Название: Аудиологический скрининг новорожденного Отправлено: Maria1984 от Февраль 03, 2022, 18:54:25 (https://cs8.babysfera.ru/s/660x/e/4/6/4/008a2fea58f9b6f3395aa5f873980ee27ec.jpeg)
Как работает метод аудиологического скрининга Система слуха человека устроена очень сложно. Начинается она с «улитки», в которой расположены чувствительные волоски (волосяные клетки). На звуки окружающей среды волосяные клетки реагируют определенными колебаниями. Колебания волосков создают звуки, которые можно услышать с помощью специальной аппаратуры. В отоларингологической практике появление ответной реакции волосяных клеток на звуковой раздражитель называется отоакустической эмиссией (ОАЭ). Как проводится аудиологический скрининг у новорожденных Для проверки слуха новорожденных используется метод ОАЭ. Проводится исследование на 3-4 день жизни. Малышу в ходе исследования в ушко помещают зонд, похожий на простой наушник, состоящий из динамика и высокочувствительного микрофона. Через динамик проходит серия звуковых импульсов, а микрофон улавливает звук, которым волосяные клетки реагируют на эти импульсы. Параметры колебаний известны, поэтому с высокой точностью аппаратура позволяет определить по характеру колебаний чувствительных волосков остроту слуха малыша. Если выявляются какие-либо отклонения, то крохе назначают дополнительное, более сложное обследование. Виды аудиологических скринингов Эффективность ОАЭ составляет 90%. Однако с помощью этого метода невозможно выявить некоторые патологии. Например, слуховую нейропатию. Слуховая нейропатия – заболевание, при котором звуковой сигнал поступает во внутреннее ухо, но дальнейшая передача звука к головному мозгу нарушена. Обнаружить столь серьезную патологию слуха можно с помощью более точного и чувствительного метода – регистрации слуховых потенциалов. К дополнительным исследованиям относят также: импедансометрию; Импедансометрия – объективный метод слуховой диагностики, который позволяет оценить состояние среднего уха, проводящих путей и слуховых труб. акустическую рефлексометрию; Акустическая рефлексометрия – комплексный метод обследования системы слуха, позволяющий получить представление о функциональности среднего и внутреннего уха, о патологии слухового нерва, а также о порогах слуха, дискомфорта и максимально комфортной громкости. тональную аудиометрию. Аудиометрия – диагностическая процедура, в ходе которой врач-сурдолог определяет уровень остроты слуха пациента. Этапы аудиологического скрининга Первый этап: ОАЭ ОАЭ проводят всем новорожденным. Если патология не выявлена, то следующее обследование проводится в 1 год. Второй этап: полная диагностика слуха Если в ходе проведения обследования отоакустическая эмиссия (ОАЭ) не регистрируется или результат вызывает сомнения, ребенку проводят полную диагностику слуха в условиях сурдологического центра. Полная диагностика слуха назначается также новорожденным детям, находящимся в зоне риска по снижению слуха, а именно: недоношенным детям (родившимся на сроке менее 32 недель гестации); с массой тела менее 1500 г; с гемолитической желтухой; Гемолитическая болезнь новорожденного (ГБН) – заболевание, при котором эритроциты новорожденного разрушаются антителами матери. с гипоксией, асфиксией при родах; находившиеся в реанимации, на аппарате ИВЛ; с врожденными аномалиями лица; при наличии родственников с нарушениями слуха; если мама во время беременности болела инфекционными заболеваниями и принимала лекарственные препараты, обладающие токсическим действием на слух; при тяжелых токсикозах мамы во время беременности. |