Прежде всего, о самой желтухе. Желтуха, как таковая, это не болезнь, а следствие, симптом возникшего у человека заболевания какого-либо внутреннего органа, в первую очередь печени. Проявляется этот признак, следующим образом - изменяются белки глаз, кожный покров изменяет свой цвет. Они приобретают желтоватый или интенсивно желтый окрас.

Может она проявиться также в виде кровоподтеков и иметь желтую или синюшную окраску. Кожа человека изменяет свой цвет в данном случае под действием билирубина. Это пигмент, который содержится в желчи. В некоторых своих состояниях этот пигмент может быть ядовитым. Когда человек здоров, билирубин выводится полностью. Если же возникли какие-нибудь отклонения, то он может накапливаться в крови в количествах, превышающих норму. Вместе с кровью он попадает и в глаза и в верхние слои кожи, в результате они приобретают характерный для желтухи цвет.

Иногда желтуха может возникнуть из-за разрушения эритроцитов или из-за неправильного употребления лекарственных медикаментов. Надо помнить, что желтуха – следствие заболевания, а это значит, что перед тем, как начать лечиться, надо узнать, от чего нужно лечиться. То есть найти угнездившуюся в организме болезнь и лечить ее. Причины и болезни, следствием которых может быть желтуха следующие - это возможные осложнения после перенесенной операции, паразиты и вредные микроорганизмы. Желтуха может быть следствием и таких заболеваний, как опухоли в печени, доброкачественные или злокачественные, болезни желчного пузыря или аномалии желчных протоков и путей, передающиеся по наследству.

У новорожденных детей желтуха возникает вследствие малого количества билирубина. Появляется сразу, практически в момент рождения ребенка, в первые несколько дней.

Желтуха у новорожденных детей бывает двух видов. В случае проявления первого вида болезни в крови резко поднимается концентрация желчного пигмента. Симптомы – белки глаз и кожа приобретают яркий желтый цвет. Кроме этого наблюдаются отклонения в работе нервной системы, как центральной, так и периферийной.

Если у младенца второй вид желтухи, кожный покров, а также белки глаз бывают слегка окрашены в желтый цвет. Второй тип желтухи быстро и легко лечится. У детей может также возникнуть и так называемая истинная желтуха. Это заболевание возникает или вследствие наследственных патологий печени, или после перенесенных инфекций или отравления организма. В этом случае присутствует слабый зуд, кожный покров, белки глаз могут приобрести красноватый или шафранный цвет. Признаками этого заболевания являются также бесцветный кал и темного цвета моча.

Если болезнь протекает тяжело, то могут возникнуть осложнения. Из возможных осложнений можно отметить печеночную недостаточность. Желтуха у новорожденных детей может появиться вследствие несовпадения крови плода и матери. У них может быть разный резус-фактор. В данном случае лечить начинать нужно сразу, с момента рождения ребенка. Самый лучший способ лечения при таком виде заболевания – перелить младенцу кровь. Новорожденных детей обычно лечат светом. Применяют в случае выявленной желтухи, так называемую фототерапию. Ребенка в течение нескольких дней облучают флуоресцентной лампой. Кстати, этот метод очень эффективен. Под воздействием света такой лампы печень у младенца приходит в норму. Организм ребенка сам начинает перерабатывать и выводить билирубин.

У взрослых детей желтуха бывает следствием других заболеваний. Чаще всего она возникает, как симптом гепатита, обычно вирусного. Существуют три вида гепатита.

Начнем с гепатита группы А, иначе его еще называют болезнью Боткина. Он диагностируется у детей чаще всего. Он хорошо лечится. Если лечение начато вовремя никаких осложнений и последствий не бывает. К тому же люди, перенесшие гепатит А, приобретают стойкий иммунитет к данному заболеванию. Инкубационный период у этой болезни длится неделю. Основные симптомы гепатита А – это высокая температура, озноб, лихорадка, боли в области печени, понос, рвота и понос, зуд и т. д. Естественно, он сопровождается изменением цвета глаз и кожи. Они становятся желтыми. Излечиваются практически 100 процентов заболевших. Правда, курс лечения продолжается месяц.

Гепатит В чаще всего протекает без ярко выраженных симптомов. Инкубационный период может продлиться месяц. Курс лечения длится несколько месяцев. Такой вид гепатита может перейти в хроническую форму.

И, наконец, гепатит С. Эта форма гепатита наиболее опасна из всех трех видов. В течение многих лет может существовать в человеческом организме этот вирус, никак себя не проявляя, человек при этом будет разносчиком заболевания. Очень сложно диагностируется и тяжело лечится. У большинства заболевших гепатитом С, он переходит в хроническую форму.

