая уменьшает сократительную способность трубы и ее диаметр. Нередко хирургические операции становятся причиной спаечного процесса.
Другие провоцирующие факторы.— аномалии развития половых органов, опухоли матки и яичников, длительное использование внутриматочных контрацептивов.

Сопутствующие симптомы
На раннем сроке (до 2–3 недель) симптомы внематочной беременности совпадают с признаками нормальной беременности. В этот период у женщины наблюдаются:

задержка менструального кровотечения. Процесс оплодотворения яйцеклетки запускает в организме гормональную перестройку. Усиливается выработка прогестерона, поэтому месячные при эктопической беременности не наступают;
увеличение молочных желез;
тошнота;
изменение вкуса, непереносимость некоторых запахов;
неустойчивое эмоциональное состояние.
Признаки внематочной беременности на сроке 3–5 недель.— мажущие коричневые выделения из влагалища, тянущие боли внизу живота и пояснице, болезненное мочеиспускание.

Разрыв фаллопиевой трубы — опасное состояние, которое приводит к внутреннему кровотечению. Как правило, разрыв происходит на сроке 4–6 недель и сопровождается мучительными болями внизу живота. При обильном внутреннем кровотечении происходит раздражение диафрагмального нерва. Возникает болевой синдром в заднем проходе, шее, плечах.

Резкое снижение уровня прогестерона часто вызывает маточное кровотечение. Могут наблюдаться низкое артериальное давление, учащенное сердцебиение, головокружение, позывы к дефекации, потеря сознания.

Если при таких симптомах вовремя не обратиться за медицинской помощью, то женщина может погибнуть.

Методы диагностики
Как определить внематочную беременность? В домашних условиях это сделать невозможно. Поставить точный диагноз может только специалист. При любых подозрительных симптомах женщине нужно обратиться к гинекологу. Своевременная диагностика позволяет предотвратить опасные осложнения и провести лечение при помощи органосохраняющей операции.

В первую очередь врач оценивает клинические данные — жалобы, анамнез женщины и проводит гинекологический осмотр. При подозрении на прогрессирующую эктопическую беременность женщине назначаются:

лабораторные исследования на ХГЧ. В норме ХГЧ в женском организме содержится в минимальном количестве. Его концентрация резко увеличивается после закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Низкий уровень ХГЧ у беременной указывает на развитие патологического процесса, в том числе на аномальное расположение плодного яйца;
УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Метод позволяет определить место расположения плодного яйца и оценить состояние внутренних органов.
При прервавшейся эктопической беременности у пациентки наблюдаются вздутие живота, выраженный тонус мышц передней брюшной стенки. Выраженный болевой синдром, кровянистые выделения. Пальпируется болезненное уплотнение в области левого или правого яичника. Ультразвуковое исследование показывает наличие свободной жидкости в брюшной полости.

Лечение внематочной беременности может проводиться только оперативным методом.

Оперативное вмешательство
Выбор оперативного метода лечения внематочной беременности зависит от степени внутреннего кровотечения, срока беременности и места локализации эмбриона. При положительной гемодинамике применяется лапароскопия — малоинвазивная технология, которая отличается:

атравматичностью;
коротким реабилитационным периодом;
низким уровнем побочных эффектов.
Для проведения лапароскопии достаточно небольших разрезов и специальных инструментов-манипуляторов.

В сложных ситуациях, когда лапароскопия неэффективна, выполняется лапаротомия.— классическая хирургическая операция. Показания для лапаротомии:

нахождение плодного яйца в добавочном роге матки;
сильный спаечный процесс в органах малого таза;
обильное внутреннее кровотечение.
Во время операции решается вопрос о сохранении или удалении фаллопиевой трубы. Если срок беременности небольшой, а патологические изменения незначительные, то проводится органосохраняющая операция.

Эктомия (удаление) выполняется при выраженных анатомических изменениях, значительных спаечных процессах и других осложнениях.

Какие могут быть последствия?
Самые распространенные последствия.— повторная эктопическая беременность и бесплодие. Риск бесплодия высок у пациенток с удаленной фаллопиевой трубой. Кроме этого, повышается вероятность инфекционных заболеваний половых органов и образование спаек.

Реабилитация длится 2–3 месяца и может состоять из антибактериальной терапии, диетотерапии, физиотерапевтических методов. Физиопроцедуры (электрофорез, гальванизация, ультразвуковая терапия) улучшают проходимость маточных труб, позволяют избежать развития инфекций и формирование спаек.