Преждевременные родыКогда женщина узнает о том, что беременна, то она начинает подсчитывать дату, когда родится малыш. Каждая будущая мама боится родить раньше предполагаемого срока, особенно если такие печальные эпизоды уже были из-за невынашивания беременности. Ранее в нашей стране за преждевременные принимались роды, произошедшие после 28 недели беременности, а реанимационная помощь оказывалась детям, которые на момент рождения достигли веса 1000 г. С 1993 года, в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, были приняты новые критерии в соответствии с которыми в интенсивную реанимацию отправляют малышей, родившихся после 22 недели беременности и с весом при рождении от 500 грамм. Другими словами, роды, которые наступают на сроке от 22 до 37 полных недель, называются врачами преждевременными.
Факторы риска
Преждевременные роды могут быть по самым разным причинам. Например, из-за низкого социально-экономического уровня, неустроенности в семейной жизни, из-за вредных привычек будущей мамы, из-за ранее перенесенных абортов, преждевременных родов или самопроизвольных выкидышей. Также причиной преждевременных родов могут быть инфекции мочеполовой системы, различные соматические заболевания, нарушения в строении и функционировании половых органов. Преждевременные роды могут быть вызваны различными осложнениями, возникающими в течение настоящей беременности. Особе внимание надо обратить на инфекционные заболевания, перенесенные женщиной во время настоящей беременности. Преждевременные роды на сроках от 22 до 27 недель могут быть обусловлены инфекцией в плодных оболочках и их преждевременным разрывом. В такой ситуации легкие малыша еще не достигли необходимой зрелости, из-за чего возникают определенные трудности во время реанимационных мероприятий. Преждевременные роды на сроке от 28 до 33 недель могут быть вызваны более широким кругом причин, но реанимационные мероприятия переносятся малышом значительно легче. Вероятность более благоприятного исхода при преждевременных родах значительно увеличивается при сроке беременности от 34 до 37 недель.
Тревожные симптомы
Врачи делят преждевременные роды на угрожающие, начинающиеся и начавшиеся роды. Угрожающие преждевременные роды сопровождаются непостоянными болями внизу живота и в пояснице на фоне повышенного тонуса матки, но шейка матки при этом остается закрытой. Начинающиеся преждевременные роды сопровождаются схваткообразными болями внизу живота и постоянным повышением тонуса матки, при этом шейка матки укорачивается и раскрывается. Иногда при этом происходит преждевременное излитие околоплодных вод.
Необходимое лечение
При проявлении симптомов, указывающих на возможные преждевременные роды, лечение должно быть дифференцированным, то есть при начинающихся родах можно принять меры направленные на сохранение беременности, а при начавшихся преждевременных родах лечение не принесет положительного результата. Чтобы снизить возбудимость матки и ее сократительную активность, женщине назначают постельный режим, успокаивающие и спазмолитические препараты. При лечении угрожающих преждевременных родов может быть использовано немедикаментозное физиотерапевтическое средство, такое как электрорелаксация матки через воздействие на нее переменного тока. Эта процедура проводится с помощью специального аппарата . Такое лечение весьма эффективно и безопасно для будущей мамы и малыша. Еще для лечения беременных при угрожающих преждевременных родах применяют иглоукалывание в сочетании с лекарственными средствами. Также при таком диагнозе необходима профилактика дыхательных нарушений у новорожденного путем назначения специальных препаратов беременной женщине. Все дело в том, что у новорожденного малыша возникают различные дыхательные нарушения из-за недоразвития легких. Такая профилактика весьма эффективна при сроках беременности от 28 до 35 недель, ее необходимо повторять через 7 дней два или три раза.