Относитесь к своим детям бережно. Лучше лишний раз провериться, чем потом долго болеть. Учтите, что на ранней стадии большинство заболеваний прекрасно лечатся и не оставляют после себя никаких последствий.

В качестве профилактики желтухи необходимо своевременно проводить вакцинацию. Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, будто имеет место реальная инфекция. Борясь с «инфекцией», организм запоминает микроб, который ее вызвал, и может защититься при его повторном попадании. В профилактических целях эффективны  фитопрепараты для профилактики иммунодефицита. Перед употреблением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Иногда все идет «как по маслу» и ребенок хоть и спит в памперсе, но просыпается сухим. Тогда от подгузников можно отказаться. Но бывает, что малышу уже 2 года и он пользуется горшком, или даже унитазом, но ночью спит все еще в подгузнике. Если родители ждут, что вот-вот наступит момент, когда проснувшийся ребенок принесет сухой памперс, то ожидания могут быть напрасными. Можно дожить до трехлетия, но так этого и не дождаться. Не нужно паниковать, это не значит, что у ребенка энурез. Вам придется отучить его от подгузника. Нежелательно, чтобы здоровый трехлетний ребенок до сих пор спал в памперсах. Раз этот процесс не произошел самостоятельно, то придется его организовать

С чего начать? 1. Запастись терпением и позитивным настроем: придется вспомнить период младенчества и не поспать два-три месяца. Ребенок, привыкший писать в памперс, будет писаться и в кровать. Родителям ни в коем случае нельзя ругать малыша и даже демонстрировать какое-то раздражение по этому поводу. Около постели должен быть приготовлен запасной комплект одежды и постельного белья, чтобы потом ночью не тратить время на поиски этих вещей. 2. Скажите ребенку, что он уже большой и поэтому с сегодняшнего дня будет спать без подгузника. Вот его горшок, стоит рядом с кроватью. А если вдруг он описается, то ничего страшного не случится, мама все быстро поменяет. 3. На этот период вам и ребенку будет удобнее, если вы спите в одной комнате.

Как действовать? 1. Не напоминать ребенку по поводу и без, что сегодня он спит без памперса, а значит должен меньше пить, не есть на ночь сладкое или соленое, обязательно сходить в туалет и тому подобное. Пусть все будет как всегда. Лишний ажиотаж не пойдет на пользу ни вам, ни ребенку. Клеенку под простынку положите заранее, ребенок может ее и не заметить. 2. Сидеть и караулить около кроватки тоже не нужно. Если вы спите чутко и примерно в два-три часа ночи услышите, что ребенок начал возиться, подойдите к нему и посадите на горшок. Если вы проснетесь только тогда, когда ребенок скажет вам, что описался, то тоже ничего страшного. Не вините себя. И особенно, помните о ребенке. Если малышу уже больше двух лет, то он может расстроиться и даже заплакать. Обязательно успокойте его и скажите, что ничего страшного не произошло. Смените постель. И посмотрите на часы. Завтра вам желательно в это время поднять ребенка, чтобы посадить на горшок. 3. Если следующей ночью у вас получится встать раньше и посадить ребенка на горшок, то обязательно похвалите его, что он пописал в горшок, а не в постель. 4. Процесс будет идти с переменным успехом. Не акцентируйте внимание на неудачах. Хвалите за каждый успех. Постепенно ребенок привыкнет и сам будет вставать для того, чтобы сходить в туалет. Это тоже повод для вашей похвалы. 5. Не торопитесь убирать клеенку с кроватки. Ребенок может целую неделю вставать в туалет, а потом раз — и снова описаться в кровать. Ведите себя так же, как в самом «начале пути» — не раздражайтесь на неудачи, не ругайте ребенка, не стыдите его. Просто замените постель и переоденьте малыша в сухое белье. 6. Ни в коем случае не делайте «шаг назад», не возвращайтесь обратно к памперсам. Будьте уверены в себе и в ребенке и действуйте последовательно, не отступайте от своих намерений.

Основные принципы ухода за новорожденным должны быть знакомы всем родителям. Новорожденный очень маленький и беззащитный, требует тщательного ухода и значительных затрат времени для этого. Часто трудности и отсутствие знаний испытывают молодые родители, если ребенок в семье является их первенцем.
1. ЧИСТОТА – ЗАЛОГ ЗДОРОВЬЯ.
В комнате, где находится новорожденный, необходимо поддерживать чистоту. Стерильного порядка, конечно, не требуется, но влажная уборка рекомендуется как можно чаще. При общении с новорожденным необходимо мыть руки, ногти должны быть короткие, чтобы не поранить нежную кожу младенца. Мать должна регулярно принимать душ, перед кормлением ребенка ополаскивать грудь теплой водой. В первые месяцы жизни контакты ребенка с посетителями крайне нежелательны.

2. ТЕМПЕРАТУРА И ВЛАЖНОСТЬ ПОМЕЩЕНИЯ.
Оптимальная температура в комнате для новорожденного 22 гр. В любом случае она не должна превышать 25 гр. Влажность в детской комнате должна составлять 40-60%. Высокая влажность чревата перегревом, а низкая влажность сушит слизистые и делает ребенка уязвимым к микробам. Если в доме есть маленький ребенок, то хорошо использовать увлажнитель воздуха.
Помещение необходимо регулярно проветривать. Естественно, в отсутствие ребенка. Режим проветривания – 4-5 раз в день по 10-30 минут в зависимости от времени года.

3. ОДЕЖДА ДЛЯ НОВОРОЖДЕННОГО.
Одежда для младенца должна быть только из натуральных тканей. Выбор вещей, конечно, зависит от времени года. Но всегда стоит придерживаться правила: «На ребенка надевать на один слой одежды больше, чем на себе». Для новорожденного опасно перегревание, поэтому ни в коем случае не стоит кутать младенца, укрывать его одеялами.
Одевать ли младенца сразу в ползунки и распашонки или пеленать – это выбор родителей. Допускается и то, и другое. Если ребенок не пеленается, то удобно использовать распашонки с зашитыми рукавами, чтобы он не поранил себя острыми ноготками.

4. СПАЛЬНОЕ МЕСТО.
Для новорожденного нужна своя кроватка. Она должна стоять в достаточно светлом месте, вдалеке от сквозняков. Матрас должен быть на основе натуральных наполнителей и достаточно жестким. Подушка детям до года не рекомендуется, вместо нее используется сложенная вчетверо пеленка. Удобна кроватка с опускающимся бортиком.

5. УТРЕННИЙ ТУАЛЕТ НОВОРОЖДЕННОГО.
Утром стоит промывать ребенку глазки. Для каждого глаза используется отдельный тампон.  Протираются глазки от наружного угла к внутреннему. При появлении гноя, лучше обратиться к врачу. Носик очищается ватным жгутиком, смоченным детским маслом, винтообразными движениями. Уши очищаются только при больших видимых скоплениях серы ватным тампоном только снаружи, в пределах видимости. Следует знать, что половые органы девочек обрабатываются тампоном только в направлении спереди назад.
Для подстригания ноготков у младенца используются  специальные ножницы с закругленными концами.

6. ОБРАБОТКА ПУПОЧНОЙ РАНКИ.
Пупочная ранка у новорожденного – самое  уязвимое место для инфекции, поэтому требует тщательного ухода. Пупочная ранка обрабатывается ежедневно. Корочки со дна ранки удаляются  ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода,  затем ватной палочкой с зеленкой. Данную процедуру лучше проводить после купания. Если пупочная ранка воспалилась или кровоточит, то следует проконсультироваться у педиатра.

7. КОСМЕТИКА ДЛЯ ГРУДНИЧКОВ.
Сейчас разработано множество средств  для ухода за кожей младенцев. Но здесь главный совет – не переборщить с косметикой. Кожа новорожденного должна дышать. Крема стоит использовать только при необходимости. Наносить их надо тонким слоем.

8. ВОЗДУШНЫЕ ВАННЫ.
Воздушные ванны являются обязательными! При каждом переодевании и смене подгузника,  малыша стоит оставлять на несколько минут абсолютно голеньким,  доведя общее время воздушных ванн до 2-х часов в день. Одноразовые подгузники следует менять почаще. Марлевые подгузники нежелательны, так как они не дышат и  приводят к пеленочному дерматиту.

9. КУПАНИЕ.
Купать новорожденного желательно каждый день. Лучше делать это вечером перед ночным кормлением.  Температура воды должна быть 36-37 гр. Пока пупочная ранка не зажила, в воду необходимо добавлять слабый раствор марганцовки. Потом можно купаться в обычной воде из-под крана. При добавлении марганцовки нужно следить, чтобы все кристаллы растворились, иначе можно обжечь нежную кожу новорожденного.

10. ПРОГУЛКИ.
Прогулки тоже должны быть ежедневными. Конечно, многое зависит от времени года и погоды. Длительность первой прогулки обычно составляет 10-15 минут, потом время постепенно увеличивается и доводится до 40-60 минут в холодное время года и до нескольких часов в теплое время. Количество прогулок в день для новорожденного оптимально – две. Младенца не стоит выносить на прогулку зимой при температуре ниже минус 5 гр., а также при сильном ветре, дожде. При такой погоде удобно использовать балкон или лоджию. Летом нельзя держать новорожденного на открытом солнце. Одевайте ребенка на прогулку по погоде. Для защиты от насекомых используются специальные сетки.

Ряд важных исследований проводится только в определенные недели беременности. Например, скрининговое исследование назначается не ранее 12 недель и не позднее 15 недель беременности. Перед тем как рассмотреть различные способы определения беременности, обратим внимание на то, что различается акушерский и истинный сроки беременности. Когда женщина попадает на прием к акушеру-гинекологу, предполагая беременность, врач проводит влагалищный осмотр. Если врач достаточно компетентен, то с помощью пальпации матки, определив ее размеры, может назвать примерный срок беременности. После того как беременность фактически подтверждена, врач уточняет дату начала последней менструации. Это и есть точка отсчета так называемых «акушерских недель». Вопреки распространенному мнению о том, что беременность длится 9 месяцев, акушерская беременность длится 40 недель, то есть 10 месяцев. Акушерский срок рассчитывается с помощью формулы Негеле, но она не учитывает длины цикла, берется усредненное значение — цикл продолжительностью 28 дней. Реальный срок отличается от акушерского примерно на 2 недели, поскольку зачатие ориентировочно происходит в середине цикла. Но опять же только в случае, если ваш цикл приближен к стандартному 28-дневному. В последующем при ультразвуковых исследованиях врач-узист может указывать два значения — акушерский срок и реальный срок.

Что делать, если не помните дату начала последней менструации? Иногда бывает ситуация, когда женщина не может точно назвать день начала последней менструации. Это возможно, если она перестает принимать противозачаточные или гормональные препараты, при нарушениях цикла и нерегулярных месячных. Точно рассчитать срок беременности в таком случае помогут только результаты УЗИ. Во время ультразвукового исследования специалист, опираясь на биометрические показатели плода, может рассчитать срок беременности, используя таблицы с нормативами. Он замеряет длину плода, длину носовой косточки и конечностей и сверяет с соответствующей таблицей, содержащей усредненные параметры для каждой недели беременности. При определении срока беременности самыми достоверными могут быть результаты УЗИ, полученные в период с 6 до 12 недель. Темп развития плодного яйца в этот период просто потрясает! Каждый день происходят значительные изменения. Даже размер плодного яйца, без учета пропорций эмбриона, сообщит очень многое. После 12 недель погрешности при расчете срока беременности могут составлять 1−2 недели. Очень информативный метод, позволяющий рассчитать срок беременности — это биохимическое исследование крови на содержание хронического гонадотропина человека (ХГЧ). Данный гормон вырабатывается плодом, он может быть обнаружен в крови женщины только при наступлении беременности. Принцип действиях всех моментальных тест-полосок для определения беременности основан на определении в моче именно наличия/отсутствия ХГЧ. Содержание ХГЧ увеличивается пропорционально увеличению размеров плода, при здоровой беременности без осложнений возрастание уровня ХГЧ точно соотносится со сроком беременности. Проведение такого анализа — дорогостоящее мероприятие, поэтому его применение несколько раз за беременность возможно при наличии особых медицинских показаний. Да и мало кто захочет сдавать кровь каждые две недели. Раньше, когда еще не было столь доступно ультразвуковое исследование, врачи-акушеры подтверждали свои предположения о сроке беременности по времени начала шевеления плода. Ориентировочно в 18−20 недель движения плода становятся заметными будущей маме. Но ощущения движений плода могут наблюдаться и на более раннем сроке. Или же наоборот, малыш может начать шевелиться после 20 недель. Все зависит от активности плода. Помните, что любые результаты расчета срока беременности стоит оценивать в комплексе: дата последней менструации, ультразвуковое исследование, первое шевеление и иные признаки.

Срок беременности ясен, когда плановая дата родов? Определение срока беременности важно также и для определение плановой даты родов (ПДР). К первому дню последней менструации добавьте 40 недель — так считают врачи. На самом деле срок родов практически невозможно рассчитать. ПДР в любом случае будет являться условным значением. Многолетние исследования и статистические данные подтверждают, что в ПДР рождаются только 3−7% малышей. Если прошло 2 недели с даты ПДР, врач может предложить госпитализацию — для проведения обследования. В некоторых случаях роды могут быть простимулированы. Но при отсутствии проблем, при здоровой беременности без осложнений, считается нормальным рождение малыша как до, так и после срока, установленного врачами. Берегите себя и вашего малыша! И, конечно же, легких вам родов!

Виды и способ действия иммуномодулирующих препаратов
Препараты интерферона
Интерфероны - биологически активные вещества, обладающие противовирусной активностью и способностью блокировать развитие вирусных инфекций. Чаще всего эти препараты для иммунитета применяются в процессе лечения острых респираторных вирусных инфекций. Доказано, что прием препаратов интерферона в первые дни болезни ускоряет выздоровление и препятствует развитию осложнений.

Препараты интерферона делятся на две группы:


Человеческий интерферон. В организме человека синтезируется несколько десятков видов интерферонов, условно разделенных на три группы – альфа, бета, гамма. Фармацевтические компании выпускают их как по отдельности, так и в комплексе. Для производства препаратов используется донорская кровь или материал генной инженерии.
Стимуляторы выработки эндогенных интерферонов. Эти детские препараты для иммунитета способствуют естественной выработке интерферонов организмом ребенка и помогают бороться с вирусной инфекцией.

Препараты нуклеиновых кислот
Препараты данной группы стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет. Они применяются для помощи иммунитету ребенка в борьбе с бактериальными и вирусными инфекциями. Поскольку они обладают выраженным ранозаживляющим воздействием, часто используются при лечении ожогов, гнойных ран.

Препараты тимуса
Иммуномодуляторы данной группы производятся и используются еще со второй половины XX века. Они предназначены для повышения иммунитета ребенку и наиболее эффективны при иммунодефицитных состояниях, являющихся следствием хронических инфекционных заболеваний (туберкулез, гепатит), а также при ожогах или травмах, при осложнениях после хирургических вмешательств.

Препараты бактериального происхождения
Препараты данной группы действуют по аналогии с вакцинами. Они содержат компоненты бактерий – возбудителей инфекции. Ничтожно малое количество бактерий в препарате не вызывает болезнь, а оказывает стимулирующее действие на иммунную систему. Когда организм ребенка встретится с настоящей инфекцией, иммунитет будет готов ей противостоять.

Препараты растительного происхождения
К данной группе относится широкий круг препаратов, в основе которых – растения, обладающие иммуностимулирующими свойствами (эхинацея, женьшень, элеутерококк, лимонник). Препараты на растительной основе часто применяются в профилактических целях - для поддержания иммунитета ребенку перед началом холодного времени года.

Как принимать детское лекарство для иммунитета?
Ассортимент иммуномодулирующих препаратов очень широк. Но это не значит, что для повышения детского иммунитета достаточно купить в аптеке любое лекарство. Иммунитет – сложная система, находящаяся в прочной взаимосвязи с другими системами организма. Не рекомендуется заниматься самолечением, это может пагубно отразиться на здоровье ребенка! Без предписаний врача принимать какие-либо иммуномодуляторы нельзя.

Режим дня Придерживаться режима дня, частый отдых, достаточный сон.

Питание Рациональное сбалансированное питание частыми (до 6 р. в сут.) малыми порциями, обязательное присутствие достаточного количества витаминов и минералов (особое внимание к продуктам, богатым железом – мясо, говяжья печень и кальцием – кунжут, молочная продукция), этого добиваемся разнообразием пищевого рациона: овощи, фрукты, зелень, орехи, рыба и морепродукты, мясо разных сортов).

Физические нагрузки дозированные.

1) Готовимся к изменению физических особенностей тела – полное дыхание йога для изменения паттерна дыхания и борьбы с токсикозом.

2) Укрепляем косые мышцы живота для профилактики растяжения брюшной стенки – боковая планка.

3) Укрепляем стабилизаторы таза и позвоночника: для разогрева паравертебральной мускулатуры используем динамическую марджариасану, из неё асимметричные балансы с вытяжением руки и соответствующей ноги, полумост с ремнём на нижней части бёдер.

4) Для профилактики отёков, – перевёрнутые, например, урдхва прасарита падасана сна болстере, суптпбадхаконасана на болстере, несколько раз в день, по 10-15 минут, это будет способствовать раскрытию таза, снимет нагрузку с КПС, также как и пранаямы - ситтели и уджайи.

5) Имеющуюся склонность к гипотонии можно компенсировать аэробными нагрузками – быстрая ходьба, плавание (что, в свою очередь, укрепит стабилизаторы осанки). ·

6) Начинаем укреплять мышцы свода стопы и подбираем стельки, в связи с будущим увеличением веса.

7) Релаксационные техники могут помочь снизить проявления раннего токсикоза